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Vet: Orthopädie (Fach) / Regenerative Therapie (Lektion)
Allgemein
Diese Lektion wurde von Marinula erstellt.
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- Verfügbare ‘Stammzellquellen’ Knochenmark Mononukleäre Zellfraktion Kultivierte Knochenmarkszellen Fett – ohne Kultivierung und mit Kultivierung Perinatale Gewebe
- Wirkmechanismus – Orchester: ‘Musiker’ Stammzellen differenzieren sich zu Gewebe und synthetisieren neue Matrix‘Direkte Regeneration’ Dirigent’Stammzellen induzieren die Bildung von neuer Matrix Anti-inflammatorische Wirkung‘Modulation der Regeneration’
- Gründe für Anwendung regenerativer Medizin Konsequenzen einer Verletzung Eingeschränkte BiomechanikVerminderte LeistungsfähigkeitHohe Wiederverletzungsrate Schmerzen nur in der akuten Phase Behandlungsziel: Optimale Funktionsfähigkeit
- Charakteristik von Sehnenläsionen– Eignung für Zelltherapie Läsion ideal für Aufnahme von Zellen – einfache Applikation, Zellen verbleiben in Läsion Knochenmarksstammzellen: Gewinnung von heparinisiertem Knochenmark Gewinnung und Expansion einer stammzellreichen Zellpopulation– 3 Wochen Resuspension in Knochenmarks-überstand mit Citrat Implantation unter Ultraschallkontrolle 48 Wochen Rehabilitation
- Einwachsen und Überleben der Zellen nach der Implantation Markierte MSCs7 Pferde mit Sehnenläsionen: Überleben in Sehne bis zu 4 Monate bei intaktem ParatenonKünstliche Läsionen und Zellen hauptsächlich in Läsion Rascher Zellverlust Embryonal-artige Stammzellen überleben besser und breiten sich aus
- Phase I Outcome und Sicherheit Kein Hinweis auf Bildung anderer Gewebe Minimale Reaktion – keine Umfangs-vermehrung Core Lesions schnell aufgefüllt MSC Behandlung: Reduzierter Sehnequerschnitt, Verminderter Zellgehalt, Bessere lineare Faserausrichtung
- Was ist ACS ? Autologous: 100% körpereigen Conditioned: Durch Oberflächenvergrößerung und Temperatur Serum: Zellfreier Blutüberstand nach Koagulation Nutzung von Wachstumsfaktoren (ILRAP)Gelenkserkrankungen – Osteoarthritis Verkürzte Entzündungsphase
- PRP = platelet rich plasma = thrombozytenreiches Plasma enthalten Wachstumsfaktoren - WF induzieren Zytokine und Zellrekrutierung- Vasoinvasion- extrazelluläre Matrix gebildet Sehnenschäden, Fesselträger und intraläsionale Injektion
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