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Innere Medizin (Fach) / Facts (Lektion)

Wichtige Erkrankungen, Trias und was es sonst noch so gibt!

Diese Lektion wurde von julie erstellt.

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  • Funikuläre Myelose Funikuläre Spinalerkrankung gehört wie die multiple Sklerose zu den Entmarkungskrankheiten. Der englische Begriff ist Subacute combined degeneration of the spinal cord (SACD). Sie entsteht durch einen Mangel an Vitamin B12 und wird durch die Zufuhr des Vitamins therapiert. Hervorstechende Symptome der Erkrankung sind Ausfälle der Motorik undSensibilität die sich bis zu einer Querschnittlähmung verschlimmern können. Der Krankheit zugrunde liegt eine Schädigung des Rückenmarks. Sie kann unter Umständen einer Perniziösen Anämie, die ebenfalls durch den Vitaminmangel verursacht wird, vorauslaufen.
  • Vitamin-B12-Mangel-Trias hämatologische, gastrointestinale und neurologische Störungen; bei Folsäuremangel megaloblastäre Anämie ohne funikuläre Myelose
  • Hunter-Glossitis glatte, rote und brennende Zunge, tritt als gastrointestinale Störung bei megaloblastärer Anämie auf 
  • Jolly-Howell-Körperchen sind pathologische Zellkernfragmente in den normalerweise kernlosen Erythrozyten, die bei Asplenieoder bei hämolytischen und megaloblastären Anämien vorkommen können oder auch im Rahmen eines myelodysplastischen Syndroms. Diese Kernreste bestehen aus DNA-Resten und werden normalerweise beim Durchtritt durch die Endothelspalten in der Milz aus den Erythrozyten entfernt. Nach einer Splenektomie bzw. bei Asplenie sollten Howell-Jolly-Körperchen imBlutausstrich zu finden sein. Ist dies nicht der Fall, so deutet dies auf das Vorhandensein einer Nebenmilz hin
  • Meningeosis leucaemica Infiltration der Leptomeningen bei/nach leukämischer Grunderkrankung mit zerebralen Störungen. Ursache: akute lymphatisch Leukämie (häufigst) andere Leukämien Epidemiologie bei 50% kindlicher akuter lymphatischer Leukämie verspätete Infiltration der Leptomeningen möglich   Klinik Kopfschmerzen? Übelkeit? Meningismus? Stauungspapillen? Störungen der Hirnnerven?    
  • Pankreas divisum entsteht durch eine inkomplette Verschmelzung des dorsalen (Ductus Santorini) mit demventralen (Ductus Wirsungianus) Ausführungsgang der Bauchspeicheldrüse (Pankreas) während derFetalentwicklung. Somit münden die beiden Gänge über getrennte Papillen (Papilla duodeni major und minor) in denZwölffingerdarm. Die relative Enge der Papilla duodeni minor soll die Ursache für die beim Pankreas divisum häufigeren akuten Pankreatitiden darstellen [1]. Das Pankreas divisum ist die häufigste angeborene Fehlbildung des Pankreas. Bei bis zu 7,5 % der mittelsendoskopisch retrograder Cholangiopankreatikographie (ERCP) untersuchten Patienten wird ein Pankreas divisum festgestellt
  • Klatskintumor ist eine Sonderform des Gallengangskarzinoms (Syn. Klatskin-Tumor, Cholangiozelluläres Karzinom, Cholangiokarzinom), histologisch meistens ein Adenokarzinom, im Kindesalter ein embryonales Rhabdomyosarkom. Der Klatskintumor befindet sich meist an der Hepatikusgabel und wird nach Bismuth in 4 Typen eingeteilt: Typ I: Karzinom betrifft Ductus hepaticus communis ohne Hepatikusgabel Typ II: Karzinom beteiligt auch Hepatikusgabel Typ III: Der Tumor reicht auf einer Seite (Typ IIIa rechts, Typ IIIb links) bis an die Segmentabgänge heran Typ IV: Die sekundären Zusammenflüsse rechts und links sind betroffen. Eine kurative Resektion ist in diesem Falle nicht möglich.
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