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Veterinärmedizin (Fach) / Propädeutik (Lektion)

Klinischer Untersuchungsgang bei Tieren

Diese Lektion wurde von briscojac erstellt.

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  • Wie hoch ist die physiologische Atmungszahl pro Minute bei Hund, Katze und Pferd? Pferd: 8-16 Atemzüge pro Minute Hund: 10-40 Atemzüge pro Minute Katze: 20-30 Atemzüge pro Minute
  • Wie nennt man eine erhöhte Atmungsfrequenz? Tachypnoe
  • Was ist Bradypnoe? Atemfrequenz liegt unterhalb des physiologischen Normwerts v. a. bei gut trainierten Tieren im Ruhezustand
  • Nenne 4 grundlegende Untersuchungsmethoden Adspektion Palpation Auskultation Perkussion
  • Wo wird bei Hund, Katze und Pferd üblicherweise der Puls gemessen? Pferd: A. fascialis (am Kopf) Hund/Katze: A. femoralis (auf der Innenseite des Oberschenkels)
  • Welche Faktoren sind wichtig bei der Pulsuntersuchung? Gleichmäßigkeit Rhythmus Amplitude (Größe der Pulswelle; kräftig oder schwach) Form (flach oder hoch) Frequenz Symmetrie (links und rechts gleich)
  • Physiologische Pulsfrequenzen bei Hund, Katze und Pferd Pferd: 28 - 40 Schläge/Minute Hund groß: 80 - 100 Schläge/Minute Hund klein: 100 - 120 Schläge/Minute Katze: 108-132 Schläge/Minute  
  • Was ist die physiologischen Körpertemperatur bei Hund, Katze und Pferd? Pferd: 37,5 - 38°C Fohlen bis 0,5 Jahre: 37,5 - 38,5°C Hund groß: 38 - 38,5°C Hund klein: 38,5 - 39°C Katze: 38 - 39,3°C   Achtung: Bei Aufregung (Praxisbesuch!) kann die Temperatur leicht erhöht sein!
  • Was beinhaltet die Allgemeine Untersuchung? Atmung Puls Körpertemperatur Haut, Fell einschließlich Hautturgor und - temperatur Schleimhäute (KFZ) Lymphknoten
  • Womit lässt sich eine Exsikkose schnell feststellen? Durch den Hautfaltentest. Bei einer Austrocknung, also zu wenig Flüssigkeit im Gewebe/im Blut ist die Hautspannung, der Hautturgor herabgesetzt. Die Hautfalte verstreicht beim "Zwicken"  nur verzögert bzw. gar nicht. Ausserdem hat das Tier ausgetrocknete Schleimhäute und evtl. schon eingefallene Augen.
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  • Was kann durch die Farbe der Schleimhäute beurteilt werden? stärkere Rötung = hyperämische Schleimhäute: lokale Entzündung oder systemischer Bluthochdruck bläuliche Schleimhäute = zyanotisch: zuviel CO2 im Blut, dadurch dunklere Blutfarbe, die durchschimmert; Störung des Gasaustauschs in der Lunge weiße, helle Schleimhäute = anämisch: zu wenig Blut/Erythrozyten; evtl. Schock, innere Blutungen, Blutbildungsstörungen
  • Was wird durch einen Fingerdruck auf die Schleimhäute beurteilt? die kapillare Füllzeit (kFz) wie lange dauert es (in Sek.) bis die Schleimhautkapillaren an der Fingerdruck-Stelle wieder mit Blut gefüllt sind dauert es länger als 2 Sek. ist die Durchbutung herabgesetzt schnelle Beurteilung des Herz-Kreislaufsystemes
  • Wie ist der pH-Wert des Blutes? in etwa bei 7,4 Toleranz 7,36 - 7,44
  • Wie sind die physiologischen Blutdruck-Werte bei Hund, Katze und Pferd? Hund: 133/75, allerdings rassespezifische Unterschiede je nach Größe Katze: 124/84 (rasseunabhängig) Pferd: 112 (+/- 14) / 70 (+/- 14)  
  • Was ist die Undulations- bzw. Fluktuationsprobe? Eine Palpation des Abdomens bei Verdacht auf Aszites bei Hund und Katze Hände werden links und rechts flach an das Abdomen gelegt, welches dann mit einer Hand leicht beklopft wird. Bei Flüssigkeit im Abdomen wird diese dann gegen die andere Hand schwappen.
  • Wo kann der Herzstoß palpiert werden? i. d. R. im 3. - 4. Interkostalraum oberhalb des Sternums v. a. auf der linken Thoraxseite (rechts schwächer) verstärkte Intensität: Hinweis auf verstärkte Intensität rechts: Rechtsherzhypertrophie abgeschwächt: Flüssigkeit im Thorax oder Perikard, bei Adipositas
  • Was ist der Puls? Druckwellen, die durch den rhythmischen Auswurf aus dem Linksherz in die Aorta und aus dem Rechtsherz in die A. pulmonalis erzeugt werden und sich bis in die Kapillaren fortpflanzen.
  • Dyspnoe Atemnot, erschwerte Atmung
  • Was bedeutet ventral zum Bauch hin, den Bauch betreffend
  • Was bedeutet kranial? Zum kopf hin, nach oben orientiert
  • Was bedeutet kaudal? Zum Schwanz hin, nach hinten gerichtet
