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Pathologie (Fach) / Nichtneoplastische Lungenerkrankungen (Lektion)
- Sarkoidose - Definition - Symptome - Pathogenese - Diagnosesicherung Definition- granulomatöse Entzündung, die alle Organe befallen kann, am häufigsten (90%) aber in der Lunge lokalisiert ist - der häufige Nachweis von mykobakterieller DNA und RNA lässt Rückschlüsse über eine Mycobacterium tuberculosis-Assoziation zu - Prävalenz: 50/ 100.000- akute Variante: Löfgren-SyndromSymptome- Thoraxschmerz, Trockener Husten, Fieber, Allgemeine Erschöpfung, Hautveränderungen, AtemnotPathogenese- T-Lymphozyten-vermittelte Einwanderung von Monozyten in das betroffene Gebiet- Monozyten bilden dann charakteristische Epitheloidzellgranulome---> in den Epitheloidzellgranulomen befinden sich Epitheloidzellen, Langhans-Riesenzellen (mit asteroid-bodies und Schaumannkörperchen) und u.U. Fremdkörperriesenzellen---> Das Granulom wird von Lymphozyten umgeben---> Zentral bildet sich KEINE käsige Nekrose---> Granulome können von außen nach innen fibrosierenDiagnosesicherung- durch histologischen Nachweis der Granulome und/ oder der bronchoalveolären Lavage (--> Zytologie)- vorheriger Ausschluss einer infektiösen Genese