15

medizinische Mikrobiologie (Fach) / Infektionen des Respirationstrackts (Lektion)

Seminare und VL

Diese Lektion wurde von Nero_b erstellt.

Lektion lernen

zurück  |  weiter 1 / 1

Anzeige
  • Enteroviren - Familie - Arten - Bedeutung - Epidemiologie - Pathophysiologie - Klinik - Therapie - Prophylaxe S. 5
  • Coronavirus - Bedeutung - Epidemiologie - Pathophysiologie - Klinik - Therapie - Prophylaxe S. 10 
  • Adenoviren - Klassifikation - Bedeutung - Epidemiologie - Pathophysiologie - Klinik - Therapie - Prophylaxe S. 15
  • Paramyxoidae - Klassifikation - Subtypen --- Bedeutung --- Epidemiologie --- Pathophysiologie --- Klinik --- Therapie --- Prophylaxe S. 17 
  • Mycoplasma pneumoniae - Merkmale - Inkubationszeit - Pathogenese - Therapie - Komplikationen S. 37Merkmale- keine Zellwand - aerogner Übertragungsweg (Tröpfcheninfektion)Inkubationszeit- ca. 3 WochenPathogenese- Anheftung an Flimmerepithel über Neuraminsäure-Rezeptoren ans Flimmerepithel--> Produktion von Wasserstoffperoxid--> Produktion von Superantigenen -----> Stimulation zahlloser T-Lymphozyten, welche dann Zytokine freisetzen--> Fusion mit Wirtszellmembran -----> Antigenmimikry - nach 3 Wochen kommt es in 3/4 der Fälle zu schwerer Erkältungssymptomatik mit Pharyngitis und Tracheobronchitis --> Dominierend ist der Husten ! - nur in 20% der Fälle kommt es zur atypischen Pneumonie (v.a. < 40 LJ)- ganz selten sind Karditis und Arthritis Komplikation- Erythema exsudativum multiforme  Therapie: Tetracycline oder Makrolide 
  • Influenza (F. 39) - Allgemeines --- Merkmale --- Übertragungsweg --- Inkubationszeit --- Infektiösität --- Komplikationen (S. 41) --- Therapie --- Impfung --- Häufigstes Auftreten von Epidemien --- Humanpathogene Influenzaviren ------ S. 39 Merkmale - infektiöse Einheiten mit DNA oder RNA- nur manchmal mit Membranhülle- keinen eigenen StoffwechselÜbertragungsweg- TröpfeninfektionInkubation- 1-3 Tage Infektiösität- 24h Tage vor Symptombeginn und 5 Tage nachher Komplikationen - S. 41 Therapie- S. 44 Impfungen - S. 46 Häufigstes Auftreten von Epidemien - Ende Dezember bis FebruarHumanpathogene Influenzaviren- Influenza A---> Antigen Drift & Shift ! ---> Menschen, Vögel, Schweine---> Pandemien - Influenza B---> Antigendrift ---> Mensch---> keine Pandemien, schwere Verläufe nur bei Risikopatienten- Influenza C---> Antigendrift---> Mensch---> milde Verläufe   
  • Legionellen - Merkmale - Pathogenese - Reservoire - Risikofaktoren - Symptome - Diagnostik - Therapie S. 47Merkmale- gram (-) Stäbchen- über 50 Arten, wovon die meisten apathogen sind - häufigst sind Legionella pneumophiliaPathogenese- Inhalation keimhaltiger Tröpfchen (Aerosol!) --> Vermehrung in Makrophagen --> Protease/ Phospholipase-Produktion (Surfactant-Spaltung!)- Zellvermittelte Immunreaktion folgt  (weg bei Alter/ Cortisol-Produktion)Reservoire- Süßwasser (Trink- und Brauchwasser!) --> Optimum zw. 25 - 42°C-----> v.a. in statischem Wasser -----> Biofilme Risikofaktoren- Ältere- Malignome/ Immunsuppression - Stoffwechselkrankheiten- Chron. Lungenerkrankungen Symptome- Legionärskrankheit---> nach 2-10 Tagen kommt es zur Grippe, Schüttelfrost und Fieber bis 40°C---> Atypische Pneumonie folgt darauf -------> Trockener Husten, Pleuritis, Laryngitis, Rhinitis, evtl. gastrointestinale Symptomatik - Pontiac Fieber: Verlauf wie Legionärskrankheit, ohne Pneumonie Diagnostik - Urinkultur --> Legionellen Antigen- PCR Therapie: Makrolide ! 
