Mikrobiologie (Fach) / Resistenzmechanismen (Lektion)

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• Beta-Laktame 1. Veränderte Penicillin-bindende-Proteine (C)Transposon bei MRSARekombination bei Streptococcus pneumoniae, Neisseriae 2. Beta-Laktamasen (C & P) 3. Permeabilität (C)
• Makrolide - Erythromycin, Clarithromycin - interferieren mit der bakteriellen Proteinbiosynthese, indem sie die Peptidyltransferase-Aktivität des Ribosoms blockieren 1. rRNA-Methylasen am 23S rRNA (P)Streptokokken, ...
• Tetrazykline 1. Effluxproteine (P)Staphylokokken, Streptokokken, Enterokokken 2. Veränderung des Ribosoms, 16S rRNA (C & P)
• Oxazolidinone 1. Verändertes Ribosom, 23S rRNA (C)Staphylokokken, M. tuberculosis
• Aminoglykoside - interferieren mit der Proteinbiosynthese, indem sie einen Falsch-Einbau von Aminosäuren verursachen und die Translokation blockieren 1. Aminoglykosid-modifizierende Enzyme (P)Staphylokokken, Enterokokken, ...
• Rifampicin 1. Veränderte RNA-Polymerase (C)Staphylokokken, Streptokokken, Enterobacteriaceae, Pseudomonaden - wirkt intrazellulär (oft für Prophylaxe verwendet)
• Chinolone - Ciprofloxacin, Levofloxacin 1. Veränderte DNA-Gyrase, DNA-Topoisomerase (C)mutational modification of target: DNA Gyrase (gyrA), DNA topoisomerase IV (parC, grlA)Staphylokokken, Streptokokken, Pseudomonaden, ...
• Trimethoprim & Sulfonamide 1. Verändertes Enzym (C & P)Staphylokokken, Streptokokken, Enterobacteriaceae, Neisserien 2. Permeabilität (C)Pseudomonaden
• Glykopeptide - Vancomycin 1. Veränderter Aufbau des Peptidoglykans/Mureins (C)Enterokokken
• Die 3 generellen Resistenzmechanismen 1. Enzymatische Veränderung des Antibiotikums- Betalaktamasen- Aminoglykosidasen 2. Veränderung der Zielstruktura) Synthese einer neuen Zielstruktur (plasmid bzw. transposonkodiert)- Betalaktame: veränderte ...
• Beta-Laktamasen - ß-Laktamasen inaktivieren ß-Laktame, indem sie den ß-Laktamring spalten - mittels Punktmutation erweitern ß-Laktamasen ihr Aktivitätsspektrum - Beispiel E. coli:TEM-1 ist die häufigste plasmidkodierte ...
• Ribosomal antibiotics, problem of selectivity - Microlides and licosamides: selectivity and lack of toxicity is conferred by the natural resistance of cytoribosomes and mitoribosomes. Resistance is associated with a guanine at 23S rRNA position - ...
• Ketolide - new generation of macrolide-based antibiotic compounds - active in presence of inducible erm (do not induce expression)
• Aminoglykosidasen - modifizieren Aminoglykoside durch Phosphorylierung und Nukleotidylierung

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