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Kinderkardiologie (Fach) / Lungenvenenfehlmündung (Lektion)

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Diese Lektion wurde von JuliaSte erstellt.

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  • PAPVD Def? Häufigkeit? Syndrome assoz.? eine oder mehrere Lungenvenen münden in den RA oder in eine Vene, die in den RA mündet 1% S: Noonan, Turner, Linksisomerismus
  • Welche Formen von PAPVD gibt es? 1, 2, 3, 4 1 rechte Lungenvenen in SVC (obere LV in SVC unterhalb Azygos, mittlere direkt in SVC Grenze RA, untere LV in LA), fast immer mit oberen Sinus venosus Defekt 2 rechte Lungenvenen direkt in RA, fast immer ASD 3 rechte Lungenvenen in IVC = Scimitar-Syndrom 4 linke Lungenvenen in LSVC, oder wie rechte Lungenvenen in SVC,...
  • Scimitar-Syndrom Def welche zusätzlichen Herzfehler? PAPVD  re in IVC Hypoplasie der rechten Lunge, Lungensequester Aortopulmonale Kollateralen zu den Lungenvenen Kollateralen zur rechten Lunge von der Ao desc ASD/PDA/VSD/FAllot/CoA
  • Hämodynamik PAPVD EKG Rö wie ASD (fix gespaltener 2. HT, relative PS, relative Trikuspidalstenose) EKG: RV-Volumenbelastung: iRSB (rSR`) RÖ: Lungenüberflutung RA/RV vergrößert, Türkensäbel
  • TAPVD - OP Indikation Qp:Qs > 1,5, RV/RA dilatiert
  • TAPVD wie häufig? Assoz. Syndrome? 1%, infrakardial mehr Jungs, ansonsten gleich assoz. mit Linksisomerismus Syndrome: Heterotaxie, cat eye syndrom
  • TAPVD - Formen suprakardial (55%), Vertikalvene hinter LA in Vena anonyma kardial (30%), kurzer gemeinsamer Stamm oder einzeln in RA oder Koronarsinus infrakardial (13%), Vertikalvene hinter LA nach unten in Pfortader oder Duktus venosus gemischt
  • Risiko TAPVD Lungenödem, frühe Entwicklung PHT
  • EKG bei TAPVD iRSB (rsR), P dextroatriale, pos T in V1 (nach 8. LT)
  • Wann OP bei unobstr. TAPVD? innerhalb erster 3 LM
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