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Pathologie & Anatomie (Fach) / Leber (Lektion)
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- Was ist Billirubin Abbauprodukt vom Hämoglobin=rote Farbe der roten Blutkörperchen Billirubin geht in die Leber - Darm - im Darm wird es in Sterkobilin umgewandelt. Macht unsere Kacke braun. also vom Blut rot - Leber gelb - Darm braun Hämoglobin Billirubin Sterkobilin
- Funktion der Gallenblase? konzentriert die Galle, entzieht Wasser -kontrahiert die Nahrung -Emmulgiert = macht die Fette klein -wichtige Funktion im Stoffwechsel, Zucker wird in der Leber gespeichert. -Entgiftet (Wasserlösliches geht über die Niere/Urin, Fettlösliches über die Leber - Galle - Darm -Speichert Vitamine und Fette
- Wieso ist die Leber Lebenswichtig? Prod. Gerinnungsfaktoren, Sonst verblutet man. Zuckerstoffwechsel, speichert Energie
- Pfortader Venae Portae Bringt Nährstoffreiches Blut in die Leber
- Hepatozyten Leberzellen
- Was Produziert die Bauchspeicheldrüse/Pankreas und welche Drüsen hat sie? Endokrine Drüse produziert Glukagon(=steigert den Blutzucker) und Insulin(=senkt den Blutzucker) Exokrine Drüse, die Azinuszellen produzieren Pankreas Sekret= Bikarbonat=neutralisiert die Magensäure 1,5 L / Sekret/Tag
- Ikterus Gelbsucht, Gelbfärbung der Haut und Schleimhäute durch ansteigen des Billirubins im Blut
- Aszites Bauchwassersucht, Leberzirrhose ist häufig die Ursache
- Hepatomegalie Lebervergrösserung Kommt auch bei Leberstauung, Leberentzündung, Tumor vor
- Hepatitis Leberentzündung
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- Hepatose allg. Lebererkrankungen
- akute Virushepatitis Leberentzündung
- Alkoholische Leberschäden akutes Leberversagen, Leberzirrhose, Leberkomma (entsteht durch den Ausfall der Entgiftungsfunktion), Hepatozelluläres Karzinom (Leberzellkarzinom)
- gutartiger Lebertumor Leberzelladenom Adenom=harmloses Geschwür
- Lebermetastase Sympt: Ikterisch, Müde, Gewichtsverlust, Oberbauchbeschwerden, Aszites (Bauchwassersucht) Leber ist sehr regenerierbar, bis zu 80% kann entfernt werden und wächst wieder nach.
- Leberzysten und Zystenleber angeboren oder erworben. nicht so schlimm. Hohlräume sind mit Wasser gefüllt.
- Gallensteinleiden (Cholelithiasis Steinbildung (aus Cholesterin) in der Gallenblase oder Gängen. 80% Symptomlos 5F Regel forty femal fecund (fruchtbar) fat fair (blond)
- Gallenblasenentzündung entsteht durch Gallensteinleiden, schmerzen im rechten Oberbauch, Erbrechen, Übelkeit, Fieber, Schüttelfrost, ev. Ikterus, Druckschmerzen.
- Chalongitis Entz. der Gallenwege durch Bakterien bei Gallenabfluss, Stein, Autoimmunbedingt
- akute eitrige Gallenwegentz. Bakterien die vom Darm in die Gallenwege gehen, Gallenstein!
- akute Pankreatitis pl. entzündung mit selbstandauung des Orangs Hämorrhagisch-nektrotisierende Pankreatitis (schwerste Form 50% tödlich) dauerschmerzen im linken Oberbauch. Übelkeit, Blähbauch(meteorismus, Darmparese, Ikterus (darmverschluss), Gummibauch..
