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Erste Hilfe (Subject) / Gulden (Lesson)

SchA

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  • Verpflichtung der Ersten Hilfe ( §323 StGB) Wer bei Unglücksfällen, gemeiner Gefahr Not KEINE Hilfe leistet obwohl ERFORDERLICH und ZUMUTBAR insbesondere ohne ERHEBLICHE EIGENE GEFAHR OHNE VERLETZUNG ANDERER VERPFLICHTUNGEN -> Freiheitsstrafe bis einem Jahr, Geldstrafe bestraft SITTLICHE /  MORALISCHE BEWERTUNG
  • Verhalten am Unfallort Ruhe bewahren  Übersicht behalten Umsichtig handeln und helfen eigene Sicherhalten beachten Stelle absichern
  • Anforderungen an einen Ersthelfer Erkennen was Geschehen ist Überlegen welche Gefahren drohen Handeln unter Berücksichtigung der jeweiligen Situatioin
  • Helfen durch Reden Laut und deutlich sprechen Sagen, dass ich da bin und was geschieht Zuschauer abschirmen Vorsichtig Körperkontakt Zuhören und sprechen
  • Eigene Sicherheit an eigene Sicherheit denken in notsituationen kann nur ein Notruf Hilfemaßnahme sein
  • Erste Kontaktaufnahme Person ansprechen Behutsamer Körperkontakt Atmung kontrollieren Aussehen (Haut / Schweiß) 
  • Suche nach Verletzungen verdeckte Verletzungen? auf fehlende Schmerzäußerung des Pat.
  • Wärmeerhaltung Patienten zudecken nicht anwärmen
  • Ermutigen und Trösten Auf Augenhöhe mit Pat begeben  Sit. nicht dramatisieren oder herunterspielen ruhig und kompetent auftreten
  • Notruf 112 110 Wo? Was? WIe viele? Welche? Warten? leitsstelle beendet das Gespräch
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  • Lebenswichtigen Funktionen Bewusstsein Atmung Kreislauf
  • Atmung eines Erwachsenen Frequenz: 12-20/min Atemzug: 400-500 ml  Atemminutencvolumen: 4800-8000 ml
  • Atemluft Zusammensetzung 21% Sauerstoff 78% Stickstoff 1% Edelgase
  • Ausatemluft Zusammensetzung 17% Sauerstoff 78% Stickstoff 1% Edelgase 4% Kohlenndioxid
  • Atem/ Pulskontrolle an der Halsschlagader, max 10 sekunden während der atemkontrolle auf reaktionen achten
  • Fehler bei der Vitalkontrolle zu kurze unzureichende Atemkontrolle Entfernung festsitzender Gebissprothesen zu lange Puls messen unnötige Kontrollen
  • Herz Lage und Größe intrathorakal, Mediastinum, retrosternal, zuwischen den Lungenflügeln Herzspitze zeigt nach links und liegt auf dem Zwerchfell auf Entspricht der Größe der Faust des Besitzers
  • Aufbau des Herzens 4 Höhlen, 2 Ventrikeln, 2 Atrien, Septum, Segekklappen, Taschenklappen, umgeben von Koronarien die den Muskel mit Blut versorgen Koronararterien und Venen Versorgung geschicht während Diastole (Füllungsphase) 
  • Herzwandschichten Endokard Innenhaut Myokard Muskelgewebe Epikard Außenhaut befindet sich im Herzbeutel (Perikad)
  • Herzfrequenz 60-80/minn Kind ca 90 kleinkind 120 baby 140 70-80 ml pro schlag
  • Gefäße Arterien Arterien führen immer vom Herzen in den Organismus sauerstoffreiches Blut, außer die Arteria Pulmonaris
  • Gefäße Venen führen immer vom Organismus zum Herzen normal immer sauerstoffarmes Blut, außer die Vena Pulmonalis
