Pharmaktherapie (Fach) / Arzneistoffe (Lektion)

Diese Lektion wurde von Amoah1993 erstellt.

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• Zolpidem Z-Hypnotikum Wirkmechanismus wie Benzodiazepine: nur Angriff an alpha1-Untereinheit -> nicht muskelrelaxierend, nicht anxiolytisch
• Zaleplon Z-Hypnotikum Wirkmechanismus wie Benzodiazepine: nur Angriff an alpha1-Untereinheit -> nicht muskelrelaxierend, nicht anxiolytisch
• Amitriptylin Trizyklisches Antidepressivum Monoamin (Serotonin, Noradrenailn, Dopamin)-Rückaufnahme-Hemmer H1-Antagonist
• Melatonin endogenes Schlafhormon: steuert den Tag-Nacht-Rhythmus Wirkung am Melatonin-Rezeptor
• Imipramin Trizyklisches Antidepressivum: nicht selektiv
• Citalopram Antidepressivum: Selektiver-Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
• Fluoxetin Antidepressivum: Seltektiver-Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
• Reboxetin Antidepressivum: Selektiver-Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer
• Venlafaxin Antidepressivum: dualer Wirkmechanismus SSNRI
• Mirtazapin Antidepressivum: alpha2-Antagonist
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• Moclobemid Antidepressivum: MAO-A-Hemmer -> Erhöhte Serotonin und Noradrenalin Konzentration bei Therapieresistenz und schweren Depressionen Wechselwirkung: Tryamin-haltige Lebensmittel
• Tranylcypromin Antidepressivum: MAO-A+B-Hemmer bei Therapieresistenz und schweren Depressionen
• Lithium effektivstes Arzneimittel zur Behandlung manischer Episoden !keine Wirksamkeit bei akuten Depressionen oder Schizophrenie!
• Methylprednisolon Multiple Sklerose: Schubtherapie 3-5 Tage 0,5-1g intravenös
• Interferon beta Multiple Sklerose Basistherapeutikum über massive Aktivierung von IFN-1-Rezeptor kommt es zur Hemmung der Interleukin-12-Produktion-> Hemmung der Zellproliferation von T-Lymphozyten
• Glatirameracetat Multiple Sklerose Basistherapeutikum Bestandteil der Myelinscheiden und soll diese regenerieren
• Dimethylfumarat Multiple Sklerose Basistherapeutikum: Aktivierung des Nuclear Factor Related Factor 2
• Alemtuzumab Multiple Sklerose: Therapieeskalation IgG-Antikörper: bindet an Glykoprotein CD52 auf B/T-Lymphozyten und zerstört diese
• Natalizumab Multiple Sklerose: Therapieesklation monoklonaler Antikörper gegen Selektine-> verhindert Eintritt von Leukozyten in entzündetes Gewebe !Progressive multifokale Leukenzephalopathie! ausgelöst durch JC-Virus -> epileptische Anfälle, psychische Veränderung
• Mitoxantron Multiple Sklerose: starke Therapieeskalation Toposiomerase 2 hemmstoff
• Memantin Alzheimer: NMDA-Rezeptor-Antagonist + indirekter Dopamin-Agonist Normalisierung der Signalweiterleitung: blockiert spezifisch die abnormale Transmission von Glutamat, während die physiologische Funktion erhalten bleibt Nebenwirkungen: Übelkeit, Erbrechen, Halluzinationen, motorische Unruhe Kontraindikationen: Herzinsuffizienz, Arrhythmien
• Rivastigmin Alzheimer: Anticholinergikum: Acetylcholin-Esterase-Hemmer
• Galantamin Alzheimer: Anticholinergikum: Acetylcholin-Esterase-Hemmer
• Tacrin Alzheimer: Anticholinergikum: Acetylcholin-Esterase-Hemmer für Patienten, bei denen AD bereits diagnostiziert wurde
• Methotrexat Rheumatoide Athritis: Immunsuppresivum/Antimetabolit (Folsäureantagonismus) Nebenwirkungen: Übelkeit, Erbrechen, Leuko-, Thrombozytopenie, Hepatoxizität Interaktionen: Folsäure, Alkohol, Sulfasalazin, Übermaß an Methylxanthinen (Coffein, Theophyllin), NSAID (verminderte Elimination wegen Konkurrenz um Säuretransporter)
