neurologie (Fach) / Grundlagen, Untersuchung, Leitsymptome, Apoplexien, intrakranielle Blutungen (Lektion)
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Examensvorbereitung
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- Wie erfolgt die sympathische und parasympathische ... sympathisch: vom oberen Thorakalmark aus -> Mydriasis parasympathisch: über Fasern des N. oculomotorius -> Miosis
- Was ist Hauptaufgabe des Kleinhirns? Bewegungskoordination Berechnung der eingehenden Informationen aus dem Großhirn, Zurückleitung korrigierender Signale
- Welche Teile werden beim Kleinhirn unterschieden? Vermis Hemisphären
- Wie stellen sich Läsionen des Kleinhirns da, wenn ... Vermis: Ataxie, Fallneigung, okulomotorische Ausfälle Hemisphären: Störung der Feinmotorik und Artikulation
- Was sind Ursachen für eine Schädigung der peripheren ... metabolisch-toxisch traumatisch entzündlich
- Welche Nervenfasern sind empfindlicher gegenüber ... die sensiblen Nervenfasern sind meist früher und stärker betroffen als die motorischen
- Welche Arten peripherer Nervenfasern können unterschieden ... 6 Arten in abnehmendem Durchmesser und Leitungsgeschwindigkeit: A-α: 2. Motoneuron, auch afferente Signale zum Muskeldehnungsstand A-β: afferente Signale von den Mechanorezeptoren (Berührung, Druck) ...
- Was ist der Unterschied zwischen einem somonolenten ... somonolent: Patient schläfrig, auf Zuruf erweckbar, dann spontane Interaktion soporös: fehlende Spontanbewegungen, Patient auf Zuruf erweckbar, gezielte Reaktion auf Schmerzreize
- Was ist ein Meningismus? Nackensteifigkeit durch Schmerzen bei gereizten Hirnhäuten
- Was ist das Brudzinski-Zeichen? Meningismus-Zeichen bei passiver Beugung des Kopfs nach vorne, beugt Patient Hüfte und Knie
- Was ist das Lasègue-Zeichen? Meningismus-Zeichen Anhebung des gestreckten Beins in Rückenlage, positiv, wenn Schmerzen bereits ab etwa 40°
- Was ist das Kernig-Zeichen? Meningismus-Zeichen Schmerzen bei Beugung im Hüft- und Streckung im Kniegelenk
- Was ist das Lhermitte-Zeichen? Parästhesien und Dysästhesien bei Kopfbeugung nach vorne in Rücken und Händen (oft bei MS)
- Was sind 3 Meningismuszeichen? Schmerz auf den Nackenbereich begrenzt Brudzinski: Patient beugt Hüfte und Knie reflektorisch bei passiver Kopfdehnung nach vorne Lasèque: Patient liegt auf dem Rücken, Hüftbeugung bei gestrecktem ...
- Was ist eine Retrobulbärneuritis? Entzündung des Sehnervs hinter dem Augapfel bei unauffälliger Papille (=die im Augenfundus sichtbare Stelle, an der der Sehnerv das Auge verlässt) häufige Erstmanifestation einer MS
- Was ist eine Amaurosis fugax? transitorische einseitige Erblindung bei Verschluss der A. opththalmica (versorgt die Retina) erhöhtes Risiko für thrombembolischen Schlaganfall
- Wie stellt sich die Pupille bei einem entspannten ... Überwiegen des Parasympathikus -> Pupille eher klein
- Wie verändern Opioide, Heroin und Parathion die Größe ... Miosis
- Was bezeichnet das anticholinerge Syndrom? ein krankhafter Zustand des vegetativen Nervensystems, bei dem der Nervus vagus (Parasympathikus) in seiner bremsenden und dämpfenden Funktion weitgehend ausgeschaltet wurde parasympathischer Neurotransmitter ...
- In welchen pathologischen Situationen liegt eine Mydriasis ... anticholinerges Syndrom Marihuana, Kokain, LSD, trizyklische Antidepressiva, Antihistaminika
- Was ist eine Anisokorie und wie ist die klinische ... ungleiche Pupillenweite manchmal physiologisch oder angeboren erhöhter Hirndruck, Aneurysmen, Tumoren -> Überwiegen des Sympathikus bei Druckschädigung der parasympathischen Fasern -> einseitige Mydriasis ...
- Was ist das Horner-Syndrom? Schädigung sympathischer Fasern meist im oberen Thorax (z.B. Pancoast-Tumor) Miosis + Ptosis + Enophthalmus
- Wozu dient die indirekte (konsensuelle) Pupillenreaktion? ... Differenzierung zwischen afferenten und efferenten Störungen
- Was sind Afferenz und Efferenz bei der Pupillenreaktion? ... Afferenz: N. opticus (II) Efferenz (Miosis): N. oculomotorius (III)
- Was ist der Unterschied zwischen einen absoluten und ... absolute Pupillenstarre = efferente Störung (N. oculmotorius III) amourotische Pupillenstarre = afferente Störung (N. opticus II)
- Was ist die Konvergenzreaktion und wie verhält sich ... Patient fixiert einen auf sich zukommenden Gegenstand geht mit einer Miose einher
- Wieviele Augenmuskeln gibt es, durch welche Nerven ... 6 Augenmuskeln N. abducens VI: M. rectus lateraralis N. trochlearis IV: M. obliquus superior N. oculomotorius III-M. rectus superior-M. rectus medialis-M. rectus inferior-M. obliquus inferior
- Welche Aufgaben hat der N. oculomotorius (III)? Funktionen:1. Versorgung der äußeren Augenmuskeln: M. rectus superior, medialis, inferior, M. obliquus inferior2. Versorgung des M. levator palbebrae3. Versorgung des M. sphincter pupillae -> Miosis ...
