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ELam (Fach) / Ernährungsstatus (Lektion)

Diese Lektion wurde von Selma_Amles erstellt.

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• Definiere den "Ernährungsstatus"! - Vergleich zwischen Nahrung die gebraucht wird und tatsächlicher Nahrungszufuhr → wie gut Mensch ernährt  Bei der Erhebung des Ernährungsstatus wird ein Vergleich zwischen dem Bedarf an Nahrung (an Energie und Nährstoffen) und der Nahrungszufuhr hergestellt. Dies ermöglicht Aussagen darüber, wie gut oder schlecht ein Mensch ernährt ist. 
• Welche Faktoren beeinflussen den Ernährungsstatus? Physiologischer Zustand: Geschlecht, Alter, Körpergewicht, Menstruation, Schwangerschaft, Stillzeit, Krankheit  Umwelt: Beruf, Familienstatus, Einkommen, Wohnort, Klima, Höhenlage, Kultur, Religion  Nahrungsmittel: Verfügbarkeit, qualitative und quantitative Auswahl, Zubereitung, Zusammensetzung  Gewohnheiten: Essgewohnheiten, Bewegungsgewohnheiten, Genussmittel‐ und Drogenkonsum, Hobbys 
• Nutrition Assessment zu welchem Zweck? Evaluation von ernährungsabhängigen Risiken, welche die Gesundheit gefährden.  Evaluation von Therapieeffektivität  Identifizierung von Personen, welche ernährungsbezogene Interventionen bedürfen.  Identifizierung von Gesundheitsrisiken in Bevölkerungsgruppen, um diesen mittels politischen Maßnahmen entgegen zu wirken.  Monitoring von Interventionsprogrammen 
• Hängen die - Ernährung (Ernährungsstatus) - Gesundheit - Krankheit zusammen? Ja,  = krankheitsbedingte Essstörungen, ernährungsbedingte Krankheiten
• Nenne 6 ernährungsbedingte Krankheiten! Diabetes Typ 2  Osteosporose  Hypertonie  Übergewicht  Karies  Allergie  Neurodermitis Schlanganfall Arteriosklerose  Verstopfung Steinleiden Herzinfarkt Gicht  Bandscheibenschäden Infektanfälligkeit  Rheumat. Erkankungen
• Nenne die 4 krankheitsbedingten Essstörungen! Zöliakie (Glutenunverträglichkeit)  Diabetes Typ 1  Zystische Fibrose (Mukoviszidose- veerbare Stoffwechselstörung)  Morbus Chron (chronisch entzündliche Darmerkrankung) 
• Ermittlung Ernährungsstatus: Homöostase: Arbeitsbereich d. Messmethode. Bsp. Indikatoren Stoffwechsel Biochemie ? ? ? Körpergewicht/größe, Hautfal. körperliche/ Leistungsfähigkeit. ? Produktivität; Belastbarkeit, Ausd. Krankheiten Physio., Schule, Klinik IQ, Konzerte. Noten, Org.funk. permanente Schäden, Behind. Klinik ? Tod ? ? Ermittlung Ernährungsstatus: Homöostase:            Arbeitsbereich d. Messmethode:                         Bsp. Indikatoren:Stoffwechsel                            Biochemie               Blut, Harn (Nährstoffe, Metab. als Biomarker)Körper/Gewebem.   Antropometrie                                                  Körpergewicht/größe, Hautfal.körperliche/ Leistungsfähigkeit.    Arbeitsphysio.                    Produktivität; Belastbarkeit, Ausd.Krankheiten                      Physio.,Schule, Klinik                         IQ, Konzerte. Noten, Org.funk.permanente Schäden, Behind.        Klinik             anatomische Veränderung (Knochen/Augen).Tod                                                   Statistik                                             Sterberate
• Nenne die 6 Bereiche, welche eine homöostatische Wirkung haben? stoffwechsel, körper-gewebemasse, anthropometrie, arbeitsphysiologie, phsysiologie (+schule, klinik), klinik, statistik
• wann muss eine Homöostase eintreten? (Arbeitsbereiche für Messmethoden und Indikatoren für Beurteilung) bei zunehmender Unterernährung 
• Wahl der Indikatoren zur Messung des Ernährungsstatus abhängig von ... ... abhängig von Bedingungen und Zielen der Untersuchung; müssen spezifisch für den Ernährungszustand sein, numerisch objektiv gut messbar, einfach interpretierbar 
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• Ermittlung des Ernährungsstatus: 4 allgemein gute Mäglichkeiten 1. Anthropometrische Messungen 2. Biochemische Untersuchungen ‐ Versorgungsparameter ‐ Funktionsparameter 3. C(K)linische Beobachtungen 4. Dietary Intake – Messung der Nahrungs‐ / Nährstoffaufnahme 
• Anthropometrische Messung zur... Zur Ermittlung des Ernährungsstatus von Bevölkerungsgruppen → leicht durchführbar, zuverlässig und leicht interpretierbar 
• Biochemische Untersuchungen - messen ... - latente Mangelerscheinung bewirken Stoffwechselveränderungen und können durch __&__ erfasst werden - ___ in Blut, Harn oder Körperzellen zeigen meist aktuelle Nährstoffversorgung an - welche Werte/ Aktivitäten sind langfristig beeinflusst d.h, es wird erst später sichtbar, dass sie fehlen Biochemische Untersuchungen ... -messen empfindliche Indikatoren -Latente Mangelerscheinungen bewirken Stoffwechselveränderung und können durch Nährstoffkonzentrationen und Enzyme erfasst werden. • Nährstoffkonzentration in Blut, Harn oder Körperzellen zeigen meist die aktuelle Nährstoffversorgung. • Proteinwerte und Enzymaktivitäten sind langfristig beeinflusst. 
