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Gynäkologie und Geburtshilfe (Fach) / Endometriose (Lektion)
- Verteilungsmuster - Lig. sacrouterinum (60%) - Ovar (50%) - Douglas-Peritoneum (30%) - Blasenperitoneum (20%) - Rektum (12%)
- Epidemiologie 10% aller Frauen im reproduktionsfähigen Alter - 40-70% der Frauen mit Fertilitätsproblemen oder Unterbauchschmerzen
- Klinik - sekundäre Dysmenorrhö - zyklische Unterbauchschmerzen, die bereits einige Tage vor der Menstruation beginnen - Dyspareunie - Sterilität - Blutungsstörungen (bei Adenomyosis uteri)
- Diagnostik - gynäkologische Untersuchung: Inspektion, Spekulumeinstellung, bimanueller und rektovaginaler Palpatioin - transvaginale Sonografie- Endometriosezysten der Ovarien (sog. Schokoladenzysten( sind 2-15 cm gross, homogen) - Portioschiebeschmerz - Goldstandard: Laparoskopie- weniger Millimeter grosse, bräunliche und schwarze Knötchen - CA 125 evtl erhöht
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