Pharmakologie (Fach) / Opioide (Lektion)
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Schmerzmittel ohne Therapeutische Grenze
Diese Lektion wurde von Hilmert1 erstellt.
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- Leitalkaloide des Odiums Phenanthrene: 10% Morphin 0,5% Codein 0,2% Thebain Benzylisochinoline 1% Papaverin 6% Noscapin
- Opiat Subtanz, die Chemisch vom Opium abstammt (z.B. Morphin, Codein,...)
- Opioide natürliche oder chemische Subtanzen mit morphinartigen Eigenschaften
- Opioid-Rezeptoren Gi-gekoppelte Rezeptoren: Ca2+-Strom nimmt ab, K+-Strom nimmt zu, cAMP nimmt ab 4Arten von Rezeptoren: OP1 = delta-OpioidRezeptoren im Vas deferens OP2 = kappa-Opioidrezeptoren -> binden Ketocyclazocin ...
- Enkephalin Endorphin Bindet sehr stark an delta (+++) und µ(++)
- Dynorphin Endorphin bindet stark an kappa (+++) und schwach an delta (+) und µ (+)
- beta-Endorphin Endorphin bindet stark an µ (+++) und an delta (+++)
- Neoendorphin Endorphin bindet stark an kappa (+++) und schwach an delta (+) und µ (+)
- Endomorphin Endorphin bindet stark an µ (+++)
- Noziceptin Endorphn bindet nur an OP4
- Morphin starkes Opiodid (WHO Stufe 3) BTM
- Diamorphin =Heroin Starkes Opioid WHOStufe 3 BTM
- Hydromorphon Starkes Opioid WHO Klasse 3 BTM Hadelsname : Palladon
- Levometadon starkes Opioid WHO Klasse 3 BTM Handelsname: L-Polamidon, Methaddict
- Oxicodon starkes Opioid WHO Klasse 3 BTM Handelsname: Oxygesic
- Piritramid starkes Opioid WHO Klasse 3 BTM Handelsname: Dipidolor
- Pethidin starkes Opioid WHO Klasse 3 BTM Handelsname: Dolantin zusätzlich Antimuscarinerge Wirkung
- Fentanyl starkes Opioid WHO Klasse 3 BTM
- Sufentanil Stakes Opioid WHO Klasse 3 BTM
- Alfentanyl starkes Opioid WHO Klasse 3 BTM
- Remifentanyl starkes Opioid WHO Klasse 3 BTM
- Tapentadol starkes Opioid WHO Klasse 3 BTM Handelsname: Palexia NA-Wiederaufnahmehemmung
- Tilidin Schwaches Opioid WHO Klasse 2 Handelsname: Valoron
- Tramadol Schwaches Opioid WHO Klasse 2 Handelsname: Tramal
- Codein Schwaches Opioid WHO Klasse 2 Eingesetzt als Hustenstiller
- Dihydrocodein Schwaches Opioid WHO Klasse 2
- Meptazinol schwaches Opioid WHO Klasse 2
- Buprenorphin Starkes Opioid WHO Klasse 3 gemischt mit Antagonist bindet stark an µ und schawch an delta
- Pentazocin Starkes Opioid WHO Klasse 3 gemischt mit Antagonist bindet an Kappa und delta
- Naloxon Morphin Antagonist wiederholte iv-Gabe Handelsname: Narcanti
- Naltrexon Morphinantagonist Gabe zur Propylaxe eines Rückfalls nach Sucht Handelsname: Nemexin
- Nalbuphin starkes Opioid WHO Klasse 3 BTM
- Dihydroetorphin Odioid mit der höchsten analgetischen potenz WHO Klasse 3 BTM
- Wirkung von Opioiden Analgesie Sedierung Euphorie Antitussiv Atemdepression emetischer Früheffekt, später Antiemetisch Miosis Antidiuretischer Effekt durch ADH-Freisetzung physische und psychische Abhängigkeit Obstipation ...
- Abstinenzsyndrom Hypersalvatation Spasmen Tachypnoe Mydriasis Tachykardie Hypertonie Übelkeit, Erbrechen Frieren Ruhelosigkeit Muskelschmerzen Dehydration Verschiebung des Säure-Basen-Haushalts
- Toleranzentwicklung Akut• Desensitizierung des Rezeptors• Internalizierung des Rezeptors• verminderte Synthese oder erhöhte Abbau des RezeptorsChronisch• erhöhte Aktivität der Adenylylcyclase• neuronale ...
- Loperamid Derivat des Pethidins, schlecht ZNS-gänging Antidiarrhoicum Handelsname: Immudium
- Methylnaltrexon Opioidantagonist schlecht ZNS-gängig sc-Gabe zur Behandlung morphin induzierter Obstipation Handelsname: Relistor