Klinische Pharmakologie (Fach) / Asthma und COPD (Lektion)
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- kurzwirksame beta 2 Sympathomimetika- 4-8h akuttherapie Fenoterol Salbutamol Terbutalin
- Langwirksame SABAs Formoterol- cave schnell aber nicht im akutanfall Salmeterol Indacaterol- cave nur COPD Olodaterol- cave nur COPD Vilanterol
- cave SABAS nur zusammen mit corticosteroiden um entzündung nicht zu demaskieren
- orale SABAS BambuterolClenbuterol- cave einzigst retardiertesSalbutamolTerbutalin
- parasympatholytika Ipratropiumbromid- cave nur dieses darf gleichzeitig bei asthma gegeben werden , wird nur mit SABA kombiniert, als eskalationsstrategie Aclidiniumbromid Tiotropiumbromid Glycopyrroniumbromid Umeclidiniumbromid ...
- indikatuionen parasympatholytika –COPD–Chron. obstruktive Bronchitis mit u. ohne Lungenemphysem–leichtes bis mittelschweres Asthma bronchiale (nur Ipratropiumbromid)
- Theophyllin Indikation retardiert! bei bronchioobstruktivem Asthma - also tropfen nicht akut
- interaktionen theophyllin –Chinolone, Makrolidantibiotika–Benzodiazepine–Diuretika –Betasympathomimetika
- theophyllin und rauchen ww wird durch rauchen vermindert cyp1a2
- überdosierung theophyllin –angestrebter Plasmaspiegel: 5-15 (max. 20) μg/mlÜberdosierung und Intoxikation–ab 20(25) μg/ml können verstärkte Nebenwirkungen bzw. toxische Effekte auftreten Krampfanfälle gastrointestinale ...
- Roflumilast pde4 Antagonist bei COPD und häufigen exacerbationen
- Montelukast ltd4 R Anatagonist alternative Therapie bei leichtem bis mittelschweren persistierendem Asthma bei Kindern Monotherapie und als add-on bei Erwachsenen als add-on bzw Mono: Belastungsasthma controller ...
- Chromoglycinsäure mastzelldegranulations inhibitor !!!! 2-4 W bis zur kompletten Wirksamkeit!!!! controller
- inhalative Glus Senken Mortalität durch senkung der anfalssfrequenz BeclometasonCiclesonidBudesonidMometasonFluticason
- inhalatives glu einmalgabe unter 12 budesonid
- inhalative glus gabe bei kindern beclomethason budesonid Fluticason
- systemische Glus PrednisolonPrednisonMethylprednisolonDexamethasonTriamcinolon
- Anti ige Antikörper omalimumab
- stufe 2 Asthma Kinder ICS niderdos Alternativ: LTRA Montelukast
- stufe 3 Asthma Kinder ics mitteldosiert oder ics nieder dosiert+ ltra (montelukast) ODER LABA