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  • Intrabeam - Nebenwirkungen Intraoperative Bestrahlung des Tumorbetts mit hoher Einmaldosis - Therapieoption bei Patienten mit frühen Mammakarzinomen Früh:- Haut: Rötung, Trockenheit- Überwärmung, Schwellung- Müdigkeit Subakut:- ...
  • Antiresorptive Therapie Bisphosphonate:- inhibit tumor cell adhesion to bone, inhibit osteoblast activity, induces osteoclast apoptosis- NW: Osteonecrosis of the jaw, atrial fibrillation, hypocalcemia, acute inflammatory response, ...
  • Systemtherapie ER+ mBC - Postmenopausal Aromatasehemmer:- Letrozole- Anastrozole- Exemestane Anti-Östrogene (SERM):- Fulvestrant- Tamoxifen- Toremifen CDK4/6 Inhibitoren:- Palbociclib + Letrozole oder Palbo + Fulvestrant- Ribaciclib + Letrozole ...
  • Systemtherapie ER+ mBC - Premenopausal - LHRH-Analogon plus Tamoxifen - LHRH-Analogon plus Aromatase-Hemmer LHRH-Analoge: Goserelin, Triptorelin, Buserelin, LeuprolideAlternative: Bilaterale Ovarektomie
  • Hormontherapie - Nebenwirkungen Aromatasehemmer:- Muskelschmerzen, Osteoporose, Frakturen- Haarausfall Anti-Östrogene (SERM):- Wallungen, Endometrium-Wachstum- Thrombose, Embolie mTOR-Inhibitoren:- Mukositis- Pneumonitis CDK4/6-Inhibitoren:- ...
  • T-cell mediated killing Start!- CD28 (T-cell) or CD80/86 (target cell) Stop!- PD1 (T-cell) or PDL1 (target cell)- CTLA4 (T-cell) or CD80/86 (target cell) --> AntibodiesNivolumab: anti-PD1 mAbIpilimumab: anti-CTLA4 mAb
  • Bispecific mAb (BiTE) ALL - 95-100% of B-precursor ALL cases are CD19+ Blinatumumab = Linker between α-CD19 (ALL) and α-CD3 (T cell) - Cytotoxic synapse formation forced- Bypasses MHC-dependent activation of T cells- T-cell ...
  • Skelettmetastasen - Folgen 1. Schmerzen 2. Epidurale Kompression des Rückenmarks --> Paraplegie 3. Pathologische Frakturen 4. Hyperkalziämie
  • Brust - Radiotherapie Ziel:- Organerhalt (BET)- Senkt Lokalrezidiv in Brust oder Thoraxwand- Verlängert das Überleben- Senkt nodale Rezidivrate Was wird betrahlt?- Restbrust postoperativ (BET)- Thoraxwand (Post-Mastektomie)- ...
  • Intrabeam Intraoperative Bestrahlung des Tumorbetts mit hoher Einmaldosis - Therapieoption bei Patientinnen mit frühen Mammakarzinomen
  • Graft-versus-Host-Disease (GvHD) Akute GvHD:- T-Lymphozyten des Spenders reagieren auf den Empfängerorganismus- Klinik:--> Haut: Enanthem--> Darm: Durchfall--> Leber: Bilirubinerhöhung (Ikterus)- Therapie: Glucocorticoide hochdosiert, Antilymphozytenglobulin ...
  • Thrombozyten-Substitution 0-10'000: In jedem Fall 11-20'000: Bei geringsten Blutungszeichen, bei Fieber, vor kleineren Eingriffen >20'000: Bei Gerinnungsstörungen/Heparinisierung, schweren Blutungskomplikationen, Biopsien, Arterienpunktion ...
  • Spätfolgen der Chemo- und Radiotherapie Anthrazykline: Kardiomyopathie Hochdosis-Chemotherapie: Insuffizienz der Gonaden (Amenorrhoe) und Infertilität Zervikaler Radiotherapie: Xerostomie, Zahnprobleme, postaktinische Hypothyreose* * tritt ...
  • Fieber bei Neutropenie - Therapie Prozedere: innerhalb 2 Stunden- Sofort empirische Therapie und Diagnostik- Blutkulturen, Thorax-Röntgen- Empirische Breitsprektum-Antibiotika--> 4. Generation Cephalosporin (Cefepim) oder Breitspektrum-Penicillin ...