Becken

ringförmiger Knochenverbund suprapelvine Körpermasse auf u.E. übertragen sehr massiv ossa coxae & os sacrum zu stabilem Knochenring verbunden 1. artt sacroiliaca 2. symphysis pubica

os ilium  os pubis  os ischii Acetabulum -> Y-förmige Wachstumsfuge, bis 13.-/16. Ljhr. Belastung wiederspiegelnd

corpus ossis ilii = Dach d. Acetabulums ala ossis ilii (mit 3 lineae gluteae) linea arcuata fossa iliaca (U m iliacus) crista iliaca (spina iliaca ant sup -> spina iliaca post sup; Knochenmarksbiopsie) facies auricularis  massiv

Trichter kleines Becken = canalis pelvis apertura pelvis sup (im Stehen 60 Grad aus d. Horizontalen gekippt) muskulärerer Beckenboden kaudal Geschlechtsunterschiede

breiter als hoch geräumiger queroval arcus pubicus: 90-100 os sacrum kranial kaum gekrümmt. bei S3,4 querovales foramen obturatorium

sagittale= conjugata transversale= diameter conjugata vera/ obstetrica: kleinster Sagittaldm. Hinterrand Symphyse -> Promontorium =11cm diameter transversa = 13cm  Interspinallinie = 10.5cm 

vaginale Untersuchung  Promontorium tasten Berührungspunkt d. Symphisis am untersuchenen Arm markieren -> conjugata diagonalis 1.5cm länger als conjugata vera erreicht Mittelfinger einer normalen Hand das Promontorium nicht -> auch conjugata vera

Diarthrosen, aber Amphiarthrosen (symphysis= Synarthrose) lig sacroiliaca anteriora, posteriora, interossea (kurze, dicke Bandzüge) lig sacrotuberale (S3-S5 -> tuber ischiadicum, 3eckige Platte) lig sacrospinale (trennt foramina ischiadica minus et majus) lig iliolumbale (crista iliaca -> proc  costalis LWK 5)

entzündliche Gelenkerkrankung  in artt. sacroiliaces beginnend nächtl. Kreuzschmerzen = Frühwarnzeichen  Einsteifung  -> Schwere Beeinträchtigungen von Haltung, Bewegungen

Synarthrose Faserknorpel discus interpubicus  lig. pubicus superius et inferius Hemiarthrose = Spalt, mit Synovia gefüllt

BG Platte nur canalis obturatorius am medialen Unterrand d.  r sup ossispubis offenlassend - n obturatorius - v obturatoria  - a obturatoria (-> Innenseite d. Femurs; Adduktoren)

-> Schädigung d. n obturatorius -> Parese d. Adduktoren

os sacrum in artt. sacroiliaca um Transversalachse in S1,S2 ligg. sacrotuberale et sacrospinale verhindern Kippen nach dorsal d. kaudalen os sacrum Rotation -> Erweiterung d. Beckeneingangsconjugate -10mm: ligg. sacroiliaca hemmen Symphysis Verschiebungen in Vertikalen (1-2mm) Rotation um Transversalachse (3 Grad) Angriff d. Körpergewichts vor transversaler Achse -> os sacrum drehen -> kaudale Ende nach dorsal gehebelt  (ligg. sacrotuberale et sacrospinale hemmen)

Stand auf 2 Beinen: Beckenring liegt auf 2 Femurköpfen Last über artt. sacroiliaca eingeleitet an Symphyse Zugkräfte, welche Symphyse öffnen wollen  - discus interpubicus (kollagene Fasern) - ligg. pubica superius et inferius  Gewicht d. suprapelvinen Körperkräfte in 2 Teillasten zerlegt -> Hüftgelenke = schräg nach außen wirkende Teilkräfte -> 1. Kraft, die vertikal caput femoris belastet                                                2. Transversalkraft, welche Symphyse auf Zug beansprucht

pelvis ruht auf tuber ischiadica  Belastung d. Symphyse auf Druck ( medial d. artt. sacroiliaca) Knorpel im discus interpubicus  nur sehr kleine Transversalkraft, auf Symphyse wirkend (im Sitzen) beim Einbeinstand: Symphyse auf Schub/ Druck, v.a. kaudal beansprucht (Absenkungstendenz d. Spielbeins)

Hormon Relaxin (im corpus luteum gebildet) kollagenes BG in ligg. gelockert + Verschieblichkeit d. os sacrum gg. os ilium  reversibles Hinken

schwere Traumata erhebliche Blutverluste -> 2l Beckeneingeweide mitverletzt Pseudarthrosen bei unzureichender Versorgung

sulcus obturatorius d os pubis & membrana obturatoria vasa obturatoria n obturatorius

lig. sacroiliacum ant lig. sacroiliacum interosseu lig. sacroiliacum posterius lig. sacrotuberale lig, sacrospinale

Vorderseite d. 1. & 2. Kreuzbeinwirbeks .> os ilium

tuberositas ossis sacri -> tuberositas iliaca

Fortsetzung d ig sacrotuberale -> os ischii

lig. inguinale -> eminentia iliopubica Teil d fascia iliaca trennt lacuna vasorum et musculorum