Praxis (Fach) / Hygiene (Lektion)
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- 1 Nenne fur die Praxis Hygiene relevanten rechtlichen Vorschriften? Hygeneverordnung der Länder - Bayern - MedHygV Infektionsschutzgesetzt Empfehlungen und Richtlinien: DGHM (Deutsche Gesellschaft für Hygiene und Mikrobiologie) VAH (Verbund für angewandte Hygiene) RKI (Robert Koch Institut) Berufsgenossenschaft HP Berfusverbände (Berufsordnung) Gesundheitsämter Hygieneplan für invasiv tätige HPs verpflichtend
- Was ist ein Hygienplan und was entählt er? Invasi = eindringen Ist für invasiv tätige HPs verpflichtend Enthält Arbeitsanweisungen, um Hygienmanagement nachvollziehbar umzusetzten. Struktur der Arbeitsabläufe: Was wird gemacht? Wann? Wie? Womit? Von wem?
- Welche für die Praxis relevanten Hygienemaßnahmen kennen sie? Wie sind sie definiert? Sterilisation Desinfektion
- Was ist Autoklavieren? Physikalsche Parameter der beiden typischen Autoklavierungsstufen? Autokvierung = Dampfsterilisation durch Autoklav 121 C bei Druck von 2 bar Einwirkzeit 20 Min 134 C bei Druck von 3 bar Einwirkzeit 5 Min
- Was ist Desinfektion? Welche Verafahren gibt es? Aldehyde „dehydrierter Alkohol“ oder „Alkohol, dem Wasserstoff entzogen wurde“ Das Phenol ist eines der ältesten Desinfektionsmittel Abtötung bzw. Inaktivierung von pathogenen Mikrooganismen Verfahren: Physikalisch (thermisch, Brestrahlung, Filtration) bsp.Textilien chemisch -Anwendungsbereiche Hände Haut Wunden Flächen, Instrumenten, Räumen, Böden (Aldehyde, Phenole)
- Was sind die Wirkungsbereiche der Desinfektion? Beschreiben Sie diese. Es gibt Wirkungsbereiche A B C und D Welche Wirkung hat A - bakterizid und fungizid welche Wirkung hat B - viruzid welche Wirkung hat C - sporozid welche Wirkung hat D - sporozid A Bakterizid Abtötung von vegegativen Bakterien inkl. Mykobakterien A Fungizid Abtötung von Pilzen und Pilzsprossen B Viruzid Inaktivierung von Viren C Sporozid Abtötung von Bacillus-anthracis-Sporen (Milzbranderreger) D Sporozid Abtötung von Clostridien-Sporen (Erreger von Gasbrand und Tetanus)
- Was bedeutet Bacillus-Anthracis? Der Milzbranderreger ist das Bakterium Bacillus anthracis. Aus diesem Bakteriennamen abgeleitet ist auch der Krankheitsbegriff „Anthrax“. Die Bezeichnung Milzbrand basiert auf der Beobachtung, dass die Milz Verstorbener bei der Obduktion ein bräunlich-verbranntes Aussehen hat. Der Bazillus ist in der Lage, widerstandsfähige Sporen zu bilden und so über Jahrzehnte im Erdreich zu überleben. Die Übertragung erfolgt fast ausschließlich über Tiere oder tierisches Material. Eine Übertragung von Mensch zu Mensch ist bisher nicht beschrieben worden.
- Was bedeutet Clostridien-Sporen? Unter Gasbrand versteht man eine schwerwiegende Wundinfektion mit bestimmten Bakterien, den sogenannten Clostridien der Gasbrand-Gruppe. Diese Bakterien, die nahezu überall in der Umwelt vorkommen, gedeihen ausschließlich unter anaeroben Bedingungen, das heißt unter Ausschluss von Sauerstoff. Ärzte unterscheiden zwei Formen von Gasbrand, eine häufigere exogene Form, bei der der die Bakterien von außen in die Wunde geraten, sowie eine endogene Form. Hier gelangen die Clostridien über den Darm in die Blutbahn und von dort aus in Weichteilgewebe wie die Muskulatur. Der endogene Gasbrand ist seltener und betrifft in erster Linie Menschen, deren Immunsystem durch eine andere Grundkrankheit geschwächt ist. Gasbrand entwickelt sich schnell - bereits nach fünf bis 48 Stunden tritt das Krankheitsbild in Erscheinung. Die Bakterien produzieren unter Ausschluss von Sauerstoff Gase (vor allem Kohlendioxid). Dadurch bilden sich in der infizierten Wunde charakteristische Blasen, die dem Gasbrand seinen Namen verleihen. Eine weitere Eigenschaft der Gasbrandbakterien ist die Produktion von Bakteriengiften, sogenannten Exotoxinen (v.a. Phospholipase C und Cytolysin). Diese verursachen unter anderem Störungen der Blutgerinnung und können einen septischen Schock auslösen. Dabei versagen mehrere Organe gleichzeitig (Multiorganversagen) - ohne rechtzeitige Behandlung kann der septische Schock tödlich enden
- Patien bekommt intravenöse Injektion. Waschen sie ihre Hände oder desinfizieren sie diese? Womit? Womit desinfizieren Sie die Haut des Patienten? Verwenden Sie Handschuhe? Vor jeder Hautdesinfektion ist eine Händedesinfektion durchzuführen Mittel muss VAH gelistet sein Bei allen gängigen Injektionsarten Handschuhe trägt der Therapeut zum Schutz vor Infektionserregern. Bei längeren Tragzeiten Baumwollhandschuhe drunter tragen
- Vor der Verwendung eines Desinfektionsmittels ist zu prüfen? VAH Verbund für allgemeine Hygiene Richtige Art des Desinfektionsmittels? Richtiger Wirkungsbereich? DM in VAH Liste gelistet? Originalbinde? Verfallsdatum nicht überrschritten? ggf Anbruchsdatum auf Original-Gebinde vermerkt.
- Was gehört zu einer vorbildlichen Waschplatzausstattung? Fließend warmes und kaltes Wasser, Entnahme ohne Handkontakt (keine Drehknöpfe) Spender mit Händedesinfektionsmittel (Originalgebinde) mit handberührungsfreier Entnahme Spender für Waschlotion - ph - neutral oder schwach sauer (ph 5,5) Einmal Handtuchspender
- Was bedeutet der ph Wert? Was bedeutet der pH-Wert?Das Kürzel pH steht für lateinische "potentia hydrogenii" = Konzentration der Wasserstoff-Ionen. Die pH-Skala des Säuregrades reicht von 0 bis 14; wobei 0 den stärksten Säuregrad und 14 die höchste basische Reaktion bezeichnen. Bei 7 liegt der neutrale Punkt, den reines Wasser aufweist.
- Wann muss eine hygienische Händedesinfektion durchgeführt werden? Warum? Was müssen Sie dabei beachten? Wann? vor allen reinen Tätigkeiten wie Injektionen (Spritzen) und Herrichten und Vorbereiten der Injektion/Infusiton nach allen unreinen Tätigkeiten wie Patientenkontakt, Kontakt mit Körperflüssigkeiten und Ausscheidungen sowie Toilettenbesuch Warum? Eigenschutz s. Wirkungsbereiche A B C und D Was müssen Sie dabei beachten? geprüftes Mittel der VAH Liste, nur auf trockene Haut anwenden, hohle Hand voll über sämtliche Bereiche der trockenen Hände, innerhalb der genannten Einwirkzeit feucht halten Schmuck muss weg und Fingernägel kurz, kein Nagellack