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Medizin (Fach) / Pharmakologie (Lektion)

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Diese Lektion wurde von davidgo90 erstellt.

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  • Induktoren CYP 3A4 Carbamazepin Rifampicin Johanniskraut Glucocortikoide Barbiturate HIV-Virustatika
  • Inhibitoren CYP 3A4 Amiodaron Azole Makrolide HIV-Virustatika Naringin (Grapefruitsaft)
  • Substrate CYP 3A4 Statine (außer Prevastatin) Steroidhormone (auch Pille) Calcineurinantagonisten Makrolide Carbamazepin Haldol Benzodiazepine Cumarine Kalziumkanalblocker HIV-Virustatika
  • Induktoren CYP 2D6 Rifampicin Dexamethason
  • Inhibitoren CYP 2D6 Amiodaron Versch. Antipsychotika / Antidepressiva Metoclopramid
  • Substrate CYP 2D6 Beta-Blocker (Metoprolol) - geschlechterspezifische Metabolisierungsgeschwindigkeit! Antidepressiva (auch TZA) Haloperidol (auch über CYP 1A2 / 3A4 Antiarrhythmika (Flecainid)
  • Neostigmin Cholinesteraseinhibitor - indirektes Parasympathomimetikum
  • Pyridostigmin Cholinesteraseinhibitor - indirektes Parasympathomimetikum
  • Distigmin Cholinesteraseinhibitor - indirektes Parasympathomimetikum
  • Physostigmin Cholinesteraseinhibitor - indirektes Parasympathomimetikum - ZNS-gängig!
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  • Donezepil Cholinesteraseinhibitor - Antidementivum
  • Galantamin Cholinesteraseinhibitor - Antidementivum
  • Rivastigmin Cholinesteraseinhibitor - Antidementivum
  • Pilocarpin direktes Parasympathomimetikum (nur Ophthalmologie)
  • Carbachol direktes Parasympathomimetikum (nur Ophthalmologie)
  • Betanechol direktes Parasympathomimetikum (nur Ophthalmologie)
  • Atropin Parasympatholythikum - lipophil therapeutische Mydriasis, Bradykardie bei Narkoseeinleitung
  • Scopalamid Parasympatholythikum - lipophil Kinetosen, antiemetisch stark dämpfend, macht Amnesien
  • Tropicamind Parasympatholythikum - lipophil diagnostische Mydriasis
  • Oxybutinin Parasympatholythikum - lipophil wirkt v.a. auf glatte Muskulatur: Dranginkontinenz, Detrusorhyperreagibilität, Pollakisurie
  • Darifenacin Parasympatholythikum - lipophil wirkt v.a. auf glatte Muskulatur: Detrusorhyperreagiblität, Dranginkontinenz, Pollakisurie
  • Tolterodin Parasympatholythikum - lipophil wirkt v.a. auf glatte Muskulatur: Detrusorhyperreagiblität, Dranginkontinenz, Pollakisurie
  • Biperiden Parasympatholythikum - lipophil bei Neuroleptika-induzierten EPS, Therapiemöglichkeit bei Parkinson (v.a. bei Tremodominanz)
  • Butylscopalamin Parasympatholythikum - hydrophil (quartiäres Amin, geringe orale Bioverfügbarkeit, nicht liquorgängig!) wirkt v.a. auf glatte Muskulatur des Magen-Darm-Trakts/Urogenitaltrakts: Spasmolyse bei Choledocholithiasis, Urolithiasis, Pankreatitis (jeweils i.v.!) bei Reizdarm per os.
  • Ipratropiumbromid Parasympatholythikum - hydrophil (quartiäres Amin, geringe orale Bioverfügbarkeit, nicht liquorgängig) wirkt v.a. auf glatte Muskulatur des Bronchialsystems/Kreislaufs: Akuttherapie therapierefraktäres Asthma, COPD langfristik ab Stufe I
  • Tiotropiumbromid Parasympatholythikum - hydrophil (quartiäres Amin, geringe orale Bioverfügbarkeit, nicht liquorgängig). etwas länger wirksam als Ipratropiumbromid wirkt v.a. auf glatte Muskulatur des Bronchialsystems/Kreislaufs: COPD langfristig ab Stufe II, supportiv bei Asthma ab Stufe 4-5 bei Pat. über 18.