  • Pseudomonas aeruginosa - Bedeutung und Klassifikation - Klinik - Therapie - Prophylaxe Bedeutung=> Typischer Nass- und Pfützenkeim !=> süßlich-aromatischer Geruch- gram (-)- B-hämolysierend auf bluthaltigen Nährböden - obligater Aerobie Klinik- Respirationsorgane- Harnwegsinfekte (hartnäckig) - Endokarditiden mit Septikämien (oft bei Drogenabhängigen)- Wundinfekte Therapie- sehr widerstandsfähig gegenüber vielen Antibiotika (Hülle, enge Poren)- wirksam sind1) Carbapeneme (Imipenem)2) Cephalosporine der 4. Generation3) Fluorchinolone (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin)4) Aminoglykoside (Gentamycin, Streptomycin) Prophylaxe- typische Hospitalinfektion --> Daher Räumlichkeiten, sowie Luftbefeuchter, Dialyse- und Beatmungsmaschinen besonders prima warten 
  • S. pneumoniae - Merkmale - Vorkommen - Virulenzfaktoren - Symptome/ Klinik - Therapie a. Skript
  • Hämophilus influenzae - Bedeutung - Epidemiologie - Klinik - Therapie s. Skript 
  • Anzeige
  • Chlamydophila pneumoniae - Merkmale - Inkubationszeit - Pathogenese - Therapie - Komplikationen Merkmale - gram (-), ohne Peptidoglykan - obligat intrazellulär- 1/4 bis 1/2 der Bevölkerung hat im Leben Kontakt damit Inkubationszeit- 10-30 TagePathogenese- von Mensch zu Mensch durch direkten Kontakt übertragen und dann Verursachen von leichten Pneumonien  Therapie: Tetrazykline oder Makrolide 
  • Ambulant erworbene Pneumonie: - Risiko-Score - Diagnostik - Empirische Therapie (50ff.) --- Ambulant ohne RF --- Ambulant mit RF (welche?) --- Normalstation --- Intensivstation Ab S. 23
  • Nosokomial erworbene Pneumonie: - Bedeutung (F. 55) - Typische Erreger + Risikofaktoren (F. 54/ 56) --- Risikoabschätzung zum Vorliegen eines multiresistenten Keims (60) - Diagnostik (F. 57, 58) - Empirische Therapie (61, 62) ...
  • Pneumonie - Klassifikationen - Diagnostik - Typische Erreger - Atypische Erreger s. Skript 
  • - Influenza A --- Merkmale --- Aufbau --- Antigendrift vs. Antigenshift (S. 42) Influenza A- Orthomyxoviridae-Familie- Vermehrung im Respirationstrakt- Ursache für Pandemien, weites Wirtsspektrum Aufbau- 8 einzelsträngige RNA-Segmente in Negativstrangorientierung —> kann in dieser Form nicht transkribiert werden Virushülle- HA-Protein (Hämagglutenin, Varianten H1-H16)---> HA erkennt die Wirtszelle und bindet an terminale Sialinsäure-Reste von Glykoproteinen der Zelloberfläche - NA-Protein (Neuraminidase, Varianten N1-N9) —> verhindert Aggregation vieler Viruspartikel durch Abspaltung von Sialinsäurepartikeln von der Virushülle im Golgiapparat

zurück  |  weiter 1 / 1