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Wirbelsäule (Fach) / Befundung (Lektion)

Befundung der Wirbelsäule

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  • Unterteilung der Wirbelsäule Halswirbelsäule Brustwirbelsäule und Rippen Lendenwirbelsäule Sacrum Schweifwirbel
  • Nenne die 3 unterschiedlichen Befundungsebenen von HWS, BWS/Rippen und LWS globale Testung Stellungpalpation der Wirbelkörper segmentale Testung immer in dieser Reihenfolge globale Testung gibt Überblick über die Gesamtbeweglichkeit eines Wirbelsäulenabschnitts, die anderen Testungen dienen zur Ursachenfindung  bei Auffälligkeiten
  • globale Testung HWS Flexion: Nase an die Brust des Pferdes (Leckerlie) Extension: am ventralen Rand des Unterkiefers des Pferdekopf nach oben drücken (oder Leckerlie) Lateralflexion: Nase Mitte Scapula, Mitte Bauch, Tuber coxae Leckerlie)
  • HWS: Stellungspalpation der Wirbelkörper - Atlas Kopf des Pferdes auf die Schulter legen, Daumen an die ventralen Ränder der Atlasflügel, Pferdehals/kopf ganz gerade - stehen sie auf gleicher Höhe? Atlas kann in seiner Stellung ein wenig nach links oder rechts rotieren. Steht der Atlasflügel z. B. links tiefer, ist der Atlas nach rechts rotiert.
  • HWS: Stellungspalpation der Wirbelkörper - C2 bis C7 Beurteilung nur bis C6 möglich Kopf des Pferdes auf die Schulter legen,Hände rechte/linke Halsseite, am Axis anfangen und Pferdehals langsam hin und her schaukeln, jeden Wirbel auf Beweglichkeit überprüfen, bei Ponys auch von oben möglich, dann aber mit Seitenwechsel Stellungsveränderung C2 bis C6 = Schiften, z.B. Verschiebung 3. Halswirbel nach rechts = nach rechts geschiftet
  • Wie nennt man eine Verschiebung der Wirbel C2-C6 Wirbel nach rechts oder links geschiftet
  • HWS: segmentale Testung C0-C1 in Flexion eine Hand in Wirbelspalt Occiput-Atlas, andere Hand auf Nasenrücken Genick ist Fixpunkt, Druck auf Nasenrücken = Flexion = Testung beider Walzengelenke des Atlantooccipitalgelenkes differenzierte Befundung = gleiche Bewegung mit zusätzlicher Lateralflexion, also Nase dabei nach links oder rechts führen, Genick bleibt Fixpunkt
  • HWS: segmentale Testung C0-C1 in Extension eine Hand in Wirbelspalt CO-C1, andere Hand drückt am Unterkieferast Kopf nach oben, Genick gleich Fixpunkt
  • HWS: segmentale Testung C1 - C2 in Rotation Stellung seitlich zum Pferdehals, eine Hand auf Übergang C1-C2, andere Hand von unten um den Nasenrücken, C1-C2 = Fixpunkt, Nasenrücken nach dorsolateral drehen, auf beiden Seiten
  • HWS: segmentale Testung Lateralflexion Stellung seitlich zum Pferdehals, eine Hand von oben oder unten um den Nasenrücken, andere Hand auf Gelenkspalt C0-C1 = 1. Fixpunkt, mit Zug an Nasenrücken Hals in Lateralflexion bringen, bis sich der Atlas unter der Halshand wegbewegt, dann zum nächsten Gelenkspalt bis C4-C5, dann die Nase bis an das Schulterblatt führen, ist dies leicht möglich, kann man davon ausgehen, dass C5-C7 und CTÜ frei sing
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  • BWS: globale Testung Extension: Stäbchen links und rechts der WS, Zug/Druck bis zur LWS Flexion: Stäbchen entlang der Linea alba bis max. zum Bauchnabel Lateralflexion mit Extension: wie Extension, allerdings nur einseitig Lateralflexion mit Flexion: Stäbchen entlang der Dampfrinne
  • BWS: Stellungspalpation der Wirbelkörper Flexion und Extension: direkt über der Wirbelsäule, Höhe der Dornfortsätze vergleichen, einzelne Wirbel Können leicht in Flexion oder in Extension stehen (der letzte Brustwirbel steht oft in Flexion, z.B. durch zu frühes Anreiten mit unpassendem Sattel oder bei ungenügender Rückenmuskulatur, wenn diese Läsion schon lange besteht und eine segmentale Testung hier keine Bewegung mehr zeigt, kann dies nicht mehr gerichtet werden) Rotation: einzelne Wirbel zwischen Zeigefinger und Daumen- Vergleich der Stellung zueinander
  • BWS: segmentale Testung jeweils 2 nebeneinanderliegenden Dornfortsätze zwischen Zeigefinger und Daumen und hin und her wiegen, bis zum Beginn der LWS
  • Testung Rippen Ausstreichen der Rippen: Überprüfung auf Vollständigkeit Ausstreichen der Intercostalräume: Überprüfung auf Veränderungen, Überblick Muskeltonus Streichen von cranial nach caudal: Überprüfung Inspiration / Exspirationsstellung
  • LWS: globale Testung Extension: Stäbchen links und rechts neben LWS  Flexion: Stäbchen links und rechts eine Handbreit vom Schweifansatz seitlich, dorsal und Richtung Boden Zug/Druck
  • LWS: Stellung der Wirbelkörper Flexion und Extesion: Überprüfung der Höhe der Dornfortsätze Rotation: Wirbel zwischen Zeigefinger und Daumen - Überprüfung der Stellung (Rotation)
  • LWS: segmentale Testung zwei benachbarte Wirbel hin und her wiegen
  • Schweifwirbel Daumen oben, Finger Unterseite auf Muskulatur und nach caudal streichen
  • Reihenfolge Wirbelsäulenbefundung -HWS globale Testung: Flexion, Extensio, Lateralflexion -HWS Stellungspalpation der Wirbelkörper: Atlas, C2-C7 -HWS segmentale Testung: C0-C1 Flexion/Extension, C1-C2 Rotation, Lateralflexion der einzelnen Gelenke C0-C5 (C7) - BWS globale Testung: Flexion, Extension, Lateralflexion mit Extension u. Flexion - BWS/LWS Stellungspalpation der Wirbelkörper: Flexion, Extension, Rotation - BWS/LWS: segmentale Testung - Rippen - Sacrum - Schweifwirbel

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