Pharma (Fach) / Narkose (Lektion)

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Narkose

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  • Wie wirken Narkotika? (2 Möglichkeiten) 1. durch hohe Lipidlösi´lichkeit lagern sie sich in der neuronalen Membran ein und verursachen so Permeabilitätsstörungen2. Haben Effekte auf Neurotransmitter wie z.B. auf GABA
  • Nenne die 4 Stadien der Narkose! I: AnalgesiestadiumII: ExzitationsstadiumIII: ToleranzstadiumIV: Asphyxiestadium
  • Was ist Pancuronium und wozu wird es eingesetzt? Ein Muskelrelaxans, wird als Kombination in der Narkose eingesetzt. Es relaxiert auch die Atemmuskulatur und macht somit eine künstliche Beatmung möglich
  • Wie werden Inhalationsnarkotika verabreicht? Über einen Tubus oder Maske in Dampf- oder Gasform.
  • Wovon hängt die Geschwindigkeit des Narkoseeintritts bei der Inhalationsnarkose ab? 1. Partialdruck des Narkotikums in der Einatemluft2. Blutlöslichkeit3. Lipidlöslichkeit
  • Was ist die stärkste NW von Halothan und bei welcher Tierart am meisten? Malgine Hyperthermie. Beim Schwein
  • Ist die Blut- und Lipidlöslichkeit von Isofluran hoch oder niedirg und was ist die Folge? Blutlöslichkeit: niedrigLipidlöslichkeit: hoch-> schnelle Anflutung ins Gehirn
  • Was hat Sevofluran für eine Wirkung am Herzen? negativ inotrop
  • Weshalb sollte Stickoxydul (Lachgas) mit anderen Narkotika kombiniert werden? Weil es eine starke analgetische Wirkung hat, aber nur schwach narkotisch und nicht muskelrelaxierend.
  • Wie ist der MAC-Wert von Isofluran und Sevofluran? Isofluran: 1,3-1,6%Sevofluran: 2,1-2,6%
  • Nenne die 3 Gruppen der Barbiturate, die zur Narkose verwendet werden! 1. klassische Barbiturate2. N-Methylbarbiturate3. Thiobarbiturate
  • Welches Barbiturat eignet sich zur Langnarkose? Pentobarbital
  • Wie werden Thiobarbiturate abgebaut? Durch Umverteilung aus Blutbahn in Fett- und Muskelgewebe.
  • Wie groß ist der Anteil des Gehirns am Körpergewicht und wie groß am Herz-Minuten-Volumen? KG: 2%HMV: 17%
  • Was sind die NW der klassischen Barbiturate? - langer Nachschlaf (Gefahr der Unterkühlung!)- atemdepressiv- bei zu tiefer Narkose: Cheyne-Stokesscher Atemtyp, Kreislaufkollaps, Atemstillstand
  • Was sind NW der Thiobarbiturate? - BD-Anstieg- Vagusstimulation -> gesteigerte Reflexe- lebertoxisch- Atemdepression- langer Nachschlaf
  • Kann Propofol als Infusion gegeben werden oder nach Bedarf nachinjiziert? Ja!
  • Was ist die postnarkotische Erholungszeit von Propofol und was sind seine NW? postnark. Erholungszeit: 4-5 min.NW: kreislaufdepressiv, atemdepressiv
  • Was wird als Notfalltherapie bei einer respiratorischen Azidose während der Narkose gegeben? Natriumcarbonat
  • Was wird als Notfalltherapie bei zu flacher Narkose und dadurch verursachtem neurogenen Schock appliziert? Atropin
  • Was wird als Notfalltherapie bei Herzstillstand während der Narkose appliziert? herzwirksame Sympathomimetika
  • Bei welchen Tierarten sollte Ketamin mit Xylazin kombiniert werden und wieso? Bei Pferden und Hunden. Zur besseren Schmerzausschaltung, weniger Salivation und zur Muskelrelaxation.
  • Definition Anästhesie: (=Unempfindlichkeit)Zustand der Unerregbarkeit der der Empfindungs- und Sinnesnerven, aber keine Bewusstlosgkeit
  • Definition Analgesie: nur Schmerzempfindung unterdrückt
  • Definition Narkose: (="Betäubung")führt zur Anästhesie. Im Ganzen zur reinen Anästhesie aber Bewusstlosigkeit und Muskelerschlaffung

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