• Erythrozytäre Glutathionreduktase- was ist das und wie funktioniert es? siehe Blatt S.15
• Klinische Indikatoren- welche Veränderung sind hierbei relevant? • Veränderungen an Haut, Haaren, Augen, Lippen, Zunge, Zähne, Drüsen und Funktion des Nervensystems • Verhaltensänderungen? – schwierig zu quantifiziere Schwere Protein‐Energie‐Malnutrition → Gleichgülgikeit, Trägheit, Apathie, Desinteresse an der Umwelt 
• Ernährungserhebungen: es gibt zwei Methodenarten, die DIREKTE & INDIREKTE Methoden - erläutere die direkte näher! Direkte Methoden:  1. Zurückliegende (retrospektive) Nahrungsaufnahme: 24-stunden befragung fragebogenmethode ernährungsgeschichte einkaufsliste  2. Gegenwärtige (prospektive) Nahrungsaufnahme:  ernährungsprotokoll (gewogen/geschätzt) inventurmethode buchhaltungsmethode tonbandaufnahme 
• Indirekte Methode der Ernährungserhebungen- was wird da gemacht? Vorliegende Daten werden ausgewertet - z.b. Nahrungsbilanzen, Food Balance Sheets 
• Die ideale Messmethode ... Wofür werden die Daten gebraucht? ... gibt es noch nicht. Wichtig ist statistische Auswertung und korrekte Interpretation (Durchschnittszahl vs. Streuung)  • Daten als Grundlage für effektiver Ernährungsprogramme und Ernährungsberatung Ziele und Bedeutung der Ernährung für die Gesundheit werden sichtbar! 
• Nenne Gründe für Ernährungserhebungen! Abschätzen des Ernährungsstatus Analyse der Nahrungszufuhr Erforschung der Zusammenhänge zwischen Ernährung und Krankheiten (im Rahmen epidemiologischer Studien) Planung, Durchführung und Bewertung politischer Maßnahmen Lebensmittelindustrie: ermöglicht Rückschlüsse auf Nahrungspräferenzen 
• Daten aus der Nahrungsmittel‐Produktion lassen: - Überblick über? - Rückschlüsse auf? - Hinweise auf zeitliche ... ? - Erlauben vergleich mit ... ? - Grundlage internationaler ... ? • Rückschlüsse auf Pro‐Kopf‐Verbrauch zu • Liefern Überblick über zur Verfügung stehende Lebensmittel • Geben Hinweise auf zeitliche Trends in den Verzehrsgewohnheiten • Erlauben einen Vergleich mit den Bedarfszahlen • Sind Grundlage internationaler Vergleiche 
• Nachteile der indirekten Methode "Nahrungsmittelverbaucht/ Kopf" für Ernährungserhebung? Nachteile: • tatsächlicher Verzehr wird nicht erfasst • NM‐Verfügbarkeit bestimmter Gruppen bleibt unbekannt 
• Wie viele Kalorien werden laut der FAOStat in Österreich pro Tag ca. konsumiert? 3653.52 kcal/capita/day
• In welchen Gebieten der Welt übersteigt die tägliche Kalorienanzahl 3144,48 kcal? Nordamerika, Eurpoa, kleine Teile Nordafrikas 
• In welchem g Bereich lag die Fett-Protein Versorgung In Österreich zwischen 1993 und 2003? Gab es "Ausreißer-Momente"? Fett: 150-170 g/d Protein: 100-110 g/d keine Ausreißer 
• Warum geht der Zuckerkonsum einwenig zurück? vermehrt Zuckerersatzstoffe wie Stevia 
• Pro Kopf verbraucht ein Österreicher _____ Gemüse und ______ Obst. 113g Gemüse 77 g Obst 
• Verbrauch von _____ und _______ stark gestiegen. Importe von verarbeiteten _____ z.b als ______ stark gestiegen . Paradeisern (weil rispentomaten nun besser schmecken) & Karotten Paradeisern, Ketchup 
• Retrospektive Methoden- was wird da simple gesagt gemacht? Die vergangene Nahrungsaufnahme wird erhoben. 
