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Sportmedizin (Fach) / Sportmedizin 2 (Teil2) (Lektion)

Klausur

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  • 8 Auswirkungen Ausdauertraining auf Herz: Erhöhung d. Schlagvolumen Verdickung d. Herzmuskels Erhöhung Herzminutenvolumens Senkung Ruhepuls Stabilisierung Blutdrucks Herzfrequenzabnahme Vergrößerung des Herzens Sportherz: harmonische Vergrößerung des Myokards und Herzhöhlen -> Folgen für elektr. Aktivierung und Schlagvolumen
  • Rira Rocchi Blutdruck Methode Stethoskop auf Arteria brachialis  Manschette verschließt Gefäße durch Druck Druck wird abgelassen bis Manschette unter systolischen Spitzendruck => Korotkow-Geräusch Bei weiterem Ablassen, Geräusch leiser und verschwindet -> Diastolischer Blutdruck
  • Blutdruck-Werte 120/80 mmHg   (systolisch/diastolisch) Hypertonie I: 140-160 / 90-99 (Bluthochdruck => Übergewicht, Rauchen, Bewegungsmangel) Hypertonie II: >160 / > 100 Hypotonie: < 100/60 mmHg 
  • Orthostase Übergang vom Liegen zum Stehen Umverteilung des Blutvolumens (Im liegen 400-800ml Blut in Beinen) wegen hydrostatische Druckveränderung venöser Rückstrom sinkt, Herzschlagvolumen sinkt führt zu Hypotonie beim Aufstehen Folge: Synkope (Kreislaufkollaps), Schwindel, Ohrensausen
  • Schellong/Kipptisch Test Test für Untersuchung der Kreislauffunktion überprüfen Veränderung des Blutdrucks und Herzfrequenz S-Test 1: Liegen -> Aufstehen                                                                                              HF steigt,   syst. BT gleich oder sinkt leicht,   diast. BT steigt leicht S-Test 2: Liegen -> Treppen steigen                                                                                        HF steigt,   syst. BT steigen,                              diast. BT steigt leicht oder bleibt gleich
  • Kreislaufregulationzentrum mit Sensoren Aufgabe Kreislauf: mithilfe arteriellen BT stetige Organperfusion (Durchblutung) zu                                                 gewährleisten. Regulation des arteriellen BT über Sensoren.  Kreislaufregulationzentrum: Formatio reticularis (Hirnstamm) Pressorezeptoren: detektieren BT im Körperkreislauf; regul. über veget. Nervensystem Volumenrezeptor.: detektieren Volumen im Lungenkreislauf; regul. über veget. Nervensystem, ANP (Peptid = Hormon, das Salz und Wasserhaushalt regul.) & ADH (Peptid, regul. Wasserhaushalts) Chemorezeptoren: detektieren pH-Wert & Atemgaskonz.; regul. über Atmung
  • Kreislaufregulation Kurzfristig (Pressorezeptorenreflex) Erhöhter BT, Hemmung Sympathikus, Dehnung Gefäßwand Mittelfristig (Renin-Aldosteron-Mechanismus) BT sinkt -> Renin(Enzym Niere)-Freisetzung:                                                           Angiotensinogen umgewandelt zu Angiotensin 1; Angiotensin 1 durch Endothel zu Angiotensin 2;                                                                                                      Angiotensin 2 bewirkt BT gesteigert wird Langfristig (Renin-Angiotensin-System) Veränderung Blutvolumens, Änderung Flüssigkeitausscheidung
  • 4 Punkte = Regulation lokale Durchblutung: Autoregulation, reflexartig Regulation durch Stoffwechselprodukte Hormonregulation: Endothel, Angiotensin 2, Serotonin Nervale Regulation: Sympathikus, Alpha-/Beta-Rezeptoren
  • Aufgaben Blutes? Transportfunktion: O2, CO2, Nahrungsstoffe, Stoffwechselprodukte, Vitamine, Elektrolyte, Wärme Signalübertragung: Hormone als Signalstoffe Homoöstase: (Einhaltung eines Gleichgewichts) Bsp: Blutdruck und seine Regulation Abwehr: Körperfremder Stoffe Gerinnung: Schutz gegen Verbluten
  • 2 Phasen von Blut? Zelluläre Bestandteile Hämatokrit (0,38 - 0,52) (Blutzellen), 40-45 % des Blutvolumens Flüssige Fraktion (Blutplasma) 55-60% des Blutvolumens Blutmenge ca. 7% des Körpergewichts (70kg – 5 Liter)
