Pädiatrie (Fach) / Nephro, Wasserhaushalt, Derma (Lektion)
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Examensvorbereitung
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- Wann spricht man von einer Mikrohämaturie? >5 Erys/μl Urin
- Was ist die IgA-Glomerulonephritis und was sind Symptome? ... Ablagerung von IgA im Mesangium Manifestation im späten Schulalter: rezidivierende Makrohämaturieschübe im Intervall Mikrohämaturie Niereninsuffizienz bei 15% innerhalb von 4 Jahren
- Wie wird eine IgA-Glomerulonephritis diagnostiziert? ... Mikro- und Makrohämaturie ↑IgA im Serum Nierenbiopsie: mesangiale Proliferation, Kapseladhäsion, epitheliale Halbmondbildung, Immunhistochemie: IgA-Ablagerung im Mesangium
- Wie wird eine IgA-GN therapiert? keine kausale Therapie bei Niereninsuffizienz: Dialyse, Nieren-Tx
- Wann tritt eine IgA-GN häufig auf und wie ist die ... häufig nach banalen Infekten des Respirations- oder GIT führt relativ häufig zur Niereninsuffizienz
- Was ist die benigne familiäre Hämaturie? isolierte Mikrohämaturie Nierenbiospie: verdünnte GBM keine Therapie nötig
- Was ist die idiopathische benigne rekurrierende Hämaturie? ... isolierte, rezidivierende Mikrohämaturie keine Therapie nötig
- Welches ist die häufigste erbliche Nierenerkrankung? ... Alport-Syndrom
- Was ist das Alport-Syndrom? häufigste hereditäre Nierenerkrankung, x-chromosomal-rezessiv Trias: progrediente Nephropathie + Innenohrschwerhörigkeit + Augenveränderungen
- Was ist die häufigste Ursache für ein nephritisches ... akute postinfektiöse GN
- Was ist häufigste Ursache für die akute postinfektiöse ... Infektion mit beta-hämolysierenden Streptokokken der Gruppe A = Poststreptokokkenglomerulonephritis
- Wann manifestiert sich eine akute postinfektiöse ... 1-4 Wochen nach Streptokokkeninfektion
- Was ist Leitsymptom bei der akuten postinfektiösen ... akutes nephritisches Syndrom
- Was ist das nephritische Syndrom? Hämaturie Proteinurie: leicht bis mittelgradig arterieller Hypertonus ↓GFR Oligurie
- Wie ist der Befund bei Poststreptokokken-GN in der ... diffus mesangial-proliferative GN Ablagerung von Ag, AK und Komplement in den Kapillarschlingen der Glomeruli (humps) -> Anhäufung subepithelialer Immunaggregate
- Wie wird eine Poststreptokokken-GN therapiert? Penicillin Bettruhe Nifedipin bei ausgeprägter Hypertonie
- Was ist der Unterschied zwischen einem nephritischen ... nephritisches Syndrom-Hämaturie-Proteinurie, gering bis mittelgradig-arterielle Hypertonie-↓GFR mit Oligurie nephrotisches Syndrom-große Proteinurie-Ödeme-Hypalbuminämie-Hyperlipidämie
- Wie ist die Prognose der membranoproliferativen GN? ... schlecht, da häufig Progression zum terminalen Nierenversagen
- Was sieht man bei der membranoproliferativen GN in ... Doppelkonturen der Basalmembran Vergrößerung der Glomeruli Nachweis von C3
- Wie ist die Prognose bei einer rapid progressiven ... schlecht, kann innerhalb von Wochen bis Monaten zur terminalen Niereninsuffizienz führen
- Was ist bei einer rapid progressiven GN im Labor nachweisbar? ... Makrohämaturie, Erythrozytenzylinder, Proteinurie normochrome, normozytäre Anämie ↑Harnstoff, Kreatinin, Harnsäure ↑ANCA, Anti-GBM-AK
