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13. Organsysteme und deren Erkrankungen (Fach) / 13.8 Ernährung (Lektion)
- Ernährungsbedarf 50% Kohlenhydrate (Glukose), 20% Eiweiße (Aminosäuren) und 30% Fette (Lipide) Substanzen, die der Organismus nicht herstellen kann, werden als essenzielle Nährstoffe bezeichnet.
- Regulation des Essverhaltens über die Medulla oblangata mit dem Transmitter Serotonin und den Hypothalamus, welcher Beginn und Beendigung der Mahlzeiten steuert
- Body Mass Index (BMI) Gewicht in Kilogramm / Körpergröße in Metern zum Quadrat Für Kinder und Jugendliche eher Perzentillenwerte Unter 16: Kritisches Utnergewicht Unter 18,5: Untergewicht 18,5-24,5: Normalgewicht 25-29,5: Übergewicht (Grad I) 30-34,9: Adipositas (Grad I) 35-39,9: Adipositas (Grad II) Über 40: Schwere Adipositas (Grad III)
- Set-Point-Theorien Eine Sollwerttherorie, demnach der Organismus einen genetisch festgelegten Sollwert des Körpergewichts besitzt, welchen er immer wieder herzustellen versucht (Prinzip der Homöostase). Kann sich bei lang anhaltender Gewichsveränderung aber auch leicht verschieben.
- KH: Adipositas Fettleibigkeit: E 66
- KH: Anorexia nervosa F50.1 zeigt sich durch das Leitsymtpom eines deutlich selbst herbeigeführten Unterwichts. Für die Vergabe der Diagnose müssen mindestens ein BMI <17,5 sowie Amenorrhoe, außer bei hormoneller Kontrazeption, vorliegen. Schädliche Folgen 1. Herz: Bradykardie, Hypotonie, Herzrhythmusstörungen mit dem Risiko eines plötzlichen Herztodes 2. Blut: Elektrolytstörungen, Anämien 3. Hormone: Abnahme der Sexualhormone (Verlust von Libido, Amenorrhoe, Potenzstörungen, niedrigen Konzentrations der Schilddrüsenhormone, erhöhte Wachstumshormon- und Kortisolwerte) 4. Knochen: Osteoporose 5. Organe: Verstopfung, Nierenersagen, Magenkrämpfe 6. Zähen: Falls Erbrechen vorliegt: Karies 7. weitere Folgen: Hirnatrophien, Hypercholesterieämie, Kälteempfindlichkeit, Lanugofellbehaarung, Größenwachsum kann ausbleiben, Eintreten der Geschlechtsreife verzögert sich Erkrankung ist lebensbedrohlich und endet in 5% der Fälle tödlich Ursachen: Störung des serotonergen Systems und hypothalamischer Funktion => wegen der serotognergen Dysfunktion werden Serotonin-Wiederaufnahmehemmer eingesetzt
- KH: Bulimia nervosa F 50.2 normales Körpergewicht mögich, Heißhungeranfälle, übermäßige Beschäfigung mit dem eigenen Körpergewicht Folgen: Karien, gastrointestinale Störungen, Pankreatitis, Störungen des Elektrolythaushaltes (lebensbedrohlich), Herzrhythmusstörungen, Nierenversagen Hier keine Menstruationsstörungen, keine Osteoporose, keine Dysfunktion des serotonergen Systems
- KH: Binge Eating Disorder F50.4 Psychogen bedingte Fressattacken, mit der Folge des Überwichtes Kein Kompensationsverhalten durch Erbrechen
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