Pharmakologie / Lektion

03 Sympathikus

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  • Adrenalin (Suprarenin)
    alpha und beta Adrenozeptoren, IND: zur Vasokonstriktion (anaphylakt. Schock, Reanimation, lokale Blutstillung) NW: Tachykardie, Hypertonie
  • Xylometazolin (Oxymetazolin, Naphazolin)
    direkte Sympathomimetika α1AR und α2AR-Agonisten -> Vasokonstriktion IND: lokal zur Abschwellung der Nasen- schleimhaut bei Schnupfen NW: rhinitis medicamentosa, Schleimhautschädigung
  • Salbutamol (Terbutalin, Fenoterol) Formoterol, Salmeterol
    Direkte Sympathomimetika  Salbutamol (Terbutalin, Fenoterol) - langwirksamFormoterol, Salmeterol - kurzwirksam β2AR ⇒Gs⇒cAMP⇒MLCK⇒Kontraktion⇓ (glatter Muskel) IND: Bronchodilatation bei Asthma bronchiale, Wehenhemmung (Tokolyse)  NW: Kardial: Tachykardie, Arrhythmien (β1AR!) Muskulär: TremorZentralnervös: Unruhe, Angst Metabolisch (Glucose⇑, Fettsäuren⇑) 
  • Methylphenidat (Ritalin)
    Indirekte Sympathomimetika  Hemmung der NA-Wiederaufnahme, Förderung der NA-Freisetzung IND: ADHS NW: zentral: Euphorie, Appetithemmung, Unruhe, Schlaflosigkeitperipher: Tachykardie, Hypertonie
  • Kokain
    Indirekte Sympathomimetika  WM: Hemmung der NA-Wiederaufnahme, Blockade von Na+-Kanälen (lokalanästhetisch) NW: Unkontrollierbare systemische NA-Wirkung; Tachykardie, Arrhythmien, Hypertonie, Ischämie
  • Urapidil
    Sympatholytikum, Hemmung der alpha1 Rezeptoren -> Vasodilation IND: hypertensive Krise NW: orthostatische Dysregulation, Kopfschmerzen, Schwindel KI Schwangerschaft
  • Metoprolol, Bisoprolol, Carvedilol, Propanolol
    β-Sympatholytika aka betablocker Metoprolol, Bisoprolol (beta1 selektiv) = KardioprävalenzCarvedilol, Propanolol kompetitive Hemmung der βAR IND: Bluthochdruck, Herzerkrankungen (Angina pectoris, nach Herzinfarkt) Herzrhythmusstörungen  NW: kardiodepressiv (negativ: chrono, ino, dromo)Asthmaanfälle (beta2 ist bronchodilatatorisch, Hemmung)periphere Durchblutungsstörungen, PotenzstörungenHypoglykämie (beta2 für Gluconeogenese)ZNS Müdigkeit KI: Asthma, Bradykardie, Überleitungsstörungen
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