Anästhesie (Fach) / Last Minute (Lektion)

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  • Heparin - Alternativen Fondaparinux: AT3-vermittelt F10a-Hemmung Danaparoid: AT3-vermittelt F10a-Hemmung Hirudine (Lepirudin, Desidurin, Argatroban): vermittelt F2a-Hemmung; kein AT3 notwendig
  • COX 2 im Vergleich zu Standard-NSAR zusätzlich: thrombotische Ereignisse, KI Herzchirurgie, Herz-Vorbelastung Asthma: weniger als Standard Ulcus: weniger als Standard Niere: idem --> besser bei Asthmatikern und Ulcus-Gefahr, schlechter bei Herzpatienten Parecoxib: i.v. 2x20 oder 2x40mgEtoricoxib: p.o. 60-120mg 1x
  • active cardiac conditions instabile AP ACS < 30d dekompensierte Herzinsuffizienz signifikante Arrhythmie schwere Klappenerkrankung
  • revised cardiac risk Herzerkrankungen Herzinsuffizienz zerebrovask. Erkrankungen Diabetes mellitus Niereninsuffizienz
  • Prämed - Herzschema 1) Notfall --> OP 2) Active Cardiac Condition --> Abklärung 3) OP-Risiko niedrig: OP 4) MET >3 --> OP 5) Risiko Mittel: OP (fragwürdiger Punkt!) 6) Risiko hoch: bei 3 oder mehr Revised Cardiac Risk: Abklärung