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Chirurgie Pferd (Fach) / Lahmheitsuntersuchung beim Pferd (Lektion)
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- Umfang der Lahmheitsuntersuchung Beurteilung in Ruhe (Stand) --> Fehlstellungen Beurteilung in Bewegung adspektorische und palpatorische US (Pulsation! Vgl RE,LI, Entzündungszeichen?Lokale Schmerzhaftigkit, Konsistenzunterschiede,alte Narben/verletzungen?Zehenuntersuchung - Beugen,Strecken Rotation), Hufuntersuchungszange Provokationsproben
- Lahmheitsgrade 0 - 5 Grad 0 = gar nicht lahm Grad 1 = LH im Schritt nicht sichtbar, im Trab hörbar aber kaum sichtbar Grad 2 = LH im Schritt kaum sichtbar, aber im Trab sichtbar Grad 3 = LH im Schritt und Trab sichtbar, dtl. Kopfbewegung Grad 4 = Fußung nur mit Hornspitze Grad 5 = keine Gewichtsaufnahme
- Lahmheit der Vorderliedmaße Unterscheidung ob Stützbein-/Hangbeinlahmheit Folgen von Lahmheit der VGM: Ausgleich über Diagonale ggf Muskelatrophien Kopfnicken
- Lahmheit der Hintergliedmaße Unterscheidung ob Stützbein-oder Hangbeinlahmheit Folgen: Ausgleich über Parallele Hip Hike ggf Muskelatrophie (Gluteen Muskeln)
- Stützbeinlahmheit = vor allem Lahmehit der distalen Gliedmaße in Stützphase/Abrollphase (Gleichbeine, Sehnen) = Schmerzen bei Belastung der Gliedmaße Lahmheit wird verstärkt durch: harten Boden Zirkel mit betroffenem Bein innen Bergab
- Hangbeinlahmheit = Lahmheit der proximalen Gliedmaße in der Hangbeinphase = Schmerzen in der Hangbeinphase (hochziehen der GM) Lahmheit verstärkt durch: weichen Boden Zirkel mit erkranktem Beim außen Bergauf
- Adspektorische und palpatorische US der Gliedmaße Im Seitenvergleich!! Untersuchung auf: Pulsation lokale Schmerzhaftigkeit, Wärme, UV... Entzündungszeichen veränderte Konsistenz verborgene (alte) Narben/ Verletzungen Adspektion und Palpation der Zehe und der Röhre (Beugung, Streckung, Rotation) --> Ballen, Fesselbeuge, Gelenke, TBS, OBS, Sehnenscheide, Fesselträger, Strecksehne, Gleichbeine, Griffelbeine Hufuntersuchung (Hufuntersuchungszange)
- Provokationsproben = Beugeproben durchführen von derselben Person mit selber Kraft Kraftaufwand = 150 N (Kraft,die nötig ist um 15 kg zu tragen) Beugen von distal nach proximal für 60 - 90 s Vorführen unmittelbar nach dem Beugen auf harter, gerader Bahn 1. Zehengelenksbeugeprobe Röhre bleibt gerade, nur Zehe gebeugt 2. Beugung von Karpal-, Ellbogen- und Schultergelenk 3. Beugung Schultergelenk und Streckung des Ellbogens Gliedmaße nach hinten, Röhre parallel zum Rücken 4. Beugung Ellbogengelenk, Streckung der Schulter Gliedmaße nach vorne rausziehen 5. Spatprobe = Beugung Sprung-, Knie-und Hüftgelenk (Röhre parallel zum Rücken)
- Hufuntersuchung Hufuntersuchungszange (runde Seite der Zange nach innen) Folgende Strukturen abtasten: Nieten (Nagellöcher) Sohle Strahl Trachten
- Mögliche Anomalien bei Adspektion und Palpation der Gliedmaße Fehlstellungen: Boden eng/Bodenweit, Zeheneng/Zehenweit, HGM: Kuhhessig/Fassbeinig In Bewegung: Streichen, Bügeln Sprunggelenk: Piephacke, Hasenhacke, Spatauftreibung Füllung synovialer Strukturen (Sehnenscheide, Sehne, Gelenke) => Kreuz-/Steingallen
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- Pulsationsstellen bei belasteter GM! 1. VGM: medial unterhalb Griffelbeinköpfchen (Fessel) = A. digitalis palmaris communis II 2. HGM: lateral zwischen lateralem Griffelbein und Röhrbein im proximalen Drittel = A. metatarsea dorsalis III
- Pulsationsstellen bei belasteter GM! 1. VGM: medial unterhalb Griffelbeinköpfchen (Fessel) = A. digitalis palmaris communis II 2. HGM: lateral zwischen lateralem Griffelbein und Röhrbein im proximalen Drittel = A. metatarsea dorsalis III