Krankheitsbilder (Subject) / 2.Venen Erkrankungen (Lesson)

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  • welche 3 Krankheitsbilder der Venen gibt es Vene > Grisch = phleos tiefe Venen = Phlebothrombose > post Thrombotisches Syndrom   oberfläche = Varricose (Varix) oberfläche = Thrombophlebitis
  • Varizen elastitäts verlust - wird geschlängelt mehrere Krampfadern sind Varixknoten bei Krampfadern steigt die befahr an Trombose Blutstrom wird langsamer > Venenklappen schließen nicht mehr richtig Blut versackt in den Venen KompressionsStrümpfe oder Wickel Helfen vermeiden SundS sitzen-stehen besser LundL laufen-ligen die verödung führt oft zu entzündung
  • Thrombophlebitis ist entzündung in den Venen Folge dolor=schmerz , Kalos=wärme,rubor=Rötung,tumor=schwellung, +Bewegungseinschränkung
  • Kontraindikation Druck Massagen lange Bettruhe
  • Indikation ist L und L nicht S und S Kryobehandlung Arzt gibt heparin salbe ; voltaren ; diclofenac
  • Phlebothrombose ist tiefe Venenerkrankung Wichtig Differezial Diagnostik = Messen der Umfang Diff. (Bein wird sehr dick) Fußsolenschmerz , Spannungsgefühl, allg schmerz Pat. muß rest seines Lebens Macroma einnehmen !!!!!!!!!!!!!!!!!!
  • Phlebothrombose (sogenannte Virchow-Trias) Demnach wirken auf die Entstehung von Thrombosen im Wesentlichen drei Faktoren ein: Veränderungen an der Gefäßwand (Gefäßwand- / Endothelschädigung) Veränderungen der Strömungsgeschwindigkeit des Blutes oder der Zellzahl im Blut (Störung der Hämodynamik) Veränderungen in der Zusammensetzung des Blutes (Hyperkoagulabilität)
  • Phlebothrombose Komplikationen In 10-30% der Fälle führt eine Phlebothrombose nachfolgend zur Lungenembolie, die selten tödlich endet und in 50% der Fälle zum postthrombotischen Syndrom.
  • Phlebothrombose Diagnostik Die Diagnostik anhand der klinischen Untersuchung der Schmerzpunkte (z.B. Homans-Zeichen, Payr-Zeichen, Meyer-Zeichen) ist unzuverlässig.
  • Postthrombotisches Syndrom Ein postthrombotisches Syndrom entsteht meist nach Mehretagenthrombosen, selten nach einer Unterschenkelvenenthrombose. Durch Rückflussstauung in den unteren Extremitäten können Symptome wie Ulzerationen, Hautdefekte, Verfärbungen oder Wundheilungsstörungen entstehen.