  • Salbutamol b2-Sympathomimetikum, kurzwirksam Eintritt: 30s; Wirkdauer: 4-8h Asthma bronchiale als Bedarfsmedikation, alle Stadien; Tokolyse iv
  • Fenoterol b2-Sympathomimetikum, kurzwirksam Eintritt: 30s; Wirkdauer: 4-8h Asthma bronchiale als Bedarfsmedikation, alle Stadien; Tokolyse iv
  • Reproterol b2-Sympathomimetikum, kurzwirksam Eintritt: 30s; Wirkdauer: 4-8h Asthma bronchiale als Bedarfsmedikation, alle Stadien; Tokolyse iv
  • Terbutalin b2-Sympathomimetikum, kurzwirksam Eintritt: 30s; Wirkdauer: 4-8h Asthma bronchiale als Bedarfsmedikation, alle Stadien; Tokolyse iv
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  • Fermeterol b2-Sympathomimetikum, langwirksam Eintritt: 30s; Wirkdauer: 12h Asthma bronchiale als Bedarfsmedikation ab Stadium III-IV
  • Salmeterol b2-Sympathomimetikum, langwirksam Eintritt: 10min; Wirkdauer: 12h Asthma bronchiale als Bedarfsmedikation ab Stadium III-IV
  • Noradrenalin Sympathomimetikum, direkt a1-Rezeptor: IIII b1-Rezeptor: II b2-Rezeptor: - D1/D2-Rezeptor: - Sepsis !
  • Adrenalin Sympathomimetikum, direkt a1-Rezeptor: IIIII b1-Rezeptor: IIIII b2-Rezeptor: III D1/D2-Rezeptor: - Reanimation, Anaphylaxie (b2: Erweiterung Bronchien + verminderte Histaminfreisetzung)
  • Dopamin Sympathomimetikum, direkt a1-Rezeptor: (in mittlerer Dosierung) b1-Rezeptor: (in hoher Dosierung) b2-Rezeptor: (dosisabhängig) D1/D2-Rezeptor: III
  • Dobutamin Sympathomimetikum, direkt a1-Rezeptor: - b1-Rezeptor: IIII b2-Rezeptor: II D1/D2-Rezeptor: - akuter kardiogener Schock, hoch dosieren, damit b1-Wirkung der b2-Wirkung überwiegt.
  • Clonidin Antisympathotonikum, zentraler/peripherer a1/a2-Agonist. Indikation: Hypertensive Entgleisung, Sedierung bei Entzugsdelir (Delirium tremens/Opiate), postoperatives Shivering, Glaukom UAW: initialer RR-Anstieg bei schneller iv-gabe (a1), orthostatischer Hypotonie, Schwindel/Sedierung, Mundtrockenheit, Rebound.
  • a-Methyldopa Antisymathikotonikum, zentraler a2-Agonist. bei chronischer Hypertonie in der Schwangerschaft, senkt Sympathikotonus (vermutl durch hyperreaktiven Baroreflex) UAW: orthostatische Dysregulation, Sedierung/Müdigkeit, Wasserretention durch RAAS-Überstimulation (mit Diuretikum kombinieren wenn möglich), Prolaktinerhöhung, Autoimmunhämolytische Anämie.
  • Urapidil Antisymathikotonikum, peripherer a1-Antagonist, zentraler Serotonin-Agonist (dadrch Verminderung der Reflextachykardie!) Indikation: Akute hypertensive Entgleisung, v.a. bei Phäochromozytom. UAW: Orthostatische Hypotonie, Kopfschmerzen, gastrointestinale Beschwerden.
  • Monoxidin Antisymathikotonikum, zentraler Imidazolinrezeptor-Agonist, a2-Agonist Bei chronischer, therapierefraktärer Hypertonie als Kombitherapie. UAW: Übelkeit, Mundtrockenheit (präsynaptische a2-Agonismus bewirkt auch verminderte ACh-Freisetzung.
