Audiologie-Logopädie (Fach) / Audiologie (Lektion)

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• Nenne mind. 6 Störungen, die mit einer Schallleitungsschwerhörigkeit einhergehen. Cerumen obturans, Fremdkörper Felsenbeinlängsfraktur Cholesteatom Missbildung von Außen- und Innenohr (Mikrotie, Gehörgangsatresie) Otosklerose traumatischer Trommelfell- Defekt Goldenhar-Symptom Tubenbelüftungsstörung (Trommelfellretraktion, Serotympanon, Mucotympanon, Glue ear) Entzündungen (Otitis externa, Akute MOE, Chronische MOE) Adhäsivprozess    
• Nenne 6 Störungen, die mit einer Schallempfindungsschwerhörigkeit einhergehen.   Hörsturz, Lärmschäden, Trauma Felsenbeinquerfraktur Mumps(einseitig), Masern(beidseitig), Röteln bakterielle Meningitis  Usher- Syndrom, Alport-Syndrom, Pendred-Syndrom Hereditäre Schwerhörigkeit  
• Nenne die beiden Muskeln des Mittelohres und deren Innervation. M. tensor tympani wird vom N. trigeminus innerviert M. stapedius wird vom N. facialis innerviert
• Wie sind die deutschen und lateinischen Namen der Gehörknöchelchen? Hammer (Malleus)Amboss (Incus)Steigbügel (Stapes)
• Womit ist die Scale media, die Scala tympani und die Scale vestibularis gefüllt? Scala media mit EndolympheScala vestibuli und tympani mit Perilymphe
• Wo wird der Schnitt für die Paracynthese gemacht und warum? In den unteren zwei Quadranten um die Gehörknöchelchen nicht zu verletzen. 
• Was ist die Chorda tympani? Teil des N. facialis, versorgt die Zunge sensorisch --> bei Ausfall, metallischer Geschmack
• Wie viele Bogengänge hat das Vestibulum und wie viele Windungen hat die Cochlea? Vestibulum: 3 BogengängeCochlea: 2 1/2 Windungen
• Wie lange ist der äußere Gehörgang bei Neugeborenen und Erwachsenen? Neugeboren: 12-14mm tiefErwachsen: 30-35 mm tief
• Was versteht man unter Pneutmatisation? Das Mastoid (Warzenfortsatz) ist bei der Geburt bis auf einen Hohlraum noch kompakt; durch osteoklastische Prozesse (Resorption der Knochensubstanz) Umwandlung in lufthaltige Zellen
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• Zähle die Unterschiede der Tuba auditiva bei einem Kind und einem Erwachsenen auf. Kind: Weiteres Lumen im Verhältnis zur Länge, flacherer Verlauf, Verlegung des Tubenostiums durch Adenoide
• Warum leiden Kinder häufiger an einer Tubenbelüftungsstörung als Erwachsene? Tube flacher und horizontaler, Veränderung der Tubenlage durch Adenoide
• Wie funktioniert die Schallleitung zum Innenohr? äußerer Gehörgang: Schall per Luftleitung zum Trommelfell Mittelohr: Weiterleitung des Schalls über die Gehörknöchelchen Innenohr: Sitz des Hörsinnesorgans
• Wie heißt die Spitze der Cochlea? Helicotrema
• Wie sind die Haarzellen der Basilarmembran angeordnet? drei Reihen äußere Haarzellen (Stützzellen)  und eine Reihe der inneren Haarzellen
• Nenne die drei Etagen der Cochlea. Scala vestibularis Scala media Scala tympani
• Was ist die Aufgabe der Haarzellen? Im Innenohr erzeugt das Schallsignal Schwingungen der kochleären Trennwand, in der sich die Haarsinneszellen des Ohres befinden. Die Sinneshärchen der Haarzellen werden durch die Verschiebbewegung in der kochleären  Trennwand ausgelenkt. Die Auslenkung der Sinneshärchen leitet den Transduktionsprozess der Haarzelle ein. 