- Was sieht man bei der rapid progressiven GN in der ... Halbmondbildung Immunfluoreszenz: lineare Ablagerung von Ig und/oder Komplementfaktoren
- Wie wird eine rapid progressive GN therapiert? aggressiv: Kortikosteroide + Zyklophosphamid + Acetylsalicylsäure
- Was ist das Goodpasture-Syndrom? AK-Bildung gegen Alveolen und GBM ->Hämoptysen + Hämaturie/Proteinurie/Niereninsuffizienz
- Welche Organe sind bei dem Goodpasture-Syndrom betroffen? ... Lunge und Niere
- Was lässt sich bei einem Goodpasture-Syndrom im Labor ... Anti-GBM-AK
- Was ist die häufigste Ursache für das akute Nierenversagen ... HUS
- Was sind Leitsymptome beim HUS? akutes Nierenversagen hämolytische Anämie Thrombozytopenie
- Was ist in 90% Ursache für ein HUS? gastrointestinale Infektion mit EHEC
- Wann manifestiert sich ein HUS? ca. 4 Tage nach astrointestinaler Infektion mit EHEC
- Was sind Symptome bei einem HUS? Prodromalphase: wässrige, blutige Durchfälle, Erbrechen, Fieber akute Phase: Blässe (Anämie), Petechien (Thrombozytopenie), Oligurie, Dehydratation, Ödeme (Niereninsuffizienz), arterielle Hypertonie, ...
- Was ist ein charakteristischer Befund im Blutausstrich ... Fragmentozyten
- Wie ist die Prognose bei HUS? 5% terminale Niereninsuffizienz 30-60% eingeschränkte Nierenfunktion nach 10 Jahren
- Was ist Langzeitfolge bei Nierenvenenthrombose? Atrophie
- Was ist die häufigste Ursache für eine Nierenvenenthrombose? ... Thrombophilie
- Was sind Ursachen für eine Thrombophilie, die Ursache ... Säuglinge/Kleinkinder: perinatale Asphyxie, Dehydratation, Schock, Sepsis, maternaler Diabetes mellitus ältere Kinder: zyanotische Herzfehler, nephrotisches Syndrom, Anwendung von KM
- Wann manifestiert sich eine Nierenvenenthrombose des ... im 1. Lebensmonat Leitsymptome: Hämaturie, Nierenvergrößerung, Flankenschmerz
- Wie wird eine Nierenvenenthrombose therapiert? Urokinase, Heparin bei älteren Kindern, Nephrektomie bei atrophiertem Organ
- Was ist eine selektive Proteinurie? Ausscheidung nur von Albumin
- Was ist eine unselektive Proteinurie? Ausscheidung von Albumin und IgG
- Wann spricht man von einer kleinen und wann von einer ... klein: <1g/m2 KOF/d groß: >1g/m2KOF/d
- Was ist häufigste Ursache für ein nephrotisches ... 90% idiopathisch
- Was sind Leitsymptome bei einem nephrotische Syndrom? ... große Proteinurie Ödeme Hypalbuminämie Hyperlipidämie
- Was sind Komplikationen bei einem nephrotischen Syndrom? ... Infektionen (Verlust an Immunglobulinen) Thombose (↓intravasales Flüssigkeitsvolumen)
- Was ist bei Erwachsenen die häufigste Ursache für ... membranöse GN
- Wie ist der Nierenbiopsie-Befund bei membranöser ... verdickte GBM perlschnurartige Einschlüsse aus Immunkomplexen (IgG und C3)
- Was ist die renale Glukosurie? autosomal-rezessiv konstante Glukosurie bei normalem BZ keine Therapie nötig
- Was ist die renal-tubuläre Azidose? entweder Bikarbonat-Rückresorptions-Störung im prox. Tubulus oder Protonen-Sekretionsstörung im dist. Tubulus -> metabolische Azidose
- Wie wird eine renal-tubuläre Azidose therapiert? Natrium-, Kaliumbikarbonat, Vitamin D3
- Was ist das Fanconi-Syndrom? generalisierte Funktionsstörung des proximalen und distalen Tubulus mit Glukosurie Hyperaminoazidurie Hyperphospaturie -> Hypophosphatämie Hyperkaliurie -> Hypokaliämie metabolische Azidose