Becken/WS (Fach) / Beckenpalpation in BL (Lektion)

Diese Lektion wurde von Schoeschi erstellt.

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• Erste Transversale Crista iliaca: Palpation lateral am Becken, von lateral nach medial höchster Punkt: lateraler Rand d. M. latissimus dorsi u. M. obliquus abdominis externus u. Crista iliaca (= Jean-Louis Petit) Gedanklich eine Gerade zwischen den beiden Cristae: interspinal zwischen L3 und L4 oder auf Proc. spinosus L4
• Zweite Transversale Grübchen von Venus (Teil von Raute von Michaelis): - Referenz für SIPS: befindet sich etwa 1 cm darunter - Die SIPS befinden sich auf der Höhe des Isthmus (Winkel im SIG), wobei sich die Facies auricularis in einen langen (proximalen) und kurzen (distalen) Arm teilt - ist ebenfalls eine Referenz für das sakrale Segment S2: Insertion Dura mater, Oberrand d. M. piriformis (Facies pelvina), gedankliche Achse von Nutation/Kontranutation, Palpation d. Sulcus sacroiliacis (medial/cranial)
• Dritte Transversale Hiatus sacralis: (Mit cornua sacralia) - transversal verbinden mit der Spitze d. Trochanter major - der Hiatus ist eine Referenz für die beiden AIL (Anguli inferiores sacrales laterales): befinden sich ca. 2-3 cm lateral und superior, im Winkel von 45°
• Die Vertikale verbindet Grübchen von Venus mit SIPS, (evtl. AIL) und Tuber ischiadicum M. piriformis: Oberer Rand: gedanklich die Grübchen von Venus mit der Trochanter-major-Spitze verbinden Lumbo-sakraler Übergang: Palp. beginnt am Hiatus sacralis, der Crista sacralis mediana nach kranial folgen, bis man gegen den Proc. spinosus von L5 stößt (Achtung S1). Eine Hilfe bietet Lordosieren und Kyphosieren, es öffnet und schließt den Gelenkspalt L5-S1. SIPI: Man findet sie etwa 2-3 Fingerbreit unterhalb der SIPS. Sie ist die distale Begrenzung des SIG. Hilfe mit Gapping-Test. N. ischiadicus: Pat. in SL, HG gebeugt. Th. steht vor dem Pat.. Distale Hand: Ring- und Mittelfinger am Tuber ischiadicum, Daumen am Trochanter major, zwischen beiden eine gedankliche Linie ziehen u. Mittelfinger auf die Mitte der Linie setzen; anschl. von lateral quer palpieren (ist an dieser Stelle relativ dick) Lig. sacro-tuberale: Tuber ischiadicum mit Sacrum/Os coccygis verbinden, Palp. mit dem Daumen, re. u. li. Spannung vergleichen

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