• Sulfasalazin Rheumatoide Athritis: Immunsuppresivum !5-Aminosalicylsäure Wirkform, von Darmbakterien freigsetzt! Nebenwirkungen: Übelkeit, Erbrechen, Agranulozytose Kontraindikationen: Leber-, Niereninsuffizienz vorangegangenes Steven-Johnson-Syndrom Wechselwirkung: Penicilline schädigen Darmbakterien, dadurch verringerte Freisetzung
• Leflunomid Rheumatoide Athritis: Hemmung der de-novo Pyrimidin-Synthese durch reversible Hemmung der Dihydroorotat-Dehydrogenase und Tyrosinkinasen Nebenwirkungen: Hepatoxizität, Teratogenität, Steven-Johnson-Syndrom Kontraindikationen: Schwangerschaft, eingeschränkte Leber-, Nierenfunktion Interaktionen: Wirkungssteigerung von Marcumar (beide über CYP2D9 verstoffwechselt), mit Prednisolon hypertensiver Effekt
• Etanercept Rheumatoide Athritis: TNF-alpha-Inhibitor dimeres Fusionsprotein aus TNF-a-Rezeptor + Fc-Teil von humnem IgG UAW: Reaktivierung von Hepatitis B Viren
• Anakinra Rheumatoide Athritis: Interleukin-1-Rezeptor-Antagonist UAW: Hautreaktionen an Einstichstelle Kontraindikationen: Überempfindlichkeit gegenüber aus E. coli gewonnenen Proteinen
• Rituximab Rheumatoide Athritis: Antikörper gegen Oberflächenantigen der B-Lymphozyten Einsatz nach Versagen der DMARD und TNF-a-Hemmer UAW: progressive multifokale Leukenzephalopathie (JC-Virus)
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• Colchicin Gicht: akut Therapie: Spindelgift: zerstört Mikrotubuli und somit Phagozytoseaktivität der Makrophagen
• Allopurinol Gicht: Hemmung der Xanthinoxidase und de-novo Purinsynthese Interaktionen: Azathioprin, Mercaptopurin (auch über XO metabolisiert), Penicilline (Hautausschlag)
• Febuxostat Gicht: allosterischer Inhibitor der Xanthinoxidase Interaktionen: CYP P450 Verstoffwechslung
• Probenecid Gicht: Urikosurikum erhöhte Harnsäureausscheidung durch Hemmung der Harnsäurerückresorption
• Rasburicase Gicht: Abbau von Harnsäure zu Allantoin (besser wasserlöslich)
• Gabapentin Antikonvulsivum: fokle Anfälle, chronisch neuropathische Schmerzen Blockade von L-Calcium-Kanälen Nebenwirkungen: Ataxie, Müdigkeit Kontraindikationen: generalisierte Anfälle
• Levetiracetam Antikonvulsivum: generalisierte Anfälle Blockade spannungsabhängiger N-Typ Calciumkanäle
• Methylphenidat Psychostimulans: Dopamin-Wiederaufnahme-Hemmer, Mittel 1. Wahl ADS/ADHS-Therapie Antriebs-, Leistungs- und Konzentrationssteigerung Nebenwirkungen: sympathomimetisch: Tachykardie, Appetitminderung, Obstipation dopaminerg: Psychosen, Abhängigkeit, Tachyphylaxie (Toleranzentwicklung) Intoxikation: Herzinfarkt, Schlaganfall, Rhabdomyolyse Kontraindikationen: kardiovaskuläre Erkrankungen, Depressionen, Epilepsie
• Atomoxetin ADHS-Therapeutikum bei Erwachsenen: Selektiver-Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer Antriebs-, Leistungs- und Konzentrationsförderung; kein Abhängigkeitspotential Nebenwirkungen: sympathomimetisch, Agressivität
• Methylendioxymethamphetamin MDMA Psychostimulans: Serotonin-mimetisch, Gesamtaktivierung Erhöht Serotonin-, Dopamin- und Noradrenalin-Freisetzung und blockiert MAO-A Nebenwirkungen: Serotonin-Syndrom, Hepatoxizität, Hyperthermie, Krieslauf/Nierenversagen
• Kokain Psychostimulans: Serotonin-, Noradrenalin- und Dopamin-Wiederaufnahme-Hemmer
• Modafinil Psychostimulans: Behandlung der Narkolepsie Reservetherapeutikum bei ADHS-Therapie
• Flumazenil Benzodiazepin-Antagonist: Antidot bei Atemdepression
• Fluspirilen Klassisches Antipsychotikum/Neuroleptikum: D2-Antagonist langwirksam
• Quetiapin Atypisches Antipsychotikum/Neuroleptikum
• Valproinsäure Antiepileptikum: Na-Kanal-Blocker generalisierte Anfälle Nebenwirkungen: reversibler Haarausfall, Gewichtszunahme, GIT-Störungen, Blutgerinnungsstörungen, Teratogenität
• Solanezumab Alzheimer: Neuer Therapieansatz: Antikörper gegen beta-Amyloid

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