  • Kopfverletzungen Ursachen und Gefahren Gewalteinwirkungen, Thermische Ursachen Erbrechen -> Aspiration! bewusstlosigkeit Sauerstoffmangel
  • Kopfverletzungen Ursachen und Gefahren und Spezielle Maßnahmen Gewalteinwirkungen, Thermische Ursachen Erbrechen -> Aspiration! bewusstlosigkeit Sauerstoffmangel Oberkörper hoch Beim erbrechen helfen stabile seitenlage Kopfwunden verbinden
  • Hitzeschäden Ursachen, Erkennen, Spezielle Maßnahmen Sonnenstich Thermische Strahlung auf den Kopf Sonnenstich -> Aufenthalt in der prallen Sonne Säuglinge, Menschen mit lichtem Haupthaar  Kopfbedeckung HOchroter, heißer Kopf Kühle Körperhaut, Nackensteifigkeit, Überlkeit-Erbrechen Kopfschmerzen Pat. in den Schatten bringen, Oberkörper hochlagern, Kleidung locker, Kopf kühlen
  • Krampfanfälle Ursachen Erkennen, Maßnahmen Erkrankung im Gehirn (noch nicht ausrechend erforscht) Plötzliches Stürzen und verkrampfen der Muskulatur --Zungenbiss Vor zusätzlichen Verletzungen schützen auskrampfen, bzw notfall medis geben beobachten nicht festhalten, kein beißschutz Situationsgerecht handeln
  • Atemnot Ursachen Erkennen, Maßnahmen Vielfältig, Lunge, Herz, Allergie, Gewicht, Mechanische Ursachen,  Blaufärbung der Haut, schwere Atmung, Einsatz der Hilfsmuskulatur, Verminderte Belastbarkeit, Tachypnoe Oberkörper hochlagern (sitz, Lagerung) Kleidung lockern Medis geben
  • Insektenstich im Mund/ Rachenraum Kühlen Eis lutsche, Notruf
  • Fremdkörper in Luftröhre Husten lassen, mit flacher Hand auf den Rücken klopfen Oberkörper nach vorne (max 5x) Oberbauchkompressionen (max 5x)  Heimlich handgriff
  • Atemstillstand Erkennen, Maßnahmen, Beenden der Maßnahme Keine sicht und fühlbaren atembewegungen keine Atemgeräusche hörbar Atemwege freimachen, freihalten, beatmen (evtl Hilfsmittel)  Wenn die Eigenatmung wieder einsetzt  wenn andere die maßnahme fortsetzen
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  • Herzkreislauf Stillstand Erkennen Ursachen Maßnahmen Urs. Herzerkrankung, Sauerstoffmangel, Schädelverletzung, Mechanische Verletzungen des Herzens Intoxikationen, Stromschläge, Flüssigkeitsmangel BEWUSSTLOSIGKEIT; ATMUNG; AUSSEHEN SOFORT Herzlungenwiederbelebung 30:2 100 Herzkompressionen pro Minute
  • Maßnahme zur HLW Harte Unterlage (Herzbrett) Oberkörper freimachen Druckpunkt aufsuchen (Mammilarlinie ca 6 cm eindrücken  100x/min
  • Was ist eine Wunde? Gefahren, Maßnahmen Zerstörung / VErletzung der Haut/ SChleimhaut Schutzwirkung nicht mehr vorhanden Gefahren Blutung, Schmerzen, Infektionen, Schock Wunde keimfrei bedecken, Blutungstillen (Druckverband), allg maßnahmen, patient hinsetzen bzw legen, Schocklage wenn keine Kontraindikatoin
  • Verbote bei Wunden Nicht berühren aus oder abwaschen nicht aus wunde entfernen abbinden
  • Verhalten bei Nasenbluten Kopf nach vorne beugen im nacken kühlen allg maßnahmen
  • Blutbestandteile 55% Plasma 45% Blutzellen erythrozyten, Leukozyten, Thrombozyten
  • Maßnahmen bei starken Blutungen Extremität hochhalten abdrücken, Druckverband, lagerung, allg maßnahmen