- Was versteht man unter einer inneren Okulomotoriusparese? ... Ausfall des M. sphincter pupillae (innerer Augenmuskel) -> Mydriasis
- Was sind Ursachen für eine innere bzw. äußere Okulomotoriusparese? ... innere: Hirndruck (parasympathische Fasern sind durch Verlauf in äußeren Anteilen des N. oculomotorius empfindlicher) äußere: Mikroangiopathie bei Diabetes mellitus, Hypertonie, Migräne, Arteriitis ...
- Wodurch ist die äußere Okulomotoriusparese gekennzeichnet? ... Ptose (Ausfall des M. levator palpebrae) Störungen der Augenbewegungen (Ausfall der 4 vom N. oculomotorius versorgten äußeren Augenmuskeln))
- Wie ist die Stellung des Bulbus bei äußerer Okulomotoriusparese? ... Überwiegen der noch intakten Augenmuskeln Musculus obliquus superior und Musculus rectus lateralis -> Bulbus ist nach außen und unten gewandt
- Wann sieht der Patient mit einer äußeren Okulomotoriusparese ... bei Bewegung des Auges nach außen (M. rectus lateralis wird vom N. abducens versorgt)
- Was ist das Bielschowski-Phänomen? Trochlearisparese: Ausfall des M. obliquus superior maximale Ausprägung der Doppelbilder bei Kopfneigung zur kranken Seite
- Was bezeichnet ein okulärer Torticollis? eine zum Ausgleich einer Sehstörung eingehaltene Schiefstellung des Kopfes v.a. bei einer Parese des Musculus obliquus superior bei Trochlearisparese
- Was ist das Tolosa-Hunt-Syndrom? granulomatöse Entzündung im Bereich der Fissura orbitalis superior/Sinus cavernosus, hier verlaufen die Hirnnerven III, IV, V und VI in die Orbita starke Schmerzen hinter dem Augen Augenmuskellähmungen ...
- Was ist das Gradenigo-Syndrom? Syndrom der Felsenbeinspitze: Entzündungen (z.B. schwere Mittelohrentzündungen mit Beteiligung des Mastoids), Tumoren Beeinträchtigung der Hirnnerven Nervus abducens, trigeminus, facialis und vestibulocochlearis ...
- Was bezeichnet das Orbitaspitzensyndrom? Schädigung der Hirnnerven II, III, IV, V1 und VI unbeweglicher Bulbus, Mydriasis, Missempfindungen/Schmerz im Stirnbereich, zentral betonter Visusverlust
- Wann kann es zur einer Thrombose des Sinus cavernosus ... postpartal oder nach Fortleitung einer Infektion aus dem Mittelohr oder Gesicht Symptomatik des Sinus-cavernosus-Syndroms: Okulomotoriusparese, trigeminale Dysästhesien (V1) + beidseits Protrusio bulbi ...
- Was ist ein anderes Wort für Protrusio bulbi? Exophthalmus
- Woran sollte man bei ein- oder beidseitiger Ptose ... Neuroborreliose, Neurosyphilis, TBC, Neurosarkoidose
- Woran sollte man bei einer bilateralen Ptose ohne ... Myasthenia gravis
- Wo werden horizontale und vertikale Augenbewegungen ... Pons (Brückenhirn): horizontale Augenbewegungen Mesenzephalon: vertikale Augenbewegungen
- In welche Äste kann der N. trigmenius unterteilt ... N. opthalmicus (V1): sensible Versorgung der Stirn, oberer Periorbitalregion und vordere Nase N. maxillaris (V2): untere Periorbitalregion, Wange, hintere Nasenanteile N. mandibularis (V3): Unterkieferregion, ...
- Was sind Ursachen für einen erloschenen Kornealreflex? ... Reflex fällt sowohl bei Verletzung des afferenten (N. trigeminus) als auch des efferenten Schenkels (N. facialis) aus
- Was ist der Masseterreflex? auch Masseter-Temporalisreflex, Unterkieferreflex Auslösung: Ein Reflexhammer-Schlag von oben gegen die untere Zahnreihe oder das Kinn, der den Musculus masseter und den Musculus temporalis dehntEffekt: ...
- Welche Äste betrifft eine Trigeminusneuralgie in ... V2, V3
- Was sind Aufgaben des N. facialis? Versorgung von -mimischer Muskulatur, M. stapedius (motorisch) -Tränendrüse, Glandulae submandibularis und sublingualis (parasympathisch) -vordere 2/3 der Zunge (gustatorisch)
- Was ist das Bell-Phänomen? bei fehlendem Lidschluss (Fazialisparese) kann man die physiologische Bulbusbewegung nach oben beobachten
- Wie kann man zwischen peripherer und zentraler Fazialisparese ... zentral: Stirnrunzeln erhalten, weil die Stirnmuskulatur doppelseitig innerviert wird