Psychiatrie und Psychosomatik (Fach) / Affektive Erkrankungen, Neurotische, Belastungs- und somatoforme Störungen, Verh (Lektion)
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Examensvorbereitung
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- Was sind affektive Erkrankungen und welche Lebensbereiche ... Störungen des Gemüts betreffen: Gemüt, Antrieb, Konzentration, Appetit, Libido
- Welche affektiven Erkrankungen werden unterschieden? ... episodenhafte affektive Erkrankungen-unipolare Depression-bipolare Erkrankungen (Depression und Manie im Wechsel) anhaltende affektive Erkrankungen: weniger ausgeprägt, dafür lange andauernd-Dysthymia-Zyklothymia ...
- Worin besteht der ätiologische Unterschied zwischen ... affektive Störungen können Auslöser haben Anpassungsstörungen müssen Auslöser haben
- Was ist der Unterschied zwischen einer episodischen ... episodisch = einmalig = depressive Episode rezidivierend = immer wieder kehrend
- Was sind Risikofaktoren für Suizidalität bei Depressiven? ... Suizidversuch in der Vorgeschichte Schulldgefühle Unruhe psychotische Symptome/Wahn
- Wie groß ist das Risiko, eine Depression zu entwickeln, ... 55%
- Was ist das Konzept der erlernten Hilflosigkeit nach ... ein verhaltenstherapeutisches Erklärungsmodell für die Depression
- Was bezeichnet die Monoamin-Mangel-Hypothese? Serotonin und Noradrenalin spielen eine wichtige Rolle bei der Entstehung einer Depression. Serotonin: antriebssteigernd, Beeinflussung von Stimmung und Schlaf Noradrenalin: Schlaf-Wach-Rhythmus, Aufmerksamkeit, ...
- Was ist Folge der bei Depressiven und bipolar Erkrankten ... Hyperkortisolismus -> neurotoxischer Effekt auf das emotionsregulierende limbische System, reversible Hippocampusatrophie gestörter Feedbackmechanismus, keine ausreichende Hemmung durch Dexamethason ...
- Wie stellt sich die REM-Dysregulation im Rahmen einer ... REM-Schlaf-Phasen bei der Depression vorverlegt und verlängert
- Was sind Diagnosekriterien für eine Depression? Symptome müssen durchgehend über mind. 2 Wochen bestehen Hauptsymptome: mind. 2/3-niedergeschlagene Stimmung-Interessenverlust, Freudlosigkeit-reduzierter Antrieb, erhöhte Erschöpfbarkeit Nebensymptome: ...
- Was bedeutet Anhedonie? Unfähigkeit, Freude und Lust zu empfinden
- Was bezeichnet das somatische Syndrom? kann im Rahmen einer Depression auftreten, bei schwerer Depression immer vorhanden mind. 4/8 Symptomen:-Interessenverlust-mangelnde Fähigkeit, auf freundliche Umgebung emotional zu reagieren-Früherwachen ...
- Was ist eine Pseudodemenz im Rahmen einer Depression ... Pseudodemenz: starke Konzentrations- und Gedächtnisstörungen im Rahmen einer Depression, reversibel nach Abklingen der Depressio schlechte Selbsteinschätzung bei tatsächlich besserer Teilleistung ...
- Eine schwere Depression kann auch mit psychotischen ... synthyme Wahnthemen, d.h. passend zur Stimmung: Verarmungs-, Versündigungs-, Schuld- oder hypochondrischer Wahn Extremfall: nihilistischer Wahn = Überzeugung, nicht mehr zu existieren oder sich aufzulösen ...
- Was ist ein nihilistischer Wahn? Überzeugung, nicht mehr zu existieren oder sich aufzulösen
- Was ist der depressive Stupor? massiver Antriebsverlust bis zur Bewegungslosigkeit bei wachem Bewusstein Mutismus
- Was kennzeichnet eine atypische Depression? nur in DSM-IV Appetitsteigerung (Kohlenhydrathunger) verstärktes Schlafbedürfnis größere Reaktion auf positive Ereignisse
- Wann spricht man von einer saisonalen Depression? Auftreten in der dunklen Jahreszeit muss mindestens 2 Jahre bestehen
- Was bedeutet agitiert? erregt, unruhig
- Wodurch ist eine agitierte Depression gekennzeichnet? ... große innere Unruhe Rastlosigkeit äußerlich erkennbare Anspannung ständiger Bewegungsdrang
- Was bedeutet eine larvierte Depression? unter körperlichen Beschwerden verborgene Depression
- Was ist eine Jammerdepression? Affekt vor allem durch beständiges Wehklagen gekennzeichnet
- Wann redet man von einer Spät- und wann von einer ... Spätdepression: ab 45 Jahre Altersdepression: ab 65 Jahre
- Welche Formen einer bipolaren Erkrankung werden unterschieden? ... Bipolar-I-Erkrankung: Depression und Manie im Wechsel Bipolar-II-Erkrankung: nur hypomane Phasen
- Wie groß ist die Wahrscheinlichkeit, dass der eineiige ... 80%
- Was bezeichnet das polygenetische Schwellenmodell ... Ausprägung der Symptome umso höher, je mehr bipolartypische Gene verändert sind
- Was sieht man bei bipolar Erkrankten in der Bildgebung? ... ↓kortikaler Metabolismus v.a. frontal
- Wie schnell kann ein "Switch" zwischen depressiver ... innerhalb weniger Tage durch reduziertes Schlafbedürfnis
- Was bedeutet Rapid Cycling im Rahmen einer bipolaren ... schneller Wechsel von Depression und Manie, mind. 4 Episoden/Jahr 20% der Fälle deutlich schlechtere Prognose
- Was sind Kernsymptome der Manie? gehobene, euphorisierende oder gereizte Stimmung Antriebssteigerung, Rededrang Unruhe, rastlose Aktivität Enthemmung, Promiskuität Geld ausgeben, Drogen- und Alkoholmissbrauch Leichtsinn, fremdgefährliches ...
