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Prüfungswissen (Fach) / 1.3 u. 1.5 (Lektion)
- Sympthome der Linksherzins. Belastungs, später Ruhedyspnoe, Stauungshusten Lungenödem Leistungsminderung/Schwäche Schweißausbrüche Cerebrale Funktionsstörung Vermehrte Luftnot nach dem Essen
- Symptome der Rechtshi Gestaute erweiterte Halsvenen (Venen sind sichtbar) Anasarka (Ödeme an Rücken oder an der Hüfte, hängt von den Liegegewohnheiten ab) Perifere Ödeme Aszitis Stauungsgastritis Zyanose
- Symptome bei beiden Arten der Hi Nykturie Tachykardie Herzrythmusstörungen bei Belastung Leistungsminderung Tachypnoe Zyanose der Lippen und des Nagelbettes
- Stadien nach der NYHA Stadium l : normale Körperliche Belastbarkeit ohne Beschwerden Stadium ll : Beschwerden bei starker körperlicher Belastung Stadium lll : Beschwerden bei geringer körperlicher Belastung StadiumIV: Beschwerden in Ruhe (Orthopnoe)
- Wirkweise von Diuretika Diuretika verstärken die Flüssigkeitsausscheidung in den Nieren. Blutvolumen nimmt ab, Herz muss weniger Pumpkraft aufbringen Torasemid, Furosemid, Spironolacton Nebenwirkungen: Herzrythmusstörungen durch Kaliummangel (Tachykardie) Bei Spironolacton steigt Kalium an
- Wirkweise ACE (Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer)Hemmer Alle die auf "pril"enden: Verminderung der Bildung von Angiotensin. Dies führt zu einer Weiterstellung der kleinen Arterien und damit zur Senkung des Gefäßwiderstandes.Das Herz wird entlastet Medikamente: Captopril, Enalapril, Lisinopril, Pamipril.... Nebenwirkungen: Reizhusten, Niereninsuffiziens kann sich verschlechtern, häufig Hyperkaliämie. Hypotonie,
- Wirkung von Digitalisglykosiden Stärkt die Herzmuskelkraft unf kann bei Tachykardie den Herzrythmus regulieren. Werden meistens über die Niere ausgeschieden. Führt bei Niereninsuffizienz zu einem erhöhten Digitalisspiegel im Blut kommen, das kann zu lebensbedrohlichen Nebenwirkungen führen. Medikamente. Digitoxin Digoxin Nebenwirkungen:Bradykardie, Übelkeit, Erbrechen, Sehstörungen, Verwirrtheit Wird zur alleinigen Behandlung von Herzinsuffiziens nicht mehr eingesetzt.
- Wirkweise von AT Blockern Die AT1-Rezeptorantagonisten (AT = Angiotensin) oder "Sartane" zählen zu den Antihypertensiva. Sie greifen wie die ACE-Hemmer in das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System ein. Medikamente: Alle mit "sartan" Losartan, Valsartan, Candesartan (Prodrug: Candesartancilexetil), Irbesartan, Eprosartan... Nebenwirkungen Hypotonie, Verschlechterung der Nierenfunktion.
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