  • Reserpin Antisymathikotonikum, hemmt zentral den Reuptake von Noradrenalin und Dopamin. UAW: Orthostatische Dysregulation, Depression (Verschlechterung), Durchfälle/Ulzera.
  • Tizanidin Antisymathikotonikum, zentraler a2-Agonist. Wird eingesetzt zur Verspannungslösung bei MS, orthopädisch: Lumbalsyndrom/Zervikalsyndrom nach Prolaps. UAW: Orthostatische Dysregulation, Müdigkeit, Mundtrockenheit, Asthenie, selten Halluzinationen.
  • Doxazosin Alpha-Blocker; a1 ! AHT (Mittel der 2. Wahl) UAW: wenig Reflextachykardie (da selektiv a1, synaptischer feedback über a2 erhalten!), Flüssigkeitsretention (RAAS), Nasenschleimhautödem, orthostatische Dysregulation, Iris: Myosis/IFIS, Übelkeit/Obstipation, retrograde Ejakulation/erhöhte Miktionsfrequenz.
  • Prazosin Alpha-Blocker; a1 ! AHT (Mittel der 2. Wahl) UAW: wenig Reflextachykardie (da selektiv a1, synaptischer feedback über a2 erhalten!), Flüssigkeitsretention (RAAS), Nasenschleimhautödem, orthostatische Dysregulation, Iris: Myosis/IFIS, Übelkeit/Obstipation, retrograde Ejakulation/erhöhte Miktionsfrequenz.
  • Terazosin Alpha-Blocker; a1 ! AHT (Mittel der 2. Wahl) UAW: wenig Reflextachykardie (da selektiv a1, synaptischer feedback über a2 erhalten!), Flüssigkeitsretention (RAAS), Nasenschleimhautödem, orthostatische Dysregulation, Iris: Myosis/IFIS, Übelkeit/Obstipation, retrograde Ejakulation/erhöhte Miktionsfrequenz.
  • Indoramin Alpha-Blocker; a1 ! AHT (Mittel der 2. Wahl) UAW: wenig Reflextachykardie (da selektiv a1, synaptischer feedback über a2 erhalten!), Flüssigkeitsretention (RAAS), Nasenschleimhautödem, orthostatische Dysregulation, Iris: Myosis/IFIS, Übelkeit/Obstipation, retrograde Ejakulation/erhöhte Miktionsfrequenz.
  • Tamsulosin Alpha-Blocker; a1 ! Benigne Prostatahyperplasie UAW: wenig Reflextachykardie (da selektiv a1, synaptischer feedback über a2 erhalten!), Flüssigkeitsretention (RAAS), Nasenschleimhautödem, orthostatische Dysregulation, Iris: Myosis/IFIS, Übelkeit/Obstipation, retrograde Ejakulation/erhöhte Miktionsfrequenz.
  • Alfuzosin Alpha-Blocker; a1 ! Benigne Prostatahyperplasie UAW: wenig Reflextachykardie (da selektiv a1, synaptischer feedback über a2 erhalten!), Flüssigkeitsretention (RAAS), Nasenschleimhautödem, orthostatische Dysregulation, Iris: Myosis/IFIS, Übelkeit/Obstipation, retrograde Ejakulation/erhöhte Miktionsfrequenz.
  • Phenoxybenzamin irreversibler Alpha-Blocker; a1 und a2 ! Phäochromozytom (präoperativ, um intraop Komplikationen zu vermeiden, auch palliativ, neurogene Blasenentleerungsstörung UAW: Reflextachykardie, Flüssigkeitsretention (RAAS), Nasenschleimhautödem, orthostatische Dysregulation, Iris: Myosis/IFIS, Übelkeit/Obstipation, retrograde Ejakulation/erhöhte Miktionsfrequenz.
  • Metoprolol selektiver Betablocker hepatische Elimination, lipophil, Wirkdauer: 12h.

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