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Krankheitslehre (Subject) / Bewegungsapparat (Lesson)

Rheumatoide Arthritis Arthrose

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  • Rheumatoide Arthritis 100 verschiedene Rheumatische Erkrankungen Definition: chronische, entzündliche Gelenkerkrankung Ursache: nicht sicher geklärt, Autoimmunprozess, ev. genetische Veranlagung Einteilung: Stadium 1: Gelenksentzündung mit Flüssigkeitsansammlung und Schwellung Stadium 2: Gelenksknorpel beginnt sich aufzulösen Stadium 3: Weitgehend zerstörter Gelenksknorpel und beginnender Knochenumbau, Gelenk wird instabil Stadium 4: Fortgeschrittene Gelenkszerstörung und Versteifung des Gelenks Symtome: Symmetrische Ausbreitung des Gelenkbefalls, Schmerzen, Schwellung, Druckempfindlichkeit, Beweglichkeitsverlust, Ausbildung von Deformitäten, Bildung von Rheumaknoten, Ausbreitung auf innere Organe möglich Diagnostik: Anamnese, körperliche Untersuchung, Labor, Röntgen, Sono, MRT Therapie: Ergotherapie, Physiotherapie, Psychotherapie, medikamentöse Therapie nicht steroidale Antirheumatika: Ibuprofen, Diclofenac schwach - Opiod - Analgetika: Tramal Opiod Analgetika: Durogesic Glukokortikoide: Hydrokortison, Prednisolon Ist nicht heilbar!!!!!              
  • Arthrose Definition: Chronisch degenerative nicht entzündliche Erkrankung der Gelenke Ursache: Primäre Arthrose: Erbliche Disposition Sekundäre Arthrose: Mechanische Überbelastung, Fehlbelastung, Stoffwechselkrankheiten mit Ablagerungen von Stoffwechselprodukten Einteilung: Arthrosen der Hand --> Fingerendgelenke, Fingermittelgelenke,             Daumensattelgelenk  Arthrose der Hüfte Arthrose der Knie                                                                                                           Symptome: Schmerzen in den Gelenken bei Bewegung, Steifigkeit ( im Spätstadium), Knoten und Schwellungen an betroffenen Gelenken, Bewegungsunabhängige und in Ruhe auftretende starke Schmerzen (eher bei der aktivierten Arthritis), Schmerzen bei Belastungen, Morgensteifigkeit (gerne unter 60 Min.) mit Besserung bei Bewegung, Schmerzen beim Treppensteigen, Krepitationen (knarrende Geräusche bei Bewegung) Diagnostik: Anamnese, körperliche Untersuchung, Röntgen, Sono Therapie: Linderung von Schmerzen und Bewegungseinschränkungen, Analgetika, OP, Physiotherapie, Ergotherapie, Wärme- und  Elektrotherapie Teufelskreis: Knorpelschaden - Entzündung Schmerzen - Schonhaltung - Bewegungsmangel - mangelhafte Knorpelernährung - Knorpelverschleiß NICHT HEILBAR!!!!!