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Anatomie (Fach) / Anatomie ,Dermatologie (Lektion)
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- Atopie Griechisch = Atopos = am Falschen Ort - Vererbte Bereitschaft zur Entwicklung von " Heuschnupfen" allergischem Asthma (allergischer Rhinitis ) - atopischer Dermatitis = atopischer Formkreis - atopischer Dermatitits = Neurodermitis , atopisches Ekzem ,endogenes Ekzem - Neurodermitis : Neuron=Nerv , Derma= Haut , itis= entzündung - 19. Jahrhundert als noch Nervenentzündung Ursache für atopische Dermatitis galt - Neben dem Genetik Spielen auch Umweltfaktoren eine Große Rolle !
- Atopie ,Erscheinungsbild - Unterschiedliches Lebensalter -Umweltfaktoren - Hauterscheinungen je nach Stadium unterschiedlich - kein ganz eindeutuges krankheitsbild - Effloreszenzen: Erytheme,Bläschchen,seröse Krusten,Erosionen,Schuppen bildung, Lichenifikationen - Chronisch ,starkem quälenden Juckreiz verbunden, nur z.T entzündliche Hautkrankheit - Genetisch, Immonologische , Neurovegative und Hautbarriere Funktion Störung -beginn meist Kindheit - Zuhnahme erhöht der letzten 5 . Jahzehnten 4-6 Fach
- Der atopische Formkreis - atopische Formkreis umfasst bestimmte Gruppen von Erkrankungsformen ,kontakt mit allergieauslösenden Stoffen ,allergenen und anderen reizstoffen ,übersteigerte Abwehr- Reaktion des Immunsystems auslösen - Neurodermitis ( atopisches Ekzem) -Heuschnupfen (allergische Rhinitis) - allergisches Asthma
- Atopie - Zeichen - Trockene Haut , Schuppung - Wollunverträglichkeit - Leichte Ekzeme an Lieder , Fingerkuppen - Lippen / Leckekzem = ständig feuchthalten trockene stellen mit Speichel - Handekzem - Rhagaden am Ohrläpchen und Mundwinkeln = Risse im Haut - Danny- Morgan - Falte = Doppelte Liedfalte unterm Auge - Ausdehnung d. Augenbrauen ,tiefer Haaransatz - Weißer Dermographismus - Hyperlinearität = verstärkte Linienzeichen in Handflächen u. Fußsohlen
- Komplikationen - Immonologische Störung - Neuroregatative Störung - Barrierestörungen der Haut
- Ursachen - Immonologische Störung - Neuroregatative Störung - Barrierestörungen der Haut
- Komplikationen - Durch gestörte barriere der Haut besteht gefahr der superinfektion mit Bakterien - Infektion mit Herpesviren - Pilzinfektion
- Provokationsfaktoren Vermeiden - Tierhaaren = Speichel von Tiere - mechanische belastung - verschmutzung -klima - stress - rauchen - Hausstaubmilben , Mikrobielle faktoren - Karenzen - Hormonelle Faktoren - Nahrungsmittel : bei Kindern = Milch ,Ei ,Soja, Weizen, Fisch ,Erdnüsse ,nüsse - Raue kleider (Wolle)
- Neurovegetative Störung - Schon kleinste Reize können bei atopische Dermatitis zur freisetzung von Entzündungsmediatoren führen - fördert dann die Entzündung und erhöht die IgE -produktion - Psyche Faktoren : Angst und Stress können auf Krankheit einwirken
- Säuglingsalter (0-2 Jahre) - häufig nach 3. Lebensmonat - Anfangs Milchschorf auf Kopfhaut ( ,, Crusta Lactea" ) -Ekzem am sitlichen Wangenregion und Gesicht , können sich an Streckseiten weiter ausbreiten
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- Kindheit - Eher Trockene Ekzeme mit Schuppung, Lichenifikation, Krusten - Beugeseiten vorallem betroffen = Kniekehlen, Ellenbogen, Hals, Lieder, Handgelenke - auch nicht betroffene stellen nimmt Trockenheit zu
- Jugendliche , Erwachsene - Flächige ,Lichenifizierte Ekzeme im Gesicht , oder Beugen ,Hand - Fußekzeme - Purigoform , Seropapeln - Häufig verbessertes Hautbild ab Pubertät ,da Talgdrüsen Produktion angeregt wird
- Behandlung Therapie - Basistherapie : Je nach Haut zustand Akkut - Chronisch - zufuhr von Lipiden : Fetten,Vaseline,Öle ,Wollwachs ,schwarztee für Akkuten juckreiz linderung - Salbe höheren anteil an Fett als crems - Inhaltsstoffe = wirkstofffrei , Harnstoff , Glycerin - Wirkungen = juckreizlindernd, beruhigende ,kühlende ,keratholytische, Hornschützende,verminderung haut trockenheit ,Hydration zu verbessern
- Behandlung Therapie Öl Bädern - Keratholysche wirkungen - Rückfettende - Entfernung von Entzündumgsprodukten = Krusten ,Mikroben - Inhaltstoffe : Sojabohnenöl, Mandelöl,Schieferöl - Kochsalz + Öle - wirkung wissenschaftlich nicht geklärt aber wirkt kühlend beruhigend ,anti entzündlich,anti mokrobiell
- Therapie Behandlung Empfehlungen - Nicht zu Heiß Badeb unter (35°) - Beim abtrocknen nicht abrubbeln , abtupfen - Kortison / Glukokortikosteroide - Nebenwirkungen = Teleangieektasien , Pigmentverschiebung ,Atrophie, verschlechterung von Wundheilung - kortison nur 2 mal die woche anwenden
- Erscheinungsbild - Unterschiedliches Lebensalter , beginnt meist Kindheit - Hauterscheinungen nach Stadium unterschiedlich - Chronisch, starkem quälenden juckreiz verbunden ,nur z.T entzündliche Hautkrankheit -Effloreszenzen : Erytheme , Bläschen ,seröse Krusten , Erosionen , Schuppenbildung,Lichenifikationen -Genetisch : =Immonologische störung = Neurovegatative störung = Hautbarrierefunktion Störungen