Innere Med. (Subject) / Myelodysplastisches Syndrom (MDS) (Lesson)
There are 6 cards in this lesson
Innere Med. in 5 Tagen
This lesson was created by Uda1986.
- Definition & Fakten ? Erkrankungen, die auf eine Schädigung der pluriputenten Stammzelle des Knochenmarks beruhen & alle 3 Zellreihen betrifft mit Erythrozytopenie, Leukozytopenie & Thrombozytopenie
- Ursachen ? meist unklar: primäres MDS Zytostatika, Radiatio, Benzol & Pestezide, Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie: sekundäres MDS
- Klinik ? Anämie (Schwäche, Blässe, chr. Müdigkeit): durch die Erythrozyturie Erhöhte Infektneigung: durch Leukozytopenie Störung der primären Blutstillung → Petechiale Blutungen: durch Thrombozytopenie Hepatosplenomegalie: durch extramedulläre Blutbildung bei Knochenmarkinsuffizienz
- Diagnostik ? Normo- bis makrozytäre Anämie Leukozytopenie und/oder Thrombozytopenie hämatopoetische Vorstufen aus allen drei Zellreihen mit Blasten, Riesenplättchen, Ringsideroblasten Knochenmarkuntersuchung: Zellreiches, dysplastisches Knochenmark mit diversen Zellen aller drei Zellreihen mit Blasten, Riesenthrombozyten & Ringsideroblasten Chromosomenanalyse: chromosomale Aberrationen (Deletion 5q)
- Thrapie ? "Watch and wait" : bei geringgradiger Zytopenie Polychemotherapie & allogene Stammzelltransplantation: bei höhergradiger Zytopenie CAVE: Polychemotherapie wirkt vor allem auf die sich schnell teilenden Blasten und soll so den Übergang in eine AML verhindern ! symptomatisch: Antibiotika bei Infektionen, EK's bei ausgeprägter Anämie, Thrombos-Konzentrate bei größereren Blutungen Wachstumsfaktoren: bei älteren & nicht transplantablen Pat
- Komplikationen ? Übergang in eine AML (akute myeloische Leukämie )