- Welche Wahnformen sind typisch für die Manie? Größenwahn (Megalomanie) und Liebeswahn
- Was sind Mischaffekte bei einer bipolaren Erkrankung? ... gedrückte Stimmung bei gleichzeitigem Gedankenjagen, psychomotorischer Unruhe oder erhöhtem Rededrang
- Was sind trizyklische Antidepressiva? älteste Antidepressiva Einsatz v.a. bei schweren Episoden die meisten Nebenwirkungen-anticholinerge UAW: Mundtrockenheit, Obstipation, Miktionsstörungen-ältere: Gefahr eines anticholinergen Delirs-kardiale ...
- Was ist der Vorteil neuerer Antidepressiva im Vergleich ... wirken selektiver deutlich besser verträglich
- Wann kommen MAO-A- und wann MAO-B-Hemmer zum Einsatz? ... MAO-A-Hemmer: Depressionen MAO-B-Hemmer: Parkinson
- Was ist die Gefahr bei Kombination von MAO-Hemmern ... starker Blutdruckanstieg
- Was ist bei der Umstellung von serotonergen Medikamenten ... mind. 2-wöchiges Intervall, zur Vermeidung schwerwiegender Wechselwirkungen (Serotonin-Syndrom)
- Was ist das Serotonin-Syndrom und wie wird es behandelt? ... Auftreten v.a. bei Kombination von SSRI mit MAO-Hemmern zentralnervöse, vegetative und neusomuskuläre Symptome Therapie: ITS, externe Kühlung bei Hyperthermie, Benzodiazepine, Cyproheptadin = spezifisches ...
- Wann wird Johanniskraut eingesetzt und was sind Nebenwirkungen? ... Indikation: leichte bis mittelgradige Depressionen UAW: Wirkabschwächung oraler Kontrazeptiva, erhöhte Photosensibilität
- Was sind primär sedierende Antidepressiva? Amitryptylin, Doxepin, Trimipramin, Mirtazapin, Mianserin, Agomelatin, Trazodon
- Wie lange dauert es, bis ein Antidepressivum wirkt? ... 1-2 Wochen ältere Menschen: 4-6 Wochen
- Wie kann bei unzureichender Wirkung eines Antidepressivums ... Kombination mit Lithium oder einem atypischen Antipsychotikum
- Was kann übergangsweise bis zum Wirkeintritt eines ... Benzodiazepine
- Was sind Indikationen für eine Elektrokrampftherapie? ... Nichtansprechen auf Antidepressiva psychotische Depression Depression mit Nahrungsverweigerung, Suizidalität, depressivem Stupor
- Wie wird die Elektrokrampftherapie durchgeführt? Kurzzeitnarkose, Muskelrelaxans Auslösung eines generalisierten Krampfanfalls: unilateral über der nicht dominanten Hemisphäre (meist rechts)
- Wann kommt die Schlafentzungstherapie zum Einsatz, ... Indikation: Depression Ziel: euphorischer Zustand, Entgegenwirkung der REM-Dysregulation Gefahr: Auslösung eines Switch bei bipolaren Erkrankungen
- Wie wird eine Depression im Rahmen einer bipolaren ... in erster Linie mit Stimmungsstabilisatoren: Lithium, Antiepileptika, atypische Antipsychotika Gefahr bei Antidepressiva: Auslösen eines Switch oft sind Antidepressiva nicht vermeidbar, dann nur in Kombi ...
- Was ist die Gefahr bei einer Therapie mit Lithium? geringe therapeutische Breite Lithium wird ähnlich verstoffwechselt, wie Natrium: bei Natriummangel kommt es zu vermehrter Natrium- und dadurch auch Lithium-Rückresorption -> Lithiumintoxikation
- Was ist eine häufige Nebenwirkung bei einer Lithium-Behandlung ... Therapie mit Lithium: feinschlägiger Tremor Intox: grobschlägiger Tremor