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Psychiatrie FA (Fach) / Andere Psychopharmaka (Lektion)
Gängige Psychopharmaka aus verschiedenen Indikationsgebieten
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- Atomoxetin Handelsname: Strattera Wirkung:Selektiver Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer durch Blockade des präsynaptischen Transporters für die Wiederaufnahmedadurch Erhöhung im synpatischen Spalt von Noradrenalin direkt und Dopamin indirekt Indikation: zur ADHS-Behandlung bei Erwachsenen zugelassen NW: Müdigkeit, Schlafstörungen, abdominale Beschwerden, Libidoprobleme, verminderter Appetit Dosierung gewichtsabhängig:<70kg: TD 1,2mg/kg KG, HD 1,8mg/kg KG>70kg: TD 1,8mg/kg KG, HD 120mg HWZ3,6-21 Std., Symptomwirksamkeit ca. 24 Std.
- Biperiden Handelsname: Akineton (auch i. m. und i. v. verfügbar) Wirkung:Anticholinergikum mit vorwiegend zentraler Wirkung Indikation:Mittel der Wahl bei medikamentös bedingtem EPMS:beeinflusst in erster Linie Rigor und vegetative Symptomebeeinflusst in geringerem Umfang auch Tremor und Akinese NW:bei Frühdyskinesien Wirkeintritt nach 5-30 Minuten, bei Spätdyskinesien nicht wirksamNW: wie andere Anticholinergika, z. B. TZAbei i. v.-Gabe auch Delir, Euphorie, anterograde Amnesie möglich Dosierung:2-12mg/Tag HWZ18-24 Std.
- Clomethiazol Handelsname: Distraneurin, nicht mehr i. v. erhältlich Wirkung:antikonvulsiv, sedativ, hypnotisch, anxiolytisc Indikation:Mittel der Wahl bei Alkoholentzugssymptomen inkl. Delirium tremensIndikation auch bei Schlafstörungen in der Gerontopsychiatrie Cave: Atem- und Kreislaufdepression mit letalem Ausgang NW: Orthostatische Dysregulation, Magenbeschwerden, sehr schnelle Abhängigkeit Dosierung: 315-945mg gerontopsychiatrischzum Alkoholentzug: Dosierungsschema beachten HWZ 8 Std.
- Methylphenidat Handelsnamen: Ritalin, Medikinet BtM-Rezept Indikationen: bei Kindern: hyperkinetische Störungen, ADHS, Narkolepsiebei Erwachsenen unterliegt es der Kosten-Nutzen-Abwägung im Rahmen der ärztlichen Therapiefreiheit NW: Schlafstörungen, verminderter Appetit, Puls- und Blutdrucksteigerungen, Verstärkung von Tics, passagere Wachstumshemmung KI: Psychosen, Schwangerschaft Dosierung: Kinder und Jugendliche 10-60mg HWZ2-4 Std.
- Pregabalin Handelsname: Lyrica GABA-Analogon Zulassung: eigentlich Antikonvulsivum Indikation:generalisierte Angststörung, neuropathische Schmerzen, partielle Anfälle NW: Müdigkeit, Schwindel, gastrointestinale Symptome, Gewichtszunahmekeine Abhängigkeit Dosierung: TD 150-600mg HWZ6 Std.
- Levomethadon Handelsname: L-Polamidon Indikation: SubstitutionsmittelZulassung zur Substitutionsbehandlung bei Opiatabhängigen NW: Abhängigkeit, Atemdepression, Obstipation, Sedierung, gastrointestinale Symptome Dosierung:individuelle Aufdosierung, Erhaltungsdosis bis 60mg täglich HWZ14-55 Std.
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