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Infektiologie (Fach) / SAK 4 (Lektion)

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• GBS wann & wie Therapie? BEI JEDEM KLINISCHEN VERDACHT  Penicillin oder Ampicillin + Gentamicin
• GBS early onset Symptome höhere Sepsisgefahr
• GBS late onset Symptome eher Meningitis und Fieber schlechtere Prognose als early onset
• GBS häufigster Erreger Streptococcus agalactiae
• Klinik der Röteln Embroypathie GREGG’SCHE TRIAS: KATARAKT, TAUBHEIT, HERZFEHLER
• CMV on welchen Körperflüssigkeiten? oFindet sich in Speichel, Urin, Blut, Muttermilch, Samen- und Vaginalflüssigkeit
• Listerien Therapie Aminopenicillin + Gentamicin  CAVE CEPHALOSPORINE SIND WIRKUNGSLOS (eig typ Meningitismed.)
• HIV Übertragung Mutter Kind intrauterin möglich, im vordergrund steht allerdings die peripartale Übertragung
• MIT ABSTAND HÄUFIGSTE INTRAUTERIN ÜBERTRAGENE ERREGER? CMV
• O in Torch steht für O – OTHER: LISTERIOSE, VZV, PARVOVIRUS B19 
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• Trias der konnatalen Toxoplasmose Hydrocephalus intezerebrale Verkalkung Chorioretinitis kommt aber nur in 2% mit allen drei Entitäten vor!
• Toxoplasmose - wann in der SS ist die Infektion am gefährlichsten? 1. Trimenon -> führt meist zum Abort im 3. Trimenon wird die Infektion häufiger übertragen, hier sind die Symptome aber sehr milde 
• BLUEBERRY-MUFFIN-SPOTS Orte extramedullärer Blutbildung bei Affektion des Knochenmarks, bei sämtlichen Erkrankungen, die intrauterine eine Anämie verursachen 
• wie viel % ALLER stationären Patienten leiden an einer nosokomialen Infektion 5-6%
• Nosokomiale Infektionen insgesamt welche Reihenfolge Harnwegsinfekt > Atemwegsinfekt > Wundinfektionen > Sepsis 
• wichtigster Risikofaktor für nosokomiale Infektion? Technologie --> Eintrittspforten durch Monitoring und invasive Therapien (durch bspw. Zugänge, Drainagen, Katheter, ZVK (...)) 
• Risikofaktoren für MRE Ausbildung von Carbapenemase  Hospitalisierung über 4 Tage   Invasive Beatmung 4-6 Tage Aufenthalt Intensivstation Malnutrition Strukturelle Lungenerkrankung- Aufnahme aus Langzeitpflegebereichen  Auslandsanamnese 
• häufigste Erregerquelle? Am häufigsten ist die Erregerquelle der Patient selbst!
• Enzephalitis CT oder MRT MRT  Im MRT unter T2-Wichtung erkennt man hierbei meist hyperintense Veränderungen des Temporallappens, welches die epileptischen Anfälle 
• Meningitis CT oder MRT CT
• Zoster octius Therapie Zosteroticus MUSS antiviral behandelt werden!!! herapie sollte spätestens 72 Stunden nach Auftreten der Hautsymptome begonnen werden (ansonsten riskiert man eine Post-Zoster-Neuralgie (PZN)!) 
• Streptococcus gallolyticus und Clostridium septicum assoziiert mit? gastroenterologischen Problemen, können Hinweis auf malignes Geschehen oder chronisch-entzündliche Erkrankung im GIT sein, deshalb unbedingt weitere Diagnostik (Kolo) nötig
• Was tun in den ersten 15 Minuten bei einer Sepsis? Venösen Zugang etablieren  2-3 Sets Blutkulturen abnehmen (am besten eine peripher und eine an der Arterie!) am besten auch arterie legen Etablierung eines i.v. Breitbandantibiotikums Messung von Laktat Zügig Volumen geben  Sauerstoffgabe, ggf. Intubation  

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