Aufbau und Ethik des medizinischen Berufes (Fach) / Die Organ- und Blutspende (Lektion)

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• Erkläre die Organspende Die Transplantation ist ein Eingriff bei dem ein krankes Organ durch ein gesundes erstzt wird Der Organspender ist meist verstorben, in wenigen Fällen auch Lebendspenden
• Welches ist ein hochwirksames Medikament gegen die Organabstossung und wann wurde es entdeckt? Ciclosporin  In der Schweiz im Jahr 1972 entdeckt
• In welchen Schweizer Zentren werden Transplantationen durchgeführt? Zürich Bern Basel Genf Lausanne St. Gallen
• Welche sind die wichtigsten Punkte des Transplantationsgesetz? - Spender oder seine nächsten Angehörigen müssen die ausdrückliche Zustimmung gegeben haben - Gesetz stützt sich auf das Hirntod Konzept; die Funktion des Gehirns muss irreversibel ausgefallen sein - Lebendspende wird positiv beurteilt - Niemand darf bei der Zuteilung diskriminiert werden - der Bundesrat kann die Zahl der Transplantaionszentren beschränken
• Was bedeutet Xenotransplantation? Die Übertragung von Organen und anderen Körperteilen vom Tier auf den Menschen
• Was gilt als Organ? Als Organ gelten alle Körperteile deren Zellen und Gewebe zusammen eine Einheit mit bestimmter Funktion bilden
• Was gilt als Gewebe? Als Gewebe gelten stukturierte Zellverbände, zusammengestzt aus gleichen oder verschiedenen Zellen, die im Körper eine gemeinsame Funktion haben
• Wer kommt als potentieller Spender in Frage?  alle Personen unter 70 Jahre die nicht an einer Infektion oder Krebs leiden
• Welche Kriterien definieren den Tod des Spenders? Kardiovaskuläre (Herzstillstand) oder eine zerebrale (nicht heilbare Schädigung des Gehirns) Ursache muss vorliegen Zusätzlich kommen diagnostische Tests, die in regelmässigen definierten Abständen durchgeführt werden, um den Tod zu bestätigen
• Welche Organe werden bei der Lebenspende tranaplantiert? Nieren und Teile der Leber oder Bauchspeicheldrüse
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• Nach welchen Kriterien erfolgt die Organverteilung? Patienten kommen auf eine Warteliste Kriterien sind: -Blutgruppe und Immunkompatibilität -Gesundheitszustand -Dringlichkeit -Gewicht und Grösse  
• Welche ist die häufigste Organtranplantation? Die Nierentransplantation Es ist nicht notwendig die beiden nicht tauglichen Nieren zu entfernen. Die Spenderniere wird in den Unterbauch transplantiert.
• Was ist die Stiftung Swiss Transplant und welche Aufgabe hat sie? Sie ist die Nationale Schweizerische Stiftung für Organspende und Transplantationen Sie koordiniert die Aktivität der Transplantation und leistet Öffentlichkeitsarbeit über Organspende und Transplantationen Sie verfügt über alle notwendigen Unterlagen um die verfügbaren Organe ohne Zeitverlust verteilen zu können
• Wer ist für die Organisation der Blutspende zuständig? Der Blutspendedienst des Schweizerischen Roten Kreuzes. Er sorgt für die Sammlung sowie für die Verteilung des Blutes.
• Welche Kriterien muss man erfüllen wenn man Blut spenden möchte? - min. 18 Jahre alt - min. 50 kg wiegen - im letzten halben Jahr kein chirurgischer Eingriff oder Geburt gehabt - sich keiner Krankheitsrisikosituation ausgesetzt haben - bestimmte Medis nicht einnehmen - sich im letzten halben Jahr nicht in einem  Malariagebiet aufgehalten haben - sich zwischen 1980 und 1996 nicht länger als 6 Monate in GB aufgehalten haben (BSE) - im vergangenen Jahr keine Tätowierung oder Piercing gemacht haben
• Welche Blutuntersuchungen weden routinemässig durchgeführt? - Hämoglobin - Blutgruppe ABO - Rhesusfaktor - Suche nach Infektionserreger z.B. Hep. B und C, HIV, Syphilis - Leberfunktionsteste
• Wie kann das entnommene Blut dem Empfänger übetragen werden? Entweder unverändert oder es werden spezielle Produkte zubereitet: - Konzentrate von roten Blutkörperchen, kann im Kühlschrank bei 4°C für 42 Tagen aufbewahrt werden (Pat. mit Anämie) - Konzentrate von Hämoglobin, kann bei 22°C für 5 Tage aufbewahrt werden - frisch gefrorenes Plasma, kann bei -30°C für 2 Jahre aufbewahrt werden (Koagulationsfaktoren können gewonnen werden für Pat. die an Gerinnungsstörungen und Blutungen leiden)
• Erkläre die Eigentransfusion Bei einem chirurgischen Eingriff der frühzeitig geplant ist, kann dem Patient in den Wochen vor dem Eingriff in regelmässigen Abständen Blut entnommen werden. Dieses kann ihm, falls nötig, während des Eingriffs wieder gegeben werden.
• Auf welche Prinzipien beruht die Organspende? Anonymität und Unentgeltlichkeit

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