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Ophthalmologie (Fach) / Sklera (Lektion)
- Episkleritis - häufigste Form der Lederhautentzündung Ätiologie:- meist idiopathisch- Assoziation mit rheumatischen Erkrankungen (zB rheumatoide Arthritis), Kollagenosen, Gicht, aber nicht so deutlich wie bei der Skleritis Klinik: - hellrote Injektion- Epiphora, Photophobie- leichter Druckschmerz Diagnostik:- radiär angeordnete Gefässe- wenn verschiebbare Knötchen vorhanden --> noduläre Episkleritis DD Konjunktivitis: konstringierende Augentropfen --> Verschwinden einer konjunktivalen, nicht aber einer episkleralen Injektion Therapie: meist spontane Abheilung nach 1-2 Wochen
- Skleritis - viel seltener als Episkleritis Ätiologie:- autoimmunologische oder rheumatische Allgemeinerkrankungen (50%)(rheumatische Arthritis, Polymyositis, Spondylarthritis, Vaskulitis, Wegener-Granulomatose) Klinik: starke Schmerzen (vgl. Episkleritis nur leichte Schmerzen)- ziliare Injektion- Unterscheidung von vorderer bzw. hinterer Skleritis Therapie: Behandlung der Grunderkrankung; NSAR oder Glukokortikoide
- Allgemeinerkrankungen, die Skleritiden hervorrufen - Rheumatoide Arthritis- Polymyositis- Polychondritis- Dermatomyositis- Colitis ulcerosa, M. Cohn- Psoriasis Arthritis- Morbus Bechterew- Vaskulitis (Panarteriitis nodosa)- Wegener-Granulomatose- Systemischer Lupus erythematodes- Infektionen - Gicht