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Pädiatrie (Fach) / Infektionen (Lektion)

exantheme

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  • Scharlach Beta hämolysierende Streptokkoken A> Steptokkokus pyogenes  Tröpfchen/Schmierinfektion IZ:2-5 d 4-10 Jahre plötzlich, Tonsilllitis, Pharyngitis mit Enanthem, Angina lacunaris, papulös feinfleckig Sandpapierartiges Exanthem> Achseln+Leisten, Wangenrötung mit perioraler Blässe, Erdbeerzunge, zervikale Lymphknotenschwellung, hohes Fieber, nach 3.Wochen Schuppung an Handflächen  Rumpel-Leede positiv KP: Abszess, Otitis Media, STSS, Glomerulonephritis, Rheumatisches Fieber Th: Penicillin V 10d > Kinder 24h nach AB noch infektiös
  • Masern Tröpfchen, hohe Kontaginsität> Quarantäne, namentliche MP, lebenslange Immunität, NG erkranken nicht Ak von der Mutter Paramyxovirus Infektiositöt: 5d vor bis 5d nach Exanthem > Zulassung zu Gemeinschaftseinrichtung frühestens 5d nach Ausbruch Exanthem  IZ:8-12 d 1-4 Jahren 2-gipflige Fieberkurve: Prodromalphase: Fieber, Konjunktivitis, Bronchitis, Pharyngitis (verheult, verrotzt, verschleimt), Koplik-Flecken für 12-18h, Enanthem, Lichtscheu  Exanthemphase: Fieber, Exanthem retroaurikulär, makulopapulös, konfluierend, grossfleckig > Abblassen nach Tagen Halslymphknotenschwellung  Verminderung: Leukozyten, Lymphozyten, Eosinophilen, Thrombozytopenie, IgM-Ak Kp:1. Otitis Media, 2. Pneumonie, 3. Larsngitrachiitis mit Krupp, 4. Enzephalitis
  • Rötelnembryopathie Gregg-Trias:.Herzfehler, Katarakt, Innenohrschwerhörigkeit geistige Retardierung, Wachstumsverzögerung 
  • Röteln Rubivirus Schulkinder Tröpfchen, diaplazentar  Makuloapapulöses Exanthem, nicht konfluierend Hals, Brust starle LK-Schwellung retroaurikulär  Leukopenie, Lymphozytose
  • Ringelröteln =Erythema infectiosum Parvovirus B19 Schulalter, Frühjahr Tröpfchen, parenteral, diaplazentar Erythema infectiosum: ringförmig/girlandenförmig, makulopapulöses Exanthem > Livide Wangenröte Hand-Schuh-Socken-Syndrom  Anämie, verminderte Retikulozytenzahl, Thrombozytopenie, Granulozytopenie  KP: aplastische Anämie, Spontanabort, Hydrops fetalis 
  • Impetigo contagiosa staphylokkoken > große Blasen Oxacillin, Cephalosporin 1. Gen  Beta-Hämolysierende Streptokkoken > kleine Blasen Penicillin  hochkontaginös HONIGGELBE KRUSTEN > Mund, Nase, Behaarter Kopf
  • Molluscum contagiosum m> w Bevorzugter Befall von Kindern und Jugendlichen Risikofaktoren: Atopie, Immunsuppression Erreger: Molluscum contagiosum Virus  Effluoreszenz: Papeln mit zentraler Delle Verschleppung durch Autoinokulation(Kratzen)  auf Druck Entleerung von Moluscumbrei Lokalisation: Augenlider, Rumpf, Beugen, Genitalien
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