  • Was bedeutet proximal? zur Körpermitte hin
  • Was bedeutet distal? weg von der Körpermitte / vom Organ gelegen
  • Was bedeutet volar? palmar die Handfläche betreffend
  • Was bedeutet plantar? Die (Hinter-)Fußsohle betreffen
  • Was bedeutet median? auf/an der Mittellinie gelegen
  • Was bedeutet lateral? seitlich gelegen bzw. von der Körpermitte abgewandt
  • Was ist die Blutdruckamplitude? Differenz zwischen systolischen und diastolischem Druck.
  • Wie wird der Pulsrythmus beurteilt? Pulsus regularis (regelmäßiger Puls) Pulsus irregularis (arrhytmischer Puls, physiologisch beim Hund) Pulsus deficiens (gleichzeitiges Aussetzen von Puls und Herzschlag) Pulsus bigeminus (regelmäßig bei jedem 3. Schlag aussetzend) Pulsus trigeminus (regelmäßig bei jede 4. Schlag aussetzend) Pulsus intermittens (Aussetzen einiger Schläge)
  • Was ist der Pulsus magnus? Uns was ist das Gegeneil? kräftiger, hochamplitudiger Puls großes Auswurfvolumen vermehrte Füllung des Blutgefäßes Gegenteilig ist der Pulsus parvus. Schwacher Puls mit kleiner Amplitude. z. B. bei Kreislaufschwäche
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  • Ist der Puls gleichmäßig spricht man von einem Pulsus...? Pulsus aequalis ein ungleichmäßiger Puls wäre Pulsus inaequalis  
  • Wie nennt man einen schwankenden Puls durch Extrasystolen? Pulsus pseudoalternans
  • Was sind Pulsus celer und Pulsus tardus? Pulsus celer ist ein schneller hoher Puls mit einem schnellen Anstieg der Druckwelle (z. B. bie Herzinsuffizienz) Pulsus tardus in ein träger flacher Puls mit langsamem Anstieg der Druckwelle (z. B. bei Stenosen von Aorta oder Mitralklappe)
  • Welcher Pulstyp ist oft bei Fieber zu finden? Pulsus altus hoher Puls mit großer Pulswelle (Amplitude)
  • Wie wird die Pulsfrequenz beurteilt? Pulsus frequenz: hoher beschleunigter Puls (physiologisch oder pathologisch) Pulsus rarus: seltener Puls (physiologisch oder pathologisch)
  • Was wird ein harter Puls genannt und wie ein weicher? Welche Variationen gibt es noch? Pulsus durus: hart schlagender Puls Pulsus mollis: weich schlagender Puls Pulsus contractus: drahtförmiger, harter und kleiner Puls (z. B. bei Darmverlagerungen, Kreislaufschwäche/Sympathikotonus) Pulsus filiformis: schwacher, kleiner und weicher Puls (z. B. Schock, Kollaps) Pulsus vibrans: schwirrender Puls
  • Was ist der Punctum maximum? Punkte am Brustkorb bei denen jeweils ein bestimmter Herzton bzw. ein bestimmtes Herzgeräusch am deutlichsten zu hören ist. Gibt Hinweis auf die Lokalisation ihrer Entstehung z. B. Herzklappenfehler  
  • Erläutere die beiden Herztöne und ihre Bedeutung 1. Herzton entsteht während der Systole durch Schließung der Atrioventrikularklappen (Bikuspidal- (Mitral-) und Trikuspidalklappen 2. Herzton entsteht zu Beginn der Diastole durch die simultane Schließung der beiden Taschenklappen (Aorten- und Pulmonalklappen)   Der 1. HT ist länger,  lauter und dumpfer der 2. HT ist höher, leiser und kürzer
  • Was ist ein Pulsus paradoxus? Der Pulsus paradoxus ist ein systolischer Blutdruckabfall über 10 mmHg bei der Einatmung. Kommt v. a. bei Lungenerkrankungen, Herzmuskelentzündungen etc. vor Ein Abfall bis zu 10 mmHg ist pyhsiologisch!
  • Warum sollte bei einer Pulspalpation immer gleichzeitig das Herz auskultiert werden? nur bei Kleintieren möglich Der Pulsstoß entseht in der Systole und ist gleichzeitig mit dem zweiten Herzton zu palpieren. Ist das nicht der Fall, d. h. ist ein Herzton  zu hören, aber kein Pulsschlag, dann liegt ein Pulsdefizit vor! Kommt bei Vorhofflimmern oder Extrasystolen vor
  • Was besagt das FIRAN-Schema? Schema des Auskultierens beim Herz F = Frequenz I = Intensität R = Rhythmus A = Abgesetztheit (deutliche Trennung der beiden Töne) N = Nebengeräusche
  • Welche Pulsqualitäten gibt es grundsätzlich, unterteilt nach den Faktoren der Beurteilung Regelmäßigkeit: regularis (regelmäßig) irregularis (unregelmäßig) (Herzrhythmusstörung) Frequenz: frequens (häufig) rarus (selten) Härte (Unterdrückbarkeit): duris (hart) mollis (weich) (bei hohem oder niedrigem Blutdruck) Amplitude: altus (hoch) parvus (niedrig) Anstiegssteilheit: celer (schnell) tardus (langsam)