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Klinische Diagnostik (Fach) / Der Diagnostische Prozess (Lektion)
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- 7 Arten von Diagnostik 1. Klassifikatorische Diagnostik (Zuweisung von DSM, ICD Diagnosen) 2. Dispositionelle Diagnostik (Persönlichkeit) 3. Biographische Diagnostik (Beschreibung der Person und ihrer Vergangenheit) 4. Funktionale Diagnostik (Verhaltens- und funktionale Bedingungs-Analyse) 5. Indikationsfragen (Zuordnung von Interventions- und Problemtypen) 6. Verlaufs- und Prozessdiagnostik 7. Erfolgsdiagnostik
- Gründe für gestiegene Bedeutung reliabler & valider Diagnostik Spezifischere Modelle und Behandlungsmöglichkeiten (--> spezifischere Diagnostik!) Differenzierung von Verfahren, prognostische und adaptive Indikation nötig! Spezifischere Einrichtugnen, differentielle Indikation! Veränderte Gesetzteslage (Qualitätssicherung & Dokumentation)
- Definition Psychologische Diagnostik wissenschaftliche Disziplin, deren Methodologie Verfahren & Strategien begründet, mit deren Hilfe Daten für Entscheidungszwecke gewonnen werden.
- Diagnostischer Prozess kann bezeichnet werden als... ...hypothesengenerierendes und -prüfendes Verfahren
- Makroebene des diagnostischen Prozesses 1. Vorkontakt 2. Erstkontakt, Vorgespräch 3. Beschreiben von Symptomen, Befund, klassifikatorische Diagnostik 3. Eigenschaftsdiagnostik 3. Abklärung körperlicher Faktoren 3. Analyse von Lebensbedingungen
- Mikroebene des diagnostischen Prozesses 4. Funktionale Problemanalyse 5. Indikationsentscheidung, Prognose, Therapieplanung, Motivation, Änderungswissen 6. Psychotherapie, Behandlungsdurchführung 7. Kontrollmessungen, Prozess- und Verlaufsdiagnostik 8. Erfolgsbeurteilung, Zielerreichung, Misserfolg
- Psychopathologischer Befund gehört zu Makroebene a) Querschnitt: Aktuelles Störungsbild b) Längsschnitt: Lebensgeschichtliche Betrachtung
- Halbstrukturierte diagnostische Interviews keine direkte Diagnose möglich, auf Querschnitt beschränkt Beispiele: AMDP, HAM-D, HAM-A, MINI
- Strukturierte Diagnostische Interviews Viel vorgegeben, aber auch viel Ermessensspielraum --> Erfahrung und gute Kenntnisse Voraussetzung Beispiele: DIPS, SKID-I, SCAN
- Standardisierte Diagnostische Interviews Höhste Stufe der Formalisierung Beispiele: CIDI, DIS, DIA-X-CIDI
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- Diagnosestellung Achse I psychopathologischer Befund + Störungsanamnese + diagnostisches Interview
- Therapiebegleitende Diagnostik Prozessevaluation Problem- und Zielanalyse Ergebnisevaluation