• Nenne die Prinzipien der Informationskodierung auf der Hörbahn. Tonotopie Intensitätskodierung Periodizitätsanalyse
• Nenne die Prinzipien der Informationskodierung auf der Hörbahn. Erkläre eines davon. Tonotopie ( Jede einzelne Faser kann eine Tonfrequenz optimal übertragen, ihre charakteristische Frequenz. Diese Eigenschaft der Basilarmembran bleibt auf der zentralen Hörbahn erhalten, jedoch mit deutlich verbreiteter Lokalisation) Intensitätskodierung Periodizitätsanalyse  
• Nenne die Prinzipien der Informationskodierung auf der Hörbahn. Erkläre eines davon. Tonotopie Intensitätskodierung Periodizitätsanalyse Tonotopie: Jede einzelne Faser kann eine Tonfrequenz optimal übertragen, ihre charakteristische Frequenz. Diese Eigenschaft der Basilarmembran bleibt auf der zentralen Hörbahn erhalten, jedoch mit deutlich verbreiteter Lokalisation
• Wie heißt der Hörnerv? N. cochlearis (als Teil des N. vestibulocochlearis)
• Welche Bereiche thematisiert die Pädaudiologische Klinik? Schallleitungsschwerhörigkeit Schallempfindungsschwerhörigkeit Retrokochleäre und zentrale Schwer- und Fehlhörigkeit
• Was ist eine Gehörgangsverlegung? Nenne zwei Arten Schwerhörigkeit nur bei völligem Verschluss des Gehörganglumens. Cerumen obturans Fremdkörper
• Welche Aufgabe hat die Tuba auditiva und was ist eine Tubenbelüftungsstörung? Nenne die vier Arten. Aufgabe: Belüftung des Mittelohres und DruckausgleichTubenbelüftungsstörung= Bei eingeschränkter oder aufgehobener Öffnung der Tuba auditiva zunehmend Unterdruck im Mittelohr.  Trommelfellretraktion (leichte SLS von 10db, zurückziehen des Trommelfells) Serotympanon (Flüssigkeit in Pauken, weißlich durchsichtig, hell, SLS von 20db) Mucotympanon (gelblich, zäh, SLS von 40db) Glue Ear ( maximale SLS von 60db, klumpige Masse, zäh, Leimohr, dunkel, gelb/braun --> häufige Schwerhörigkeit bei Kindern)
• Nenne die Symptome der Tubenbelüftungsstörung. Druck und Völlegefühl im Ohr Rauschen Schwerhörigkeit
• Möglichkeiten der Therapie bei Tubenbelüftungsstörungen. medikamentös physikalisch (Politzer Manöver)  operativ
• Was ist der Valsalvar Versuch? Druckausgleich (Nase zuhalten und Druck aufbauen) Überprüfung der Belüftung des Mittelohres
• Zähle die Arten der Entzündungen im Ohr auf. Otitis externa (äußerer Gehörgang) Akute Mittelohrentzündung Chronische Mittelohrenzündung- Otitis chron. mesotympanalis (Schleimhauteiterung)- Otitis chron. epitympanalis (Knocheneiterung, Cholesteatom)- Adhäsiv Prozess (fibröse Narben und Verwachsungen zwischen Gehörknöchelchen, Trommelfell und Paukenhöhlenwänden)
• Nenne die Defintion der aktuen Mittelohrentzündung. Akute rhinogene durch Erreger ausgelöste Entzündung der Paukenhöhlenschleimhaut, die nach 2 bis 3 Wochen augeheilt ist.
• Nenne die Defintion und die Entstehung der aktuen Mittelohrentzündung. Akute rhinogene durch Erreger ausgelöste Entzündung der Paukenhöhlenschleimhaut, die nach 2 bis 3 Wochen augeheilt ist. Entstehung: Rhinogene, meist aufsteigende Infektion vom Nasenrachenraum über die Tube ins Mittelihr im Anschluss an einem Schnupfen oder eine Erkältung.
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• Nenne die Symptome einer akuten Mittelohrentzündung. Stechender Schmerz und Klopfen im Ohr, Schwerhörigkeit, Ohrgeräusch, herabgesetzes Allgemeinbefinden, Kopfschmerzen, Fieber
• Nenne die Definition einer chronischen Mittelohrentzündung. Das charakteristische klinische Merkmal ist der auf Dauer bestehen bleibende Trommelfelldefekt. 
• Was ist der Unterschied zwischen der chronischen Schleimhauteiterung und der chronischen Knocheneiterung? Entzündung der Schleimhaut oder übergreifen der Entzündung auf die benachbarten knöchernen Strukturen.
