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Parietale Osteopathie (Fach) / Sacrum und Os Pubis (Lektion)

Anatomie

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  • Wie bewegt das Sacrum in der Inspiration /Expiration, Referenzpunkt AIL und S1 es findet ein gleiten statt um die obere/mittlere/ und untere Transversalachse statt Inspiration / Kontranutation / Flexion Das Sacrum bewegt über: S1 nach posterior und cranial AIL bewegt nach anterior und cranial Expiration/ Nutation / Extension S1 bewegt nach anterior caudal AIL bewegt nach posterior caudal
  • Wo behandelt man die Weichteile bei einer Läsion Sacrum anterior bei einer Nutationläsion werden die Weichteile oberhalb der Achse behandelt z.B. bei LL wird rechts oberhalb des Sacrums vorbereitend behandelt bilatreal anterior entsprechend beidseits
  • wie bewegt das coccygis in Bezug zum Sacrum Schrenbewegung es folgt der BEwegung des Scrums, bei einer Bewegung des Sacrums nach anterior( Expiration bewegt das Coccygis nach anterior) Nutationsläsion entspannt den Beckenboden
  • Was macht der obere Pol bei bei Kontranutation / =Flexion des Sacrums geht nach posterior und cranial
  • Welche Strukturen sind für eine Nutationsläsion (RR/LL /unilateral-anterior verantwortlich Ligamentum illiolumbale Errector spinae Ptosis oder Kongestion im Kleinbeckenbereich
  • Welche Strukturen treffen sich am Ligamentum pubicum anterior des Os Pubs ( 5) Mus.Obliquus abdominis externus Mus.Rectus abdominis Mus. pyramidalis Mus. Gracilis Mus.Adduktor longus Wenn hyperton reizen sie am Schambein
  • Wohin bewegt das Os Pubs in der Standbeinphase auf der belasteten Seite findet eine cranialverschiebung statt
  • Wie entwickeln sich die Schmerzen beim Gehen bei einer Läsion Illium anterior/posterior Beim Gehen lassen die Schmerzen mit Zunahme der Gehstrecke nach 
  • Welche Auswirkung hat eine Läsion Sacrum anterior auf das Viszerale System Beckenboden wird  bilateral / unilateral  angenähert, verliert Spannung ==> Inkontinenz, Ptose
  • Wie entwickeln sich die Schmerzen beim Gehen bei einem Upslip Illium Schmerzen werden beim Gehen mehr
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  • Welche Auswirkungen kann eine Nutationsläsion auf das Craniosakrale System haben Vermehrte Zug auf die Dura, daraus  Kopfschmerz Schwindel Augenprobleme Blockade OAA
  • Welche Strukturen können eine Dysfunktion Sacrum posterior verursachen Mus Piriformis Sacrospinale und Sacrotuberale Ligamente Ischiocrurale Muskeln Ventral umgebende Ligamente ( Lig Sacroilliacale ventralis) Ligamentum Sacrouterale = Ligamentum Sacrouterinum
  • Muskeln des Beckenbodens Mus perinei superficialis Mus perinei profundus Ischicavernosus Bulbospongiosus Sphinkter  ani Levator ani         Anteil Pubococcygeus AP zum Coccygis        Anteil puborectalis AP nur zur CoccygisSpitze        Anteil illiococcygeus  Mus Coccygeus  Coccygis und Sacrum==> Spina ischiadica Sphinkter urethra Vereinigen sich an einem Stabilen Zentrum tendineum perinei
  • aus welchen Nerven besteht der Alexus Sacralis (5) L4-S3 Nervus ischiadicus aus Nervus Peroneus communis und Nervus Tibialis L4-S1 Nervus glutaeus superior L5-S2 Nervus gluteaeus inferior S1-S4 Nervus cutaneus femoris pisterior S2-S4 Nervus pudendus
  • Dysfunktionen Sacrum, Welche gibt es Bilateral anterior Nutation oder Extension Bilateral posterior DF Flexion Unilateral anterior Unilateral posterior um eine  schräge Achse posterior R/L und L/R um eine schräge Achse anterior L/L und R/R Depressed Sacrum
  • Bei welcher DF Sacrum hat man keinen positiven Vorlauf Sacrum bilateral anterior oder bilateral posterior
  • Was bedeutet "Sign of the buttock" Dreiteiliger Safety-Test, wenn positiv nicht behandeln RL gestrecktes Bein anheben ( SLR)  passiv Gradzahl wo Schmerz merken Dann mit gebeugtem Knie ( wenn nicht soviel Grad erreichbar =Teil 1Positiv Bauchlage: Passiv EXTENSION / ADD / IR sollte EXTENSION UND ADD eingeschränkt sein, aber IR frei dann Teil 2 positiv
  • Mit welchen Testen könnte man ISG und Hüfte differenzieren Mennel Test ( Dreistufen Test) bei fixiertem Sacrum, Teste man das ISG Faber Test Fersen Fall Test ( wen mit Fixation auf homolateraler SIAS Schemrz weg = ISG
  • Wie äussert sich ein normaler Perkussionstest z.B. Wirbel? nicht schmerzhaft, sollte der Schmerz länger als eine Minute anhalten, V.a. Fraktur Tumor nicht behandeln
  • Weshalb ein Vorlauftest im Sitz und Stand Diff ILLIUM / SACRUM / LWS Wenn der Vorlauf im Sitz Größer als im Stand ist Sacro-Illiacale DF Ist der Vorlauf im Stand Größer als im Sitz= Illiosacrale DF Vorlauf nur im Sitz= Problem der Wirbelsäule
  • Wie testet man ob der obere Pol des Sacrums betroffen ist. Joint Play über S 1 /=Kurzer Arm testen Konralaterale Seite eine Hand auf dem Hemisacrum  S1- S2 Druck auf das Sacrum nach antero inferior = Nutationund die  andere Hand bewegt das Illium dagegen nach superior posterior wenn kein Spiel ist S1 betroffen =  S 1 steht posterior
  • Wie testet man den unteren Pol / langen Arm Sacrum Ulnare Hndkante  liegt  auf dem kontralateralem Hemisacrum auf S1 das Sacrum wir in Flexion / Kontranutation gebracht, andere Hand bewegt das Illium über den Tuber nach cranial, wen keine Spiel ist der untere Po, der  lange Arm betroffen
  • Wie verhält sich L3 bei einer Läsion Sacrum posterior, Kontranutation Fix, da es der horizontale Wirbel ist, wird die Möglichkeit der anteriorbewegung des Wirbels aufgehoben
  • Wie teste man die Sacroilliakalen Ligament Posterior und anterior Kopression der Illii nach medial und spüren, wann das Gelenk öffnet, bzw. auseinanderdrücken nach lateral und spüren wann es anterior öffnet
  • Auf welcher Seite liegt der Patient bei einer Myotechnik LL bzw RR auf der Seite der Achse