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Klinisch-Pathologische Fallkonferenz (Fach) / M. Basedow (Lektion)
Fall
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- OP-Indikationen - Therapierefraktärität - Große Struma (> 40 ml) mit knotigen Veränderungen - Mechanische Komplikationen - Ausgeprägte Orbithopathie - Thyreotoxische Entgleisung - Malignitätsverdacht
- Medikamentöse Therapie Carbimazol + L-Thyroxin für 1 Jahr, bis Euthyreose erreicht. Bei Nichterreichen oder anderen OP-Indikationen sollte eine Fasttotalresektion durchgeführt werden.
- Operative Therapie Fasttotale Thyreoidektomie (<2 mL Restgewebe) Totale Thyreoidektomie
- Wann Radiojodtherapie? - Rezidiv nach Strumektomie - Kleinere Strumen (Grad I bis II) - Kontraindikation zur OP - Progrediente endokrine Orbithopathie Kontraindikationen: - Wachstumsalter, Gravidität, Malignitätsverdacht
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