Blutgerinnung

ASS ADP-Antagonisten GP IIb / IIIa-Antagonisten ADP-Transporter Hemmung

Herparine Vitamin-K-Antagonisten direkte Thrombininhibitoren orale Xa-Inhibitoren

Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor > Prasugrel potenter als Clopidogrel, Ticagrelor potenter als Clopidogrel und keine hepatische Aktivierung und reversibel > Verlängerung der Blutungszeit > Indikation Myokardinfarkt, pAVK, ACS Prodrugs, CYP Metabolismus

Abciximab Eptifibatid Tirofiban

Bremskraftverstärker, durch Steigerung der AT III Aktivität > Vorteil NMH sind höhere Bioverfügbarkeit, längere wirksamkeit, weniger HIT, therapeutisch breiter >Vorteile des UFH sind gute Steuerbarkeit und verwendbar bei schwerer Nierenisuffizienz, iv postoperative Primärprophylaxe, TVT, instabile AP, Hämodialyse, Myokardinfarkt

Phenprocumon, Warfarin > Behandlung Thrombose, Embolien, Postinfarkt mit thrombembolischen Komplikationen > Latenz bis 72h , INR Bestimmung !! > Phemprocumon längere HWZ > NW: schmale therapeutische Breite, hohe Plasmaproteinbindung, cYP3A4, 2C19 metabolismus, VKORK Polymorphismus, Nekrosen

Dabigatran > Hemmer von Faktor II > kein CYP3A4 Inhibitor, keine metabolischen Interaktionen, keine INR-Kontrolle > Antidot Idracizumab Rivaroxaban, Apixaban > hemmt Xa > keine INR - Kontrolle > Schlaganfall Prophylaxe, Vorhofflimmer, VTE, ACS

universelles Antidot gegen Antikoagulantien