20

Mikrobiologie (Fach) / Mykologie (Lektion)

Böttger

Diese Lektion wurde von estoffel erstellt.

Lektion lernen

zurück  |  weiter 1 / 1

Anzeige
  • Definition: Pilze - eukaryotisch - obligat aerob und fakultativ anaerob - abhängig von exogenen, organischen Kohlenstoffquellen - nicht zur Photosynthese befähigt - Zytoplasmamembran enthält Sterole - starre Zellwand, die aus Polymeren von Kohlenhydraten besteht - morphologisches Grundelement: Hyphe und Sprosszelle
  • Sprosspilze (Hefen) - Candida albicans: endogene Infektion --> Haut, Schleimhäute - "Soor" -, Organmykosen, Sepsis - Malassezia furfur: bei Kathetersepsis von Neugeborenen und bei i.v. Ernährung mit Lipiden --> Haut (Pityriasis) - Cryptococcus neoformans: aerogene Infektion --> Lunge, sekundär Streuung ins Gehirn
  • Schimmelpilze - kommen in der Myzelform vor - Aspergillus fumigatus --> Lunge, Ohr - Mucor-Arten --> Ohr, Nebenhöhlen - Rhizopus-Arten --> Gefässe - Scopulariopsis --> geschädigte Nägel - Cladosporium --> Hirnabzesse, Verletzungsmykosen - Madurella --> Verletzungsmykosen
  • Dermatophyten - Fadenpilz - Trichophyton rubrum --> Haut, Nägel, Haare - Microsporum canis --> Haare, Kopfhaut, Haut
  • Dimorphe Pilze - Bildet in vivo Hefezellen; bei Kultivierung wachsen sie in der Myzelform - In tropischen Ländern, USA - Coccidioides immitis --> Lunge, Hirnhaut - Blastomyces dermatitidis --> Lunge, Haut, Knochen - Paracoccidioides brasiliensis --> Lunge, Mundhöhle - Histoplasma capsulatum --> Lunge - Sporothrix schenckii --> nach Verletzungen - Therapie: Amphotericin B oder Azole
  • Candida - oppertunistische Mykose, HefeC. albicans (65%), glabrata (11%), tropicalis (7%), kruzei (2%) - meist endogene Infektion - Oberflächliche InfektionSoor (weisse Beläge auf der Wangenschleimhaut)ÖsophagitisNagelmykose (Onychomykose) - OrganmykosenPneumonie, Peritonitis, Endokarditis, Sepsis... - Wachstum auf Sabourand-Agar - Therapie: Azolpräparate
  • Cryptococcus neoformans - opportunistische Mykose, Hefe - primär exogene Infektion (Vogelmist, Tauben) - aerogene Aufnahme --> Lunge - hämatogene Streuung ins Gehirn --> Meningitis - Diagnostik: Antigennachweis (Kapsel) und Kultur (Sabourand-Agar) - Therapie: Amphotericin B, FlucytosinBei AIDS-Patienten muss eine lebenslange Rezidivchemoprophylaxe mit Fluconazol durchgeführt werden
  • Aspergillus - opportunistischer Schimmelpilz (filamentöse Hyphen mit Y-förmigen Verzweigungen) - primär exogene Infektion (ubiquitär vorhanden) - aerogene Aufnahme (cave Baustellen)Aspergillom (tuberkulöse Kaverne in der Nebennasenhöhle, Lunge) - Expositionsprophylaxe für KMT Patienten (HEPA-Filter, Umkehrisolierung) - nicht-aerogene Aufnahme (nach Verletzung)Otitis externaKeratitis, Endophthalmitis - Diagnostik: Kinodiophor, der basal mit einer Fusszelle in der Trägerhyphe verankert ist und terminal eine blasenförmige Auftreibung (Vesikel) aufweist
  • Antimyolytika 1. Azole: Hemmung der Ergosterol-Biosynthese in der Membran 2. Polyene: Anlagerung an Ergosterol und Destabilisierung der MembranzB Amphothericin B, Nystatin 3. Echinocandine: Hemmung der Glukan-Synthese in der ZellwandzB Caspofungin 4. Flucytosine: Interferenz mit RNA- und DNA-Synthese - Resistenzen existieren (zB AIDS Patienten mit Candida gegen Azole) - keine Resistenzplasmide
  • Penicillium - dimorph (im menschlichen Gewebe wächst er as Hefe, in der Natur als Schimmelpilz) - oppertunistische Infektionen bei AIDS-Patienten - inhalation --> primärer Infektionsherde sind in der Lunge - akute, disseminierte Histoplasmose - Diagnose: Fehlen von Vesikel und Metulae
  • Anzeige
  • Mucormykosen - Mucor- Absidia- Rhizomucor- Rhizopus - ubiquitär  - Fadenpilze - Oppertunisten, nur bei Patienten mit Immundefekten/Stoffwechselkranken --> rhinozerebral--> pulmonal--> kutan--> disseminiert septisch - Hyphengeflecht; ein in die Höhe wachsendes Myzel (Luftmyzel), das die ganze Petrischale füllt; SporenträgerUnverzweigt: Rhizopus (oft mit Wurzeln)Verzweigt: Absibia
  • Dermatophyten - filamentös - Tinea corporis (Ringelflechte)Tinea pedis (Athletenfuss)Tinea crurisTinea capitisTinea barbaeTinea unguiumOnychomykose - Mikro- und Makrokonidien (produziert sowohl septierte wie auch nicht septierte Konidien)
  • Malassezia furfur - Normalflora der Haut - Hefe - Kathetersepsis bei Patienten, die parenteral mit Lipiden ernährt werden (Lipide fördern Wachsum) - Pityriasis versicolor (Hypopigmentierung)
  • Aufbau - eukaryotisch - Zytoplasma-Membran enthält Sterole - Zellwand enthält Kohlenhydraten (Chitin, Glucan, Mannan, Cellulose) - Grundelement: Hyphe und Sprosszelle
  • Taxonomie Primäre Mykosen durch dimorphe Pilze- Histoplasma capsulatum- Blastomyces dermatitidis- Paracoccidioides brasiliensis- Coccidioides immitis Opportunistische Mykosen durch Hefepilze- Candida albicans- Cryptococcus neoformans Opportunistische Mykosen durch Fadenpilze- Aspergillose Kutane Mykosen (Dermatomykosen)- Trichophyton, Microsporum (--> Tinea)
  • Histoplasma capsulatum - dimorpher Pilz (Hefeform als Infektionserreger) - granulomatöse Entzündungsherde der Lunge - kann hämatogen disseminieren (MPS: mononukleäre Phagozyten-System)
  • Coccidioides immitis - dimorpher Pilz - Betrifft Lunge, Hirnhaut - endemisch in den USA
  • Blastomyces dermatitidis - nordamerikanische Blastomykose - dimorpher Pilz - betrifft Lunge, Haut, Knochen
  • Paracoccidioides brasiliensis - südamerikanische Blastomykose - dimorpher Pilz - betrifft Lunge, Mundhöhle
  • Paracoccidioides brasiliensis - südamerikanische Blastomykose - dimorpher Pilz - betrifft Lunge, Mundhöhle

zurück  |  weiter 1 / 1