• Wie erfolgt die 24-Stunden Befragung? Nenne Vor/Nachteile! • „Was haben Sie innerhalb der letzten 24 Stunden gegessen/getrunken?“ • Nährstoffaufnahme anhand von Nährwerttabellen Vorteile: Schnell und einfach Verzehrsgewohnheiten bleiben unbeeinflusst Geeignet für die Befragung größerer Kollektive Nachteile: Fehlschätzungen/Falschangaben 
• EPIC‐Soft /Globodiet- what is this? a common methology for measuring monitoring diet across Europe (software) ace-to-face and telephone communication possible adapted versionen for children and elderly people same general concept  across EU-countries (18 versions)  
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• Fragenbogenmethode- wie wird sie durchgeführt? nenne Vorteile/ Nachteile! • Qualität der Ernährung wird erhoben • Fragebogen wird vom Probanden selbst ausgefüllt oder Interviewer fragt einen standardisierten Fragebogen ab  Vorteile: • EDV‐Auswertung möglich • große Kollektive  Nachteile: • Falschangaben • Missverständnisse • Geringe Beteiligung bei Befragung über den Postweg 
• Fragenbogenmethode- online ---) Online Food4Me Food Frequency Questionnaire .
• Einkaufslisten- wie durchgeführt? Vor/ Nachteile? • Die im Haushalt für den Einkauf zuständige Person schätzt die Menge der verzehrten Lebensmittel ‐ meist für die vergangene Woche.  Vorteile: • typische Ernährungsmuster werden erfasst Nachteile: • Sehr ungenaue Mengenangaben • Nahrungsmittel werden vergessen oder • Falsch geschätzt 
• Prospektive Nahrungsaufnahme- welche wird erhoben? Die gegenwärtige Nahrungsaufnahme wird erhoben. 
• Wiegemethode- wie? Vor/ Nachteile? • Alles, was gegessen und getrunken wird, wird abgewogen und notiert. Vorteile: • Genaue Bestimmung der Energie‐ und Nährstoffaufnahme • Erfassen von Risikofaktoren Nachteile: •Teuer • Belastend für die Studienteilnehmer • Veränderung der Essgewohnheiten • Unsicherheit beim außer‐Haus‐Verzehr 
• Ernährungsprotokoll- wie? Vor/ Nachteile? →Essen und Trinken wird protokolliert  →Angabe von haushaltsüblichen Maßen  →ev. einheitliches Messgeschirr Vorteil: • Genau • Einfacher verglichen mit Wiegemethode Nachteil: • Veränderung der Essgewohnheiten möglich 
• Prospektive Nahrungsaufnahme via Apps- nenne eine! Myfitnesspal
• New technology-based methods for keeping track of dietary intakes can be categorized in three sections. Name them! Which effects can be brought up by them? - online (web-based) methods - mobile methods  - sensor technologies → positive change in dietary intake, impact on selected nutrient and food group intakes  can be influenced by several factors including the type and frequency of feedback provided 
• Welche drei Methoden zur Ernährungserhebung sind die "effektiveren"? Wiegemethode Dietary History, 24h-Recall  Ernährungsprotokoll FQQ, Nahrungsbilanzen
• Auswahl der richtigen Methode- nenne die vier wichtigsten Aspekte die beachten werden sollen? • Ziel der Studie / Fragestellung: Nahrungsverfügbarkeit, Nahrungsverbrauch, Ernährungsgewohnheiten • Zielpopulation: Individuum, Familie, Haushalt, ökonomische, geographische oder ökologische Gruppe • Zeitliche Möglichkeiten: Mahlzeit, Tag, Woche, Monat, Jahr • Personelle und finanzielle Möglichkeiten: verfügbares Geld, Personal, geographische Erreichbarkeit 

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