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Pathologie - Seminar (Fach) / Differentialdiagnostik der Veränderungen bei Kolik beim Pferd (Lektion)

Differentialdiagnostik der Veränderungen bei Kolik beim Pferd

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  • Lageveränderungen Eventratio simplex (Zwerchfelldefekte) und hernialis Äußere Hernien (z.B. H. abdominalis und umbilicalis) Innere Brüche (H. foraminis epiploici [Winslowsches Loch, Netzbeutel ist Bruchsack], omentalis, mesenterialis, spatii renolienalis “left dorsal displacement of colon”, pseudoligamentosa [Briden durch Verwachsungen, Persistenz von obliterierten Nabelarterien...]) Drehungen (Volvulus mesenterialis jejuni et ilei: v.a. Dünndarm, V. nodosus: Dünndarmabschnitte bilden Knoten um andere Darmteile, Rotation/Torsion der linken Lagen des großen Kolons: durch krampfartige Darmperistaltik, plötzliche heftige Bewegungen, Retroflexio coli/caeci) Darminvaginationen (Ileum, Caecum)
  • Lageveränderungen - Folge Hämorrhagische Infarzierung (arterielle Zufuhr erhalten, venöser Abfluß durch Kompression der Gefäße nicht mehr gegeben->Stauungstranssudation -> Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes->Peritonitis, Endotoxinschock->Tod)
  • Veränderungen der Darmlichtung und Perforationen - „Large colon impaction“- Ileus (nach Operationen, Graskrankheit)- Dilatationen (rezidivierende Zaekumobstipation)- Pulsionsdivertikel (Spontanrupturen)- Ruptur/Perforation des Zaekums (ventral, Anschoppung von Futtermassen, um Geburtszeitpunkt, nichtsteroidale Antiphlogistika)- Magenruptur (Primäre/sekundäre Magenüberladung, handbreit über der großen Kurvatur)
  • Entzündungen - Diphtheroid-nekrotisierende Enteritis (v.a. Salmonellen, S. typhimurium)- Hämorrhagische Enteritis (Milzbrand, Bacillus anthracis; Tyzzersche Krankheit, Bacillus piliformis)- Nekrotisierende Enteritis (Colitis X: 1963 entdeckt; ventrale Längslagen des Colons und Caecum, Blutungen in Nebennierenrinde; durch Stress, Fütterungsfehler, Antibiotikatherapie, Clostridien, Salmonellen, Parasiten?- Granulomatöse Enteritis (idiopathische granulomatöse Enteritis)
  • Dysautonomien - Graskrankheit (3- bis 6-jährige, auf der Koppel gehaltene Tiere; sympathische Ganglien, intramurale Plexus, parasympathische Kerngebiete des ZNS und Spinalganglien; Untergang der Nervenzellen, wässrige Füllung des Magens, Ödeme, Schleimhautläsionen, dicht gepackter Dickdarminhalt, Ätiologie unklar)- Megakolon congenitum (Hirschsprungsche Krankheit; Aplasie der Ganglienzellen der Meissner- und Auerbach-Plexus des Dickdarms; „Lethal white foal syndrome“ bei Schecken mit Overozeichnung)
  • Tumoren - Verhornende Plattenepithelkarzinome des Magens (können sehr groß werden, Gasterophiluslarven, lymphogene Metastasierung)- Lymphatische Leukose/malignes Lymphom- Adenome und Adenokarzinome des Darmes- Lipoma pendulans
  • Parasiten - Protozoen (Eimeria leuckarti)- Zestoden (Anoplocephala perfoliata, A. magna: Schleimhauthyperplasien, Durchbruch und Peritonitis)- Nematoden (Große Strongyliden: Strongylus vulgaris; Intimawanderung-> Thrombose von Mesenterialarterien, ischämische Darminfarkte; Haemomelasma ilei; Str. edentatus; Kleine Strongyliden: Cyathostominae, Strongylinae: Knötchen im ventralen Kolon und Caekum; Askariden)
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