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  • Zusammensetzung des Blutes? Rote Blutkörperchen (Erythrozyten): Bildung im Knochenmark, Abbau durch Milz, Hämoglobin (Blutfarbstoff), bindet und transportiert O2, kein Zellkern Weiße Blutkörperchen (Leukozyten): liegen an Gefäßwand, Granulozyten (Immunabwehr), Lymphozyten und Monozyten (Antikörper) dienen der Abwehr körperfremder Substanzen Blutplättchen (Thrombozyten): kleinsten Zellelemente mit unregelmäßiger Form, enthalten Mitochondrien & Glykogen, dient der Gerinnung Blutplasma: besteht aus Wasser 90%, Eiweiß 6-8%, Mineralen, Eiweiße in Form von Albumine, Globuline, Fibrinogen
  • Was ist Hämatopoese? Blutbildung Knochenmark bildet Blutkörperchen  Blutzellen nur im roten Knochenmark, außer Lymphozyten
  • Was ist Anämie und welche 3 Grunderkrankungen gibt es dafür? Blutarmut:  durch zu geringen Hämoglobin-Gehalt des Blutes oder zu niedrigen Anteil der Erythrozyten am Blutvolumen (Hämatokrit). Drei Grunderkrankungen:  1.       Erythropoesestörung (unzureichender Erythrozytenbildung z.B.: durch Eisenmangel,             Vit. B12 oder Folsäuremangel, gestörte Zellbildung im Knochenmark) 2.       Hämolytische Anämien (übermäßiger Abbau z.B.:Erbkrankheiten, Infektionen,                        Vergiftungen, künstl. Herzklappen) 3.       Blutungsanämie (durch OP, Unfall, Magengeschwür)
  • Hämostase mit 3 Reaktionsabläufen? Blutgerinnung 3 Rktabläufe: Gefäßreaktion -vaskulär: zusammenziehen, Verengung Gefäabschnitts Bluttstillung - zellulär durch Thrombozytenadhäsion und Thrombozytenaggregation Blutgerinnung - plasmatisch: Kruste
  • Was sind Thrombozyten? Bluttplättchen       Thrombus =  durch intravasale Gerinnung im Blutkreislauf enstandenes                                                               Blutgerinnsel In Knochenmark gebildet, in Milz & Leber abgebaut. erhöhte Thrombozytenzahl bei Infektionskrankheit, Tumor bei Mangel fällt prim. Hämostase aus (Thrombozytenadhäsion -> Blutstillung) Nach Verletzung -> Vasokonstriktion (Verengung des Blutgefäßes)
  • Pufferung im Blut normaler pH = 7,4 Schwankungsbereich: 6,9 - 7,8   =>  nicht überschreiten sonst Versagen Enzymsysteme Puffersystem!!! Kurzfristig: HCO3- / CO2 Puffer Langfristig: Niere scheidet Säuren/Basen nach Bedarf aus
  • Trainingsanpassung im Blut allgemein + Vorteile Blutvolumen, Plasmavolumen, Zellvolumen bei Trainierten höher                                     -> größere Eiweißmenge im Blut => Erhöhtes Wasserbindungsvermögen Hämatokrit niedriger als bei Untrainierten Vorteile: O2 Transportkapazität steigt durch größeres Gesamtvolumen an Erythrozyten & damit am Hämoglobin Plasmavolumen als Wasserreserve für thermoreg. Belastung (schwitzen) geringere Erythrozytenkonz. => geringe Blutviskosität & kleinerer Blutströmungswiderstand
  • Atmungssystem Atmungssystem = Gasaustausch mit Umgebung  Zwischen Blut und Umgebung => äußere Atmung Herstellung von ATP unter Sauerstoffverbrauch => innere Atmung
  • Obere und untere Luftwege? Obere Luftwege: Nase, Nasennebenhöhlen, Rachenraum Untere Luftwege: Kehlkopf, Luftröhre, Bronchien, Lunge
  • Funktion der Nase Erwärmung, Vorreinigung, Anfeuchten der Atemluft
  • Bronchien Luftröhre teilt sich an Carina in zwei Hauptbronchien auf: Rechter Hauptbronchus  linkter Hauptbronchus  => Versorgen jeweils die Lungenhälften
  • Alveolen sind Lungenbläschen (Kleinste Einheit der Lunge) Gaswechsel im Blut, von Netz an Blutgefäßen umgeben Kapillarnetz bekommt Blut von Pulmonalarterie (sauerstoffarme Blut vom Herz zur Lunge transportiert) Zwischen Alveoarraum und Kapillarblut:                                                                                 -> Diffusion, Gasaustausch über Alveolarmembran

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