= SIADH, Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion

Ätiologie:- paraneoplastische Syndrome (v.a. kleinzelliges Bronchialkarzinom - 80% der Fälle)- inadäquate hypophysäre ADH-Sekretion (pulmonal, Glukokortikoidmangel, neurologisch)

- Aquaporine werden in den distalen Tubuli und Sammelrohre eingebaut

Klinik: oft asymptomatisch!

Diagnostik:- lang persistierende Hyponatriämie- Hypoosmolalität des Serums (<275 mosm/kg)- hypertoner Urin (>100mosm/kg H2O)- klinische Euvolämie (keine Ödeme!)- oft Hypourikämie

Therapie: Flüssigkeitsretention, Vaptane (Vasopressinrezeptor 2-Antagonisten)