Pharma (Fach) / Cholesterinsenker (Lektion)

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  • Anionenaustauscherharze s ww ind ki colestipol colestyramin coleeevelam binden gallensalze, umegehen so den enterohepatischenkreislauf erhöhen gallensalzsynthes und erniedrigen so cholesterinplasmaspiegel  primäre hypercholesterämie ...
  • npc1l1 inhibitorenr ezetinib blockt npc1l1 transporter in dünndarm, vermindert cholesterinaufnahme mono: primäre hyperchol. und sitosterolämie duo: schwere hyperchol und gem hyperlipidämie
  • Statine S nach potentnz r-ovatstatin a-trovastatin s-imvastatin l-ovastatin p-paravastation f-luvastatin
  • statine ww competitive hemmung der hmgCoA reductase  hemmen also cholesterinsynthese
  • statine effekte primär: LDL-Konzentration um bis zu 40% gesenkt werden. Gleichzeitig kommt es regelhaft zu einer Erhöhung des HDL-Cholesterins, senkung des geamt chol und einer Abnahme der Serumkonzentration von Triglyceriden ...
  • sekundäre effekte der statine sind pleitrope effekte wegen glz hemmung der isoprenoide ras und rho vasodialt- mehr no weniger endothelin1 und stimulation endothelialer stammzellen antithrombotisch- gerrningunshemmend mit mehr firbinolyse ...
  • statine ind primäre hypercholesterämie und erniedrigung des cv risikio
  • nw ud ki statin myalgie/myopathie rhabdomyolyse cave niinsuff gi   ki ss sz leberek und muskelek
  • verstoffwechselng statine + ausnahmen allg cyp3a4 ausg first pass nur <20% bv fluvastatin cyp2c9 parvastatin renal ausgeschieden unverändert cyp4
  • fibrat s ww ind benzafibrat genofibrat gemfibrazol pdar alpha agonisten senken triglyceridspiegel indme sie lipooxygenase aktivieren hypertriglyceridämie und gem. hyperlipidämien
  • nw fibrate und ki erhöhte transaminasen udn krea gi ausschlag rhabdomyolyse ki ist eingeschränkte niinsiff
  • niktoinsäure s niaspanbindet an h11z4R gi coupled rezeptor und vermindert mobilisation freier fettsäure Sie senkt VLDL, LDL und die Trigylceride und erhöht HDL fam hyperchol und gem hyperlipidämie
  • niktotinsäure ki nw leberschäden magesngeschwür flusch transaminasen gi fettumverteilung in leber
  • lomitapid mtp inhibitor  homozygote fam. hypercholest
  • mipomersen antisense oligonukleotid gegen apo b 100 bei hom fam hyperchol zulassung folgt