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Medizin (Fach) / Pharmakologie (Lektion)
Medikamenten Kurzbeschreibung in der Psychiatrie und Neurologie
Diese Lektion wurde von nc1graz erstellt.
- PH - 1 , Aripiprazol Atypisches Antipsychotikum der II bzw. III Generation. Wirkung bei MINUS und POSITIV Symtomatik ( schizophrenen St. , Bipolar aff. St. ) D2 Rezeptor - Partialagonist / 5HT1A - Partialagonist / 5HT2A Vollantagonist Dosierung: initial 10mg auf 1EG., alle 5-7 Tage 10mg steigern, max. TD. 30mg 1EG. UAW: Cave bei Morbus Parkinson, serotoninergen Stoffe, kardiale vorbelastete Personen.
- PH - 2 , Amisulprid Atypisches Antipsychotikum der II Generation. Wirkung bei MINUS und POSITIV Symtomatik zusätzlich anti depressio geringe Dosen blockiert Amisulprid prä-synaptische D2/D3 Autorezeptoren wodurch über die Feedbackschleife die Dopamin Freisetzung steigt, höheren Dosen werden post-synaptische D2/D3 Rezeptoren im "Limbischen System" inhibiert. Die Dosisgrenze liegt ca. bei 600mg +/- UAW: Cave mit Biperiden, Tavigil, Clonidin , auch Anästhetika hauptsächlich Esketamin
- PH 3 - Clozapin Clozapin ist ein atypisches Antipsychotikum mit speziellen Pharmako - charakteristischen Eigenschaften verglichen zu den meisten dieser Gruppe. Clozapin wirkt bei MINUS Symptomatik und sehr gut bei POSITIV Symtomatiken. Clozapin interagiert mit vielen Transportersystemen so mit (DOPAMINerge, ADRENALINerge, CHOLINerge, SEROTONINerge und HISTAMINerge). Es ist ein potentieller a1 Agonist, M1 Antagonist, 5HT2a / 5HT2c und H1 inhibator. Clozapin weist eine hohe D4 Selektivität auf, geringer D1/D3 . Ferner eine geringe Affinität auf D2 Rezeptoren. Clozapin ist das einzige NL. welches unter starker antipsychotischer Wirkung wenig vergleichbare Nebenwirkungen wie typische D2 aber auch neuere a-typische Antipsychotika aufweisst. Durch die Pharmakodynamik wird neurowissenschaftlich von einer Ähnlichkeit zwischen D4 und D2 Rezeptoren ausgegangen. Speziell bei starken psychotischen Phasen zeigt Clozapin bessere Wirkungen zugleich keine Gefahren durch schwere EPMS durch seine D4 Selektivität. Dosis: 12.5mg auf 2TD. (25mg/tgl) langsam steigern 300mg (2-3W.) max. TD. 900mg UAW: Metamizol, Lithium, Carbamazepin, CYP2D6 / 1A2 Hemmer Vorsicht