- chr. Pankreatitis Ursache: Fette Mahlzeiten, ALk Gewichtsabnahme, Schmerzattacken über Stunden und Tage, Oberbauchschmerzen mit Gürtelartiger Ausstrahlung, Fettstühle, Diabetes, Malassimilationssyndrom = Nahrstoffaufnahme gestört
- exokrine Pankreasinsuffizienz endokrine Pankreasinsuffizienz verminderter Pankreassaft prod. verm. Ausschüttung des PankreasHormons Insulin und Glukagon
- Pankreaskarzinom rauchen, alk, 60-70J. Sympt: Gewichtsverlust, Mattigkeit, Leistungsknick, Oberbauchbeschwerden, Verdauungsstörungen, Ikterus, wechsel der Stuhlfarbe. Diagnose: 20-22 Monate Überlebenszeit
- Morbus-Crohn Reizmagen-darm
- Adipositas Fettsucht
- Kachexie abnahme des Körpergewichts. Mehr als 20%
- Darmmykosen Als Darmmykose bezeichnet man eine auf den Darm beschränkte Infektion mit Pilzen
- Ileus Darmverschluss
- Hämatemesis Bluterbrechen, Teerstuhl und Blut im Stuhl Blut auf dem Stuhl = unerhalb des 12finger Darms (Hämorrhoiden, Darmpolypen und Karzinom) Schwarzer Stuhl = oberhalb des 12finger Darms (Geschwüre, Gastritits, Ösophagusvarizen, Verletzungen nach starkem Erbrechen)
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- Proktitis Mastdarmentzündung
- Ileus Darmverschluss Verlegung des Darmlumens oder Blutversorgung. Darm wird abgeschnürt. Symptome: Erbrechen, Übelkeit, Blähbauch, Fieber, Tachykardie, Leukozytose, rasche op erforderlich
- Peritonitis Bauchfellenzündung letalität(tödlichkeit) 50% starker bewegungsabhängiger Schmerz ängstlicher Gesichtsausdruck, aufgetriebener Bauch, Furzen, Erbrechen, Schluckauf
- Speichelsteinkrankheit Bildung von Speichelsteinen in den Unterkieferdrüsen
- Gastroösophagealer Reflux Rückfluss des Mageninhaltes in die Speiseröhre Ursache: unzureichender Verschluss beim Übergang Speiseröhre/Magen Sympt: Sodbrennen, Saures Aufstossen,
- Ösophagus Divertikel Ausstülpung der Speiseröhrewand
- Ösophagusspasmus Speiseröhrenkrampf
- Ösophaguskarzinom männl. raucher und Alkies über 50J, 99% Bösartig Sympt: Schluckweh, Gewichtsverlust, Rückfliessen der nahrung in Mund, schmerzen hinter dem Brustbein, Aufstossen, Stimmlosigkeit, Heiserkeit, Atemnot. Metastiert in Lymphe, Lunge, Leber ,Knochen, Mediastinum
- Hiatushernie Zwerchfellbruch, sehr häufig Symptome: lange keine, Reflux kann auftreten, Völlegefühl, Druckgefühl in der Herzgegend, Luftnot, Schluckbeschwerden häufigste Form der Hiatushernie ist die Axiale Hernie!!!!
- Magenkarzinom Männer ab 50J. Besiedlung von Helicobacter pylori(Stäbchenbakterien) Ursache: Gastritis, Rauchen, Fleisch, Familiär
- Gastritis Typ A: Autoimmunerkrankung, Antikörper gegen Salzsäure Typ B: Bakterielle Gastritis Typ C: Art vergiftung, zuviel zigis, dorgen, alk
- Peptisches Ulkus Geschwür von Haut oder Schleimhaut im Magen od. 12finger Darm. Entsteht durch: Gastritis, und Ungleichgewicht zwischen Schleimhautschützenden und angreifenden Faktoren. oft keine Beschwerden, Übelkeit, Brechreiz, Appetitlosigkeit, Völlegefühl, Gewichtsunverträglichkeit
- Ulcus Ventriculi Magengeschwür
- Ulcus Duodeni zwölffingerdarmgeschwür
- Malassimi-lations Syndrom Nahrung kann nicht verwertet werden... Sympt: Durchfälle, Fettstühle, Gewichtsabnahme, Osteoporose, Schwäche, Krämpfe, Eiweissmangel, Ödeme, Vitaminmangel
- Morbus Crohn Entzündung des Verdauungstracktes Meist Befall vom letzten Abschnitt des Ileums ( Dünndarms). 3-6 Durchfälle/Tag Komplikation: Stenosen, Fistelbildung, Abszesse, Gewichtsverlust, maligne Entartung
- Coitis ulcerosa bis 30 Durchfälle/Tag, Beginn im Rektum Komplikationen: sept. Krankheitsbild, Abszess, toxisches Megakolon
- Appenditis Blinddarmentzündung Symptome: Appetitlosigkeit Kolik Übelkeit leichtes Fieber tachykardie, sofort ins Krankenhaus
- Dickdarmdivertikulose Ausstülpung eines Hohlorgans
- Dickdarmpolypen Gutartiger Tumor mehr als 100 Polypen im Darm