Pharmakologie / Lektion

Infektionskrankheiten

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Thieme

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  • Penicillinase-Hemmstoffe
    - Claviculansäure
  • Cephalosporine
    - ß-Lactam-Antibiotika - gleicher Wirkungsmechanismus wie Penicilline - grosser Wirkspektrum
  • Atypische ß-Lactame
    - Carbapeneme, zB Imipenem - Reservemittel --> Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus
  • Penicillin
    - chemische Ähnlichkeit mit D-Alanyl-D-Alanin - reagiert mit Transpeptidasen, bleiben kovalent verbunden --> irreversible Hemmung - schlechte Membrangängigkeit --> unwirksam bei Chlamydien, Rickettsien, Brucellen (leben im Inneren von Wirtszellen) Nebenwirkungen: allergische Reaktion (3%) - Streptokokken, Pneumokokken, nicht-Penicillinase-bildende Staphylokokken, Meningokokken, Treponema pallidum - Initialtherapie einer infektiösen Endokarditis
  • Ampicillin
    - ß-Laktam mit erweitertem Wirkspektrum
  • Vancomycin
    - Hemmstoff der Zellwandsynthese - eingesetzt bei Infektion mit Clostridium difficile (pseudomembranöse Enterocolitis)
  • Cotrimoxazol
    - Sulfamethoxazol + Trimethoprim - hintereinandergeschaltete Hemmung der Tetrahydrofolsäure-Synthese
  • Makrolide
    - Leitsubstanz: Erythromyzin - kann Abbau von Arzneistoffe hemmen, indem es mit CYP-Enzymen interferiert (Cyclosporin A, Digoxin, Theophyllin, Carbamazepin) Nebenwirkung: Verlängerung des QT-Intervalls - Legionella, Chlamydia, Mycoplasma - Mittel der Wahl bei nichtnosokomialer Pneumonie
  • Tetrazykline
    - Tetracyclin, Doxycyclin - Mycoplasma pneumoniae, Chlamydien, Brucellen, Rickettsiosen, Yersinien, Borreliosen
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