• Nenne die Definition und die Symptome des Cholesteatoms. Definition: Es besteht aus abgeschilferten, devitalen, zwiebelschalenartig geschichteten Epithelmassen, die von einer Schicht aus verhornenden Plattenepithel  und einer entzündlichen Perimatrix umgeben sind. Der fortgesetzte Entzündungsreiz durch das entstehende Plattenepithel führt zu einem fortschreitenden Knochenabbau. Symptome: Jahrelange fötige Eiterung, Schlleitungsschwerhörigkeit, Druck oder nur geringer Schmerz im OhrSonst: Schwindel, Erbrechen, Benommenheit, Fieber, Schüttelfrost, Ertaubung und Fazialisparese
• Nenne die Ziele der Tympanoplastik. Sanierung chronisch-entzündlicher Erkrankungen Rekonstruktion der Gehörknöchelchenkette, Wiederaufbau der Schalltransformation
• Was versteht man unter Otosklerose? Stoffwechselstärung im Bereich des Felsenbeins mit Knochenab- und anbauprozessen mit Prädilektionsstelle, Nische des ovalen Fensters
• Zähle die Missbildungen von Außen- und Innenohr auf. Isolierte Missbildung des Außenohres (Mikrotie, Gehörgangsatresie) Isolierte Missbildung des Mittelohres (Deformationen, Fehlen oder Verwachsung der Gehörknöchelchen) Kombinierte Missbildungen
• Welche drei Möglichkeiten der Innenohrschwerhörigkeit gibt es? angeborene Missbildung  entzündliche oder traumatische Zerstörung isolierte Funktionsstörung einzelner Innenohrstrukturen
• Welche Syndrome führen zu einer Innenohrschwerhörigkeit? Alport-Syndrom (IOS mit chronisch progredienter Nephritis --> Niere) Pendred-Syndrom (IOS mit Schilddrüsenunterfunktion und Struma) Usher-Syndrom (IOS mit Retinitis pigmentosa)
• Nenne Ursachen der prä-, peri- und postnatal erworbenen Innenohrschwerhörigkeiten. Pränatal: Masern, Röteln, Toxoplasmose, Grippeviren, Medikamente Perinatal: Asphyxie, Geburtstrauma Postnatal: Infektionen (Mumps, Masern, Röteln, Meningitis)                  Ototoxische Medikamente (Antibiotika)                  Traumata (Felsenbeinquerfrakturen, Knalltrauma, Lärm)                   Hörsturz  
• Welche Möglichkeiten der pädaudiologischen Therapie gibt es? konservativ operativ Hörgeräteversorgung Cochlea Implants
• Nenne die Indikationen der Hörgeräteversorgung beim Kind. beidseitige Schwerhörigkeit von >30dB binaurales Sprachverständnis <80% beidseitige Versorgung ist bei Kindern die Regel bei nur einseitiger Schwerhörigkeit individuelle Entscheidung
• Was bewirken Filter (Blenden) im Hörgerät? Anhebung von tieferen oder höheren Frequenzen.
• Welche Schalldruckpegelbegrenzungen gibt es? Peak Clipping (PC) Schallspitzenbeschneidung Automatic Gain Control (AGC) nicht lineare Schalldruckverstärkung
• Welche Knochenleitungsgeräte gibt es? KI-Geräte mit Metallbügel oder Stirnband auf Mastoid gedrückt knochenverankertes Hörgerät (BAHA- bone anchored hearing aid)
• Was versteht man unter der CROS-Versorgung? Contralateral Routing of Signalsbei einseitiger Taubheit 
• Welche zwei Hörgerätekontrollen gibt es? Aufblähkurve: kindliches Tonaudiogramm mit je 2 Hör- und Unbehaglichkeitsschwellen, jeweils mit und ohne Hörgeräte In-situ-Messung: frequenzabhängige Messung des Schallpegels vor dem Trommelfell ohne und mit Hörgerät über ein Sondermikrofon
• Zähle die Zusatzgeräte der Hörgerätetypen auf. Ultraschall-Fernbedienung zu besseren Handhabung Telefonspule zum Empfang des Telefonsignals per Induktion Audio-Schuh zur direkten Einspeisung des Fernseh- und Radiotons
• Beschreibe die Funktionsweise des Cochlear Implants. Direkte Stimulation des Hörnerven mittels Stromimpulsen bei funktionsunfähigem Innenohr Nerv muss intakt sein, dass der Stimulus weiter geleitet werden kann. Ein digitaler Signalprozessor ersetzt die Schallverarbeitung von Außen-, Mittel-, und Innenohr.
• In welchem Alter ist das Einsetzen des Cochlear Implants optimal? optimal: 9-15 Monate alt bei